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BNT疫苗症狀懶人包▷想舒緩副作用,接種前請做這5件事!
新冠肺炎

2021-09-28

BNT疫苗症狀懶人包▷想舒緩副作用,接種前請做這5件事!

作者  :
張安華   院長

BNT疫苗終於來了!BNT和AZ、莫德納和高端最大的差異在於18歲以下年輕人可以施打,你或是身邊親友正準備預約嗎?一起來看看BNT疫苗副作用、預約方式還有注意事項吧!

目錄 :


一、BNT疫苗副作用有哪些?

想要預約BNT的你,想必最好奇的就是BNT疫苗幾歲可以打?施打BNT副作用有哪些?BNT副作用多久會緩解?有沒有BNT副作用緩解的方法呢?

(一) 疫苗是怎麼運作的?BNT副作用時間、BNT症狀有哪些?

✦BNT疫苗原理

BNT疫苗屬於mRNA疫苗,沒有活性病毒,也不會因為改變你的DNA,疫苗運作原理是透過施打能製造新冠病毒表面棘蛋白的mRNA,刺激免疫系統產生抗體、攻擊病毒蛋白並記憶下來,以擁有對抗新冠病毒的保護力。

BNT疫苗目前開放給滿12週歲以上青少年及成人施打,而至於副作用,我們都已經知道AZ第一劑副作用強烈,第二劑副作用則比較輕,莫德納、BNT等mRNA疫苗副作用卻不同:BNT第一劑副作用發生率比較低,第二劑副作用發生率則更高,也就是「BNT疫苗會先甘後苦」。

✦ BNT副作用症狀

根據台大家醫部所整理的《COVID-19疫苗,知識就是力量》文件指出,美國CDC VAERS系統890萬12-17歲青少年注射BNT疫苗後,常見的副作用有:

  • 頭暈(發生率20.1%)
  • 昏厥(發生率13.3%)
  • 頭痛(發生率11.1%)
  • 失去意識(發生率7.5%)
  • 盜汗(發生率7.4%)

而衛生福利部疾病管制署的資料提到,根據疫苗第三期臨床試驗結果,在施打後7天內BNT副作用症狀和頻率如下:

常見BNT副作用12-15歲青少年16歲以上青少年及成人
注射部位疼痛90.5%84.1%
疲倦77.5%62.9%
頭痛75.5%55.1%
肌肉痛42.2%38.3%
畏寒49.2%31.9%
關節痛20.2%23.6%
發燒(>38度)24.3%14.2%

另外除了上述常見症狀,也可能出現以下這些比較罕見的不良反應:

不常見(發生率小於1/100)淋巴結腫大、過敏反應(如起疹子、搔癢)、失眠、注射部位搔癢
罕見(發生率小於1/1000)顏面神經麻痺、過敏反應(蕁麻疹、血管性水腫)
目前尚不清楚全身性嚴重過敏反應、心肌炎、心包膜炎

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➤ 如何避免青少年打BNT暈針?

請特別注意,雖然上述沒有提到,不過BNT暈針副作用容易發生在青少年集體接種疫苗時

暈針是由於心理壓力和恐懼所引起暈眩和噁心等症狀,與疫苗安全性無關,也不會有後遺症,只要休息、舒緩緊張就會好多了,建議青少年們接種疫苗時,避免空腹、脫水情況(打針前記得吃正餐、多喝水),並採取坐姿接種疫苗以免暈厥摔倒受傷,接種後留下觀察15-30分鐘。

(施打疫苗前飲食建議均衡且清淡,並多補充抗發炎食物!詳情可參考地中海飲食的吃法:地中海飲食菜單攻略!把握原則可甩肉、降血壓6大好處

✦BNT副作用幾天才會好?打完BNT不舒服怎麼緩解?

BNT副作用發燒、關節痛等症狀通常是48小時內就會明顯緩解,並且在數天內會消失,如果剛打完BNT難受,你可以嘗試以下這些方法:

  • 手臂紅腫痛:不要搓揉,可使用濕毛巾涼敷,或毛巾包覆冰塊適度冰敷(1次大概15-20分鐘)。
  • 疲倦、發冷:多休息、多睡覺,也可視情況穿、脫衣服和調整棉被厚度。
  • 頭痛、肌肉痛、關節痛:必要時可以吃消炎止痛藥緩解,吃藥間隔時間大約在4-6小時。
  • 發燒:多喝水增加代謝,必要時可吃退燒藥物、使用退熱貼或擦澡降溫。

二、BNT疫苗注意事項、不良反應前兆

(一) BNT嚴重不良反應:胸痛、心肌炎、心包膜炎

美國CDC VAERS系統通報案例中,BNT昏厥有60%是女性,而嚴重不良反應則70%都是男性,兩者年齡中位數都是15歲,BNT嚴重不良反應最常見的是胸痛(56.4%),心肌炎(40.3%),其中心肌炎通報比例是4.3%,但沒有因為BNT副作用心肌炎死亡的案例。

另外,依據美國FDA上市後監測資料和英國公衛部資料,心肌炎及心包膜炎比較常發生在「接種BNT疫苗第二劑和40歲以下男性,尤其12-17歲青少年風險較高」,實際不良症狀可能因人而異,通常包含呼吸困難、心悸和胸痛。但經過短期追蹤,大多數個案經過治療後症狀已緩解,所以施打疫苗的好處還是大於風險。

(二) 施打BNT疫苗後,28天內出現這些情況請盡速就醫

  • 發燒38度以上超過48小時
  • 暈眩、暈厥
  • 氣喘、呼吸困難
  • 心跳加速、心悸
  • 胸悶、胸痛
  • 全身紅疹
  • 運動耐受不良(走幾步路就很喘、沒力氣爬樓梯等) post

接種疫苗後,若出現以上這些嚴重副作用或是不在副作用列表中的異常症狀,請盡速就醫釐清病因,並告知醫師你接種的疫苗廠牌、日期、病史等資訊以供診斷參考。

若為疑似疫苗接種後嚴重不良事件,可經由醫療端或衛生局所協助通報至「疫苗不良事件通報系統」

三、關於BNT,你還需要知道這些!

