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疹子類型難判斷?8大嬰兒疹子種類、成因、治療教你看
幼兒健康

2021-09-17

疹子類型難判斷?8大嬰兒疹子種類、成因、治療教你看

作者  :
陳映庄   兒科主治醫師

疹子冒出來就表示身體正在發炎!寶寶起疹子怎麼辦?嬰兒脖子紅疹、手腳紅疹,各種疹子類型百百款,有沒有寶寶疹子照片參考?,本篇帶你深入認識嬰兒疹子種類、起疹原因和症狀,治療與照護方式1次全掌握!

目錄 :


一、讓寶寶皮膚起疹子原因有哪些?

(一)為什麼寶寶容易起疹子?

post 疹子(起疹子英文為Rash,隨不同疾病有其不同名稱),新生兒皮膚嬌嫩,因為表皮角質層、汗腺和血管都還在發育中,所以出生後面對外在世界的環境刺激,如細菌、黴菌等,寶寶的免疫系統會開始承受不同新的反應,且皮膚系統未成熟的情況下,也會相對比較敏感,就有 可能以長疹子的形式在皮膚上出現。

天氣一熱,爸爸媽媽時常會發現寶寶身體長疹子,除了背後、脖子起疹子之外,還在包尿布的小朋友,一悶熱就容易在私密處皮膚長疹子,或是鼠蹊部長濕疹,尤其是有尿尿或便便太晚發現,又容易因為悶熱滋生細菌,屁股疹子就會冒出來,變成傳說中爸媽的夢魘——尿布疹!

(二)寶寶起疹子是疾病問題?還是過敏呢?

當寶寶的皮膚又開始紅起來,爸媽都會很緊張,看到小朋友不只是小手手起疹子或是腳起疹子,甚至起脖子紅疹、整條手臂長疹子、雙腳起疹子、屁股長疹子,看的怵目驚心!彷彿皮膚疹子是打不倒的敵人,而且有時看孩子全身起疹子癢得很不舒服,但又有時候看他們起疹子不會癢,這種疹子不癢的情況常見嗎?

不論是出外曬太陽起疹子,或是有時候幫寶寶穿太多都會導致太熱起疹子,爸媽愛子女心切,但也要留心孩子穿著的排汗通風性。舉例尿布疹,除了悶熱因素導致的濕疹(可能會在寶寶腰際、大腿起過敏疹子),也可能是黴菌的感染,還有另1種可能是對尿布的材質、使用的藥膏等過敏起疹子。

會不會有全身癢沒疹子的情形呢?

答案是:會的!下列6種情況皆有可能引起搔癢症狀:

  • 皮膚過乾、不當的保濕方式
  • 對花粉、塵蟎、化學藥劑或是食物過敏,可能會引起紅腫發癢
  • 甲狀腺功能異常
  • 心腦血管與內分泌疾病
  • 肝癌、胰臟癌、膽囊癌、淋巴癌、皮膚癌皆可能有皮膚搔癢徵兆
  • 糖尿病

起疹子有時是因皮膚受到刺激所產生的不適症狀,原本懷疑寶寶因為臉過敏疹子才冒不停,但其實是因為刺激的物質,皮膚受不了才起疹子,例如:口水疹。也有因過敏而引起的慢性皮膚炎,例如異位性皮膚炎,下段會再將詳細的將嬰兒起疹種類做更詳細的說明!

二、嬰兒疹子種類有哪些?「非」傳染性&傳染性2款詳解!

(一)常見的非傳染性疹子類型:濕疹、尿布疹

1.濕疹:

導致濕疹的原因至今仍未明確。而嬰幼兒熱疹、汗疹、痱子都屬於濕疹,皆和汗腺堵塞有關係。容易發生在背部皮膚,或是關節皮膚皺褶處。其中最常見的疹子類型是:異位性皮膚炎(也稱作異位性溼疹),是1種會反覆發生的慢性皮膚炎。

關於異位性皮膚炎的介紹有4點:

  • 典型發疹處:臉頰、下巴、脖子、髮際、頭皮、手肘和膝蓋。
  • 疹子觸感:紅色斑塊伴隨滲液,出疹處皮膚摸起來粗粗的,較乾且硬。
  • 發病原因
1.**遺傳**(帶有過敏遺傳基因)
2.**環境因素**(如:空氣汙染、黴菌、塵蹣、灰塵等)
3.**飲食**(海鮮、堅果類等,如果餵母乳期間媽媽也有進食誘發敏性皮膚炎的食物,寶寶也較容易受影響)
4.**氣候關係**(天氣太熱,流汗未即時擦乾導致刺激皮膚,或是天氣太冷,皮膚缺水乾燥都可能有影響)。
  • 異位性皮膚炎照護方式
  1. 留意寶寶肌膚的保濕狀況,不要洗過熱的洗澡水避免使用含有香精或是化學成分的洗沐用品,以保護寶寶天然的皮膚屏障。
  2. 改善寶寶居住空間的濕度,避免潮濕產生黴菌,維持好的空氣品質,避免使用蚊香、香芬、香水等化學物質
  3. 如有哺乳,建議避開有人工添加物的食物,也可降低寶寶發炎的機率。
  4. 請按照醫囑用藥,通常會給予口服藥及外用藥,達到抑制搔癢及發炎的效果,不要自行斷藥喔!

每位寶寶的嚴重程度不同,與醫師討論後確認過敏原,才能達到最好的治療效果!

