纖維囊腫是女性乳房常見的變化，多半為良性，但這樣的乳房纖維囊腫不免有許多人擔心是否與乳癌相關。出現纖維囊腫開刀是條必走的路嗎？有其他方法能讓纖維囊腫消失嗎？發現胸部纖維囊腫別擔心，本篇症狀處理全都解！
一、纖維囊腫會變乳癌嗎？什麼是乳房纖維囊腫？
雖然乳房並非婦產科的專業範疇，但由於我的患者百分之百都是女性，還是多少會被問到乳房相關的問題，其中屬乳房纖維囊腫最為常見。大家都知道乳房的自我檢查對於女性來說相當重要，摸到自己的乳房有硬塊總是讓人驚慌，但並非所有硬塊都代表乳癌！
（一）什麼是乳房纖維囊腫？有硬塊都是纖維囊腫嗎？
乳房纖維囊腫好發於20歲-50歲停經前的女性，它是相當常見的乳房變化，有高機率發生於乳房外上方。
纖維囊腫英文為Fibrocystic Disease，這樣的纖維性囊腫大多是良性的變化。 約有40%左右的女性會出現乳房纖維囊腫，大多數女性都是自我檢查時觸摸到硬塊發現的，可能出現在單側乳房，也可能為雙側乳房的多發性纖維囊腫，而乳房良性纖維囊腫摸起來感覺像是裝有液體的小球，可以微微滑動且邊界規則，如果發現纖維囊腫外型不規則，則為其他腫瘤的機率較高。
（二）為什麼會有乳房纖維囊腫？纖維囊腫與乳癌相關嗎？
★為何會出現乳房纖維囊腫？
乳房的組成除了脂肪之外，還有結締組織與乳腺，而女性隨著每個月的月經週期、排卵期，體內荷爾蒙有著不同變化，也帶給乳房不同的影響、刺激，在長時間的刺激之下，便有出現乳房纖維化、囊腫的可能。
★纖維囊腫、纖維囊腫鈣化是癌症前的預兆嗎？
以組織學來看纖維囊腫分為：
- 非增生性
- 增生性但無異型
- 非典型增生性
其中非增生性纖維囊腫佔了七成，最為常見，除了非典型增生型的纖維囊腫之外，其餘並不會提高乳癌的發生率。至於鈣化就有不同的解讀，若在乳房攝影發顯鈣化的狀況，需要由專業醫師來判斷為良性鈣化或惡性鈣化，而纖維囊腫鈣化通常為纖維囊腫退化造成的良性變化。
（三）你也出現這些乳房纖維囊腫症狀嗎？
纖維囊腫除了摸的到的硬塊之外，還有其他症狀嗎？其實並非每個有纖維囊腫的人都會出現症狀，如出現可能會有輕微纖維囊腫痛，甚至到纖維囊腫刺痛、出現纖維囊腫分泌物都是可能出現的症狀嗎？
前面提到胸部纖維化囊腫是乳房受到荷爾蒙刺激而產生的變化，因此纖維囊腫痛、腫脹感…等不適在月經來潮前會最為有感，可能出現以下症狀：
- 纖維囊腫痛： 可能出現纖維囊腫刺痛、悶痛、脹痛
- 纖維囊腫分泌物： 可能出現黃綠色，或棕色的纖維囊腫分泌物
二、乳房纖維囊腫開刀是必要的嗎？該怎麼治療？
根據乳癌防治基金會衛教，嚴格來說纖維囊腫並不能算是真正的病變，因此發現纖維囊腫開刀並不是既定的做法，首先必須初步判斷它是否有惡性的可能，再來視患者是否有不適症狀來決定處置。
總而言之，摸到乳房不明硬塊請務必就醫檢查，勿自行判斷，請讓醫師來評估！
（一）乳房有硬塊不是看婦產科！？我就問纖維囊腫看哪科？
關於「乳房問題該看哪一科」、「纖維囊腫看哪科」這類的問題在婦產科再常見不過，許多患者掛了號，到診間說出乳房不適後，才發現乳房問題不是婦產科專業部分，婦產科看的是子宮、卵巢，乳房必須由專業的一般外科（乳房外科）處理。
切記！除了產後的乳腺炎之外，其餘乳房不適，包含纖維囊腫，要掛一般外科（乳房外科）！
（二）纖維囊腫開刀是必須？不！纖維囊腫治療方法因人而異！
纖維囊腫處置方式包含抽吸、纖維囊腫手術、用藥，依照每個人的狀況不同而有所差異。決定如何處置有以下幾個考量點：
- 纖維囊腫大小
- 纖維囊腫變化
- 是否出現不適
- 是否有惡性的疑慮
★為什麼說纖維囊腫開刀不是每個人都需要的呢？
通常纖維囊腫開刀切除後，再復發的機率相當高，因此如果纖維囊腫大小不足以影響生活、沒有出現不適症狀，纖維囊腫性狀經醫師評估沒有惡性的可能，其實不需要處理，大多數醫師會建議採定期進行乳房超音波的追蹤方式。
★那纖維囊腫開刀適用在甚麼情況呢？
當纖維囊腫引起的不適症狀明顯，可以考慮藥物來減輕症狀，但如果藥物無效，或纖維囊腫大小大於1-2公分，則會評估是否需要將纖維囊腫開刀切除。至於纖維囊腫開刀費用建議諮詢看診醫師（乳房外科醫師）。
★誰需要進行纖維囊腫穿刺？
乳房硬塊經醫師評估後如有懷疑是惡性的疑慮，便會安排進一步的纖維囊腫穿刺（纖維囊腫切片）來確認。
三、自然讓纖維囊腫消失可能嗎？纖維囊腫飲食注意！
有些人說沒有用藥、手術，纖維囊腫卻消失了是怎麼回事？乳房纖維囊腫消失真的有可能嗎？纖維囊腫飲食方面是否有需要特別注意的地方呢？
（一）纖維囊腫消失的真相：纖維囊腫會消失嗎！？
纖維囊腫消失確實是可能發生的事，由於多數乳房纖維囊腫是受到女性荷爾蒙影響，因此有些人在停經，荷爾蒙刺激減少後，可能出現纖維囊腫消失的狀況。
特別注意：纖維囊腫按摩會消失嗎？
關於纖維囊腫按摩就能消失的說法眾多，在此強烈建議各位不要自己進行纖維囊腫按摩，原因有二：
- 穴道按摩非專業人士較難正確執行，且按摩是否確實能讓纖維囊腫改善尚未有定論
- 如不確定乳房纖維囊腫是否為良性，切勿自行按摩，以免造成惡性細胞擴散
（二）乳房纖維囊腫飲食有注意事項嗎？纖維囊腫飲食建議看過來！
纖維囊腫可以吃膠原蛋白嗎？乳房纖維囊腫飲食基本上沒有完全需要禁止的食物，但建議減少咖啡因的攝取，以下兩點提供各位參考：
- 減少茶類、咖啡等飲品
- 避免過油、高脂肪飲食
- 可補充B群、維生素E
