中年男性最關注的問題「勃起功能障礙」又稱為陽痿、不舉,性行為的表現不如預期往往使得自己的焦慮感爆棚、壓力大,問題反而更嚴重。想要改善房事品質,應該先找出原因,像是生活太緊湊、工作繁忙等心理壓力,或是疾病問題所致,以正確方式治療就能有所進步,不過多數情形下,靠著運動與保健食品相互輔助,就能幫助重振雄風,恢復滿意度囉。
不舉就是勃起功能障礙嗎
不舉又稱為陽痿,正式名稱為勃起障礙 (Erectile dysfunction),主要症狀為陰莖充血時無法保持足夠硬度與時間來進行性行為。
根據統計,40~70歲的男性族群約有52%的盛行率,估計台灣至少有100萬以上名男性有此困擾。如果排除短時間因疲勞、心情的暫時性表現不佳,而是經常有此現象,就要注意有沒有心血管問題或其他疾病,需考慮進一步就醫治療。
不舉原因可能性多,藥物、疾病、心理都有影響
隨著年齡的升高,不舉的發生率也會增加,疾病以及不良生活型態,都可能導致問題發生而影響性行為滿意度,以下即為常見的影響原因:
- 罹患下列疾病:
糖尿病、心血管疾病、高血壓、腎臟病、攝護腺問題、膀胱問題等。 - 服用藥物也有較高機率發生不舉的現象:
高血壓藥、抗憂鬱藥、鎮靜劑、潰瘍藥、攝護腺癌治療藥物。 - 心理壓力:
憂鬱症、工作壓力、家庭壓力、對性行為表現過度在意等。 - 不良生活習慣:
吸菸、飲酒、肥胖、不運動。
勃起功能障礙如何檢查
許多男性發生勃起功能障礙後,焦慮感會讓壓力更大,問題反而更嚴重,有些則轉向使用偏方來試圖改善,但如果為器質性所造成的不舉,還是得從源頭著手,才能有好的治療效果。 通常進行診療時,會先透過問診來了解,包括勃起時的情形、平時的性慾、性交次數,和性生活的細節及滿意度等,再輔以健康檢查,如血壓、脈搏、血液及尿液檢查項目,並了解過去和現在的病史及正在服用的藥物。
在就診前,男性們也可以先透過「國際勃起功能指標量表(IIEF)」來自我檢測,若分數低於21分,則表示可能有勃起障礙問題,建議就醫檢查發生原因。
勃起障礙治療
在排除疾病所造成的干擾後,也會給予合適藥物來協助治療。
- PDE-5抑制劑:
知名如藍色小藥丸即為此類,能讓陰莖海綿體平滑肌放鬆,使血液順利流入,改善勃起狀態,而在服藥後,仍需透過適當的刺激才會引起反應。 - 睪固酮:
主要用以改善勃起功能障礙。 - 陰莖海綿體注射:
如果已經試過以上兩類藥物,成效仍然不佳,才會使用這樣的治療方式,而注射時機為性行為前。
改善勃起障礙的飲食
「不舉」問題通常也被認為與「精氣神」不繼有關,對此,已有許多研究發現一些特殊的營養素能幫助男性改善性能力表現,像是常見的瑪卡與鋅,更是被視為男性保養聖品,但除此之外,還有其他的草本成分,也已被證實有助於提高男性荷爾蒙濃度並促進精子/精液品質。
- 瑪卡:
瑪卡被認為具有壯陽功效,也是現在熱門的男性保健食品成分。在一項研究中,給予勃起功能障礙患者補充2400毫克瑪卡,對於 IIEF評分結果有顯著增加。
看更多專家推薦:最新瑪卡推薦評比7品牌!營養師教你瑪卡4大挑選原則 - 鋅:
鋅的研究中,發現對於勃起功能相當有幫助,也有助於改善精子品質,也有相關研究指出陰莖組織中,游離鋅含量與陰莖勃起後堅硬程度有關。 - 透納葉:
可以促進一氧化氮的代謝,幫助勃起,目前在動物研究上,觀察到補充透納葉能幫助延長性交時間。 - 蛹蟲草:
為一種具食用和藥用效果的真菌,過去被認為能改善性慾降低的問題,動物研究中,讓糖尿病引起的勃起障礙小鼠,補充蛹蟲草萃取物三週後,其陰莖中生化指標活性、睪固酮與精子數量都有顯著增加。 - 刺五加:
在臨床研究中,讓勃起功能障礙患者每日補充刺五加與維生素E,結果發現,在六週後,勃起障礙功能即有改善效果。
勃起功能障礙的問題往往是健康問題累積下的結果,雖不致危及生命,但卻會影響生活品質。積極就醫面對問題、平常透過飲食、營養以及良好生活習慣來「保養」,才能在激情時刻滿意又性福!
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參考資料
- What is erectile dysfunction? A Mayo Clinic expert explains
- 台灣性功能障礙諮詢訓練委員會
- 台大醫院泌尿部衛教資訊:淺談勃起功能障礙的治療及 介入性血管成型術
- 亞東醫院衛教資訊:舉不起來好困擾 談勃起功能障礙用藥
- Zenico, T., Cicero, A. F. G., Valmorri, L., Mercuriali, M., & Bercovich, E. (2009). Subjective effects of Lepidium meyenii (Maca) extract on well‐being and sexual performances in patients with mild erectile dysfunction: A randomised, double‐blind clinical trial. Andrologia, 41(2), 95-99.
- [5] Shin, B. C., Lee, M. S., Yang, E. J., Lim, H. S., & Ernst, E. (2010). Maca (L. meyenii) for improving sexual function: a systematic review. BMC complementary and alternative medicine, 10(1), 1-6.
- Kang, B. S., Suh, S. W., Yang, D. Y., Choi, B. Y., & Lee, W. K. (2021). Expression and Distribution of Free Zinc in Penile Erectile Tissue. The World Journal of Men’s Health, 40.
- Srivatsav, A., Balasubramanian, A., Pathak, U. I., Rivera-Mirabal, J., Thirumavalavan, N., Hotaling, J. M., … & Pastuszak, A. W. (2020). Efficacy and safety of common ingredients in aphrodisiacs used for erectile dysfunction: a review. Sexual medicine reviews, 8(3), 431-442.
- Najafabadi, B. T., Jafarinia, M., Ghamari, K., Shokraee, K., Tadayyon, F., & Akhondzadeh, S. (2021). Vitamin E and ginseng combined supplement for treatment of male erectile dysfunction: a double-blind, placebo-controlled, randomized, clinical trial. Advances in Integrative Medicine, 8(1), 44-49.
- Pohsa, S., Hanchang, W., Singpoonga, N., Chaiprasart, P., & Taepavarapruk, P. (2020). Effects of cultured Cordycep militaris on sexual performance and erectile function in streptozotocin-induced diabetic male rats. BioMed Research International, 2020.
- Yarnell, E. (2015). Herbs for erectile dysfunction. Alternative and Complementary Therapies, 21(6), 276-283.
- Arletti, R., Benelli, A., Cavazzuti, E., Scarpetta, G., & Bertolini, A. (1999). Stimulating property of Turnera diffusa and Pfaffia paniculata extracts on the sexual behavior of male rats. Psychopharmacology, 143(1), 15-19.