2.尿布疹:

post

覆蓋在寶寶尿布範圍內起的疹子,在新生兒當中相當常見,尿布疹根據成因可區分為4種尿布疹的類型:

刺激型:

尿液和糞便屬於鹼性,停留在尿布裡太久後,長時間刺激寶寶弱酸性的肌膚,便會造成發炎,引發紅疹。

感染型:

寶寶的股溝、大腿與屁股間的悶熱夾縫,是細菌與黴菌繁殖的溫床,最容易駐紮在這裡的壞蛋就是「白色念珠菌」。不同於一般尿布疹,觀察案例看疹子照片的話,會看到除了有整片的紅疹外,外圍還會出現一些小紅點。

悶熱型:

意即汗疹俗稱「痱子」,如前述所提,這種疹子的起因為悶熱、不透氣造成的汗腺堵塞,也有可能因為給寶寶穿太多衣物所導致。一般醫師會開氧化鋅藥膏,為肌膚提供保護。選擇透氣性佳、尺寸合宜的尿布,留意寶寶衣物通風性維持乾爽也是良好的預防方式。

過敏型:

接觸過敏原的整個區域都有可能出疹,例如寶寶的洗沐用品、乳液、藥膏、濕紙巾、尿布等。寶寶的皮膚很脆弱,其實並不適合過度清潔,用清水清洗也無妨。

(二)常見的傳染性疹子類型有6種

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1.玫瑰疹

  • 族群:好發於6個月-2歲之間的嬰兒。
  • 症狀:會發高燒3-5天,但這個期間寶寶的活力通常不會下降,食慾也正常,但等到燒退了之後,通常24小時內會從身體軀幹開始冒出玫瑰色的疹子,大部會會出現在身上或頸部(四肢和臉部也可能會有),因此命名為玫瑰疹。通常出疹2天就會結束。
  • 傳染方式:飛沫、接觸傳染。

2.水痘:

  • 族群:好發於9歲以下的兒童,通常得過1次就終生免疫。
  • 症狀:大多數病患經歷發燒發冷、疲倦等感冒症狀,發燒後紅疹便會伴隨出現。紅疹通常會出現在全身各地方**,也會逐漸變成小水泡,還會異常發癢,也常常會因為搔癢而弄破水疱引發感染,之後化膿、結痂才會逐漸痊癒,但抓破的地方也容易留下疤痕。
  • 傳染方式:飛沫、接觸水痘病毒感染。

3.麻疹:

  • 族群好發於3-5歲的孩童,但成人也有可能染病,感染後終生免疫,目前台灣兒童已全面接種疫苗。
  • 症狀:寶寶發病初期會先出現類似感冒症狀,如高燒、倦怠、咳嗽、鼻炎,較特別的是會出現結膜炎症狀,口腔內會出現柯氏班。一般出疹會從臉部開始擴散至全身,約持續1周。
  • 傳染方式:傳染力強,透過飛沫、接觸傳染(在發病4天前即具傳染力)。

4.傳染性紅斑(又稱蘋果臉):

  • 族群好發於5-14歲的孩童,但成人也有可能得到染病。
  • 症狀:較輕微,也可能無症狀。或者症狀和感冒相似,會頭痛、喉嚨痛、肌肉痠痛等。通常發疹在臉部,看起來紅紅的,所以俗稱為蘋果臉。
  • 傳染方式:傳染力較低,透過飛沫、接觸傳染。

5.腸病毒:有可能出疹子,但不是絕對。

  • 族群好發在5歲以下兒童。
  • 症狀:以疱疹性咽峽炎、手口足病為典型。
  • 傳染方式:傳染性極強,接觸腸胃道(糞-口、水或食物污染)、呼吸道分泌物(飛沫、咳嗽或打噴嚏),或是經由病患皮膚水泡的液體而受到感染。

6.更別提及家長憂心的:「川崎氏症」

  • 族群:好發在5歲以下的兒童。
  • 症狀: 高燒多達5天,淋巴結腫大、草莓舌、結膜炎、出疹。 但並沒有特別的疹子種類及形狀,分佈的位置也不一定。
  • 傳染方式:病因仍不明,目前確定無傳染性。

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三、起疹子怎麼辦?掌握核心原則聰明育兒!

育兒之路考驗不斷,爸爸媽媽可千萬別被寶寶的皮膚疹子整垮了!太熱起疹子如何是好、過敏起疹子怎麼辦?以下都將為你公開解方!

(一)天氣熱的寶寶3大穿搭術:

  • 穿衣目標:棉質、透氣、排汗的衣物,標準為寶寶平靜時不流汗
  • 尿布濕了就換,不要省因為省過頭讓寶寶皮膚出疹
  • 如果寶寶皮膚特別敏感,請篩選透氣度高的尿布品牌

(二)、什麼時候需要就醫呢?

維持良好的環境,平時保養要做好保濕工作,寶寶接觸的洗沐用品、乳液都要以最低刺激性為原則,大部分疾病引發的紅疹會自癒,家長不必過度憂慮,但像是異位性皮膚炎這種過敏性的疹子,不適症狀比較明顯且強烈,多留意寶寶的狀況和反應,不對勁時就必須趕緊就診。

一旦觀察到寶寶皮膚出疹,又合併發燒的情況,建議儘速就醫,請醫生協助釐清病因及介入治療。

文末導言 - 諮詢兒科醫師

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3個孩子的爸兼小兒過敏免疫科醫生,因為知道養孩子有多辛苦,所以希望可以藉由網路的力量讓父母能更快學會正確照顧孩子的觀念,期望孩子都能健康快樂的成長。

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