  • 疫苗全名:Pfizer-BioNTech(BNT162b2)COVID-19疫苗
  • 施打年齡:12歲以上
  • 接種途徑:肌肉注射
  • 接種效果:年滿16歲以上完整接種2劑,7天後防護力高達94%
  • 對Delta變異株的效力:BNT第一劑94%,BNT第二劑96%
  • 接種劑量:0.3 ml(此為經食鹽水稀釋後用量)
  • 接種時間:BNT第二劑間隔時間仿單建議至少21天(約3週),但目前依衛生福利部ACIP建議BNT疫苗第二劑預約間隔則是至少28天(約4週)。

關於BNT稀釋解釋:BNT原始藥劑每瓶為0.45毫升,需用1.8毫升0.9%的無菌生理食鹽水稀釋後才可以接種,總劑量約2.25毫升,1瓶可至少抽取6劑,每劑0.3毫升。

▲ 哪些人不適合打BNT疫苗或建議暫緩施打?

以下資料節錄自衛福部BNT COVID-19 疫苗接種須知及臺大醫院家庭醫學部所整理之Covid 19資訊

  • 12歲以下之兒童暫時不建議施打
  • 對於疫苗成分或先前注射該疫苗,曾有嚴重過敏反應
  • 發燒中,或患有急性中重度疾病者且病情不穩時
  • 所有免疫功能低下者,包括接受免疫抑制劑治療的人,對疫苗的免疫反應可能減弱,建議與您的主治醫師討論施打時機
  • 對含PEG(聚乙二醇)之化妝品、藥物(Niflec、Depo-Medrol、Depo-Provera、Micera、Neulasta、Herceptin...)曾經產生嚴重過敏反應,應告知醫師並小心評估,或許可建議施打非BNT疫苗

四、BNT預約方式和接種前後要注意什麼?

隨著BNT疫苗逐漸到貨,中央流行疫情指揮中心也正按部就班的開放民眾預約疫苗施打,最新BNT疫苗預約情況可以上「公費疫苗預約平台」查詢。

除此之外政府也正緊鑼密鼓的安排12-17歲的青少年於校園內造冊接種,不過本次疫苗接種採取自願性,所以BNT青少年預約方式有2種:

  • 由家長(監護人 /關係人)至「 COVID-19公費疫苗預約平台」進行意願登記,符合預約資格或收到簡訊提醒即可預約。
  • 在學學生具學籍者參照學生集中接種模式,由學校通知接種事宜。

▲BNT疫苗接種前,要注意什麼?

  • 充分了解BNT的相關效益和副作用後,再簽署同意書。
  • 確認自己接種前,沒有身體不適或前文提到的不適合施打狀況。
  • 接種前一晚不熬夜,保持至少8小時的睡眠。
  • 解種時穿著寬鬆短袖,方便施打作業。(施打前記得吃飯別空腹,並多喝水)
  • 務必攜帶健保卡,若施打BNT第二劑還需攜帶「 COVID-19疫苗接種紀錄卡」。

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▲BNT青少年預約接種後,身體不適可以請疫苗假嗎?

可以!截止9/27,衛福部資料提到,學生從上述2種預約方式接種疫苗後出現不舒服,都可以向學校申請疫苗假,不會列入出缺席紀錄,並以三天為原則(含接種當日),必要時得延長,另外,家長如有請假照顧孩子的需求,亦可申請防疫照顧假。

✦BNT疫苗可以混打嗎?混打順序有差嗎?

根據國外臨床實驗,混打疫苗雖然會增加輕度到中度的不良反應,但同時也可增加抗體表現,對不同病毒株可能具有更好的保護力,但混打順序有以下2點建議:

  • 第1劑施打AZ疫苗後,可間隔8~12週施打mRNA疫苗(如BNT、莫德納)
  • 第1劑施打mRNA疫苗,第2劑可混其他廠牌之mRNA疫苗,但不建議改AZ或印度Covishield等腺病毒疫苗

因此如果你是18歲以上的成人,也可以考慮上網更改意願登記加選AZ疫苗,不僅能夠盡早獲得保護力,之後若政府開放疫苗混打的選擇也更多喔!

延伸閱讀BNT疫苗

想多了解其他的新冠資訊嗎?不妨參考看看:

  1. 【AZ疫苗懶人包】 有些人打完了AZ疫苗,卻只多了副作用沒效果!
  2. 【莫德納疫苗懶人包】 莫德納疫苗副作用看過來!醫揭7類人不適合打莫德納
  3. 【疫苗&月經】月經週期打完疫苗變了?幾天是正常?醫:經期不準有9種可能
  4. 【防疫消毒法】酒精消毒有用嗎?濃度75%怎麼調?超實用防疫6訣竅
  5. 【加強免疫力】薑可止嘔、強免疫有8大功效!1表看懂嫩薑、老薑差異

參考資料bnt

參考資料:

  • CDC-Pfizer-BioNTech COVID-19 Vaccine Overview and Safety
  • GOV.UK-Information for UK recipients on Pfizer/BioNTech COVID-19 vaccine (Regulation 174)
  • 衛生福利部疾病管制署-BioNTech (BNT162b2) COVID-19 疫苗接種須知
  • 衛生福利部疾病管制署-COVID-19疫苗
  • 國立臺灣大學醫學院附設醫院-COVID-19 疫苗 知識就是力量

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