你有偏頭痛（migraine）的困擾嗎？仔細想想，是否每個月都有因頭痛難耐，外加想吐、畏光、對聲音敏感等症狀考慮要不要請病假？而且一痛往往就是三、四個小時，可是過個兩、三天就又自己好了？現在最新研究發現，透過補充EPA魚油，有助於緩解並預防偏頭痛，甚至減少對止痛藥的依賴。
台灣有200萬人飽受偏頭痛所苦
前台灣頭痛學會理事長陳韋達曾說，目前光在台灣就有將近200萬人飽受偏頭痛的折磨（尤其是青壯年族群），其所造成的勞動力損失每年上看46億元，不容小覷[1]。全球偏頭痛患者中，女性比例（17~21%）則高出男性（6~10%）超過一倍，停經後婦女的發作次數更是男性的三倍之多，約占全球病例70%[2]。
林新醫院腦中風中心主任、神經內科主治醫師林志豪呼籲，可別小偏頭痛，如果不及時處理，就可能導致每月有半數以上的時間都在頭痛，而且痛得更厲害[3]。針對常見的藥物治療，陳韋達也提醒，急性止痛藥物過度使用（每週超過2天、每月超過8天）的話，疼痛問題可能會因此加劇[4]。
難道除了吃藥、打肉毒，就沒有別的辦法了嗎？所以最近有新的科學研究指出，含高濃度EPA成分的魚油可減少偏頭痛嚴重程度與持續時間，還能降低藥物依賴。
2024年最新研究：高劑量EPA魚油可望緩解、預防偏頭痛
從近年來研究了解到，魚油所含的Omega-3脂肪酸對大腦、免疫系統、心血管、肺部、眼睛、關節等諸多方面的健康都相當重要[5]。近期又有新的研究發現，Omega-3脂肪酸中含有的EPA（二十碳五烯酸）甚至可以緩解並預防偏頭痛的功效。
台南市立安南醫院研究副院長蘇冠賓與光田綜合醫院神經醫學部長楊鈞百組成的團隊，專注於研究特定物質對偏頭痛緩解的影響。他們的研究結果於2024年3月發表在權威期刊《大腦、行為與免疫》（Brain, Behavior, and Immunity）上，顯示Omega-3脂肪酸中的EPA對緩解和預防偏頭痛有顯著效果[6]。
研究人員在報告中指出，偏頭痛患者每日共攝取1.8克的EPA魚油膠囊能得到以下助益：
1. 降低偏頭痛的天數
降低每月偏頭痛的頻率天數，從高達7日降為最多3日（7.4 ± 5.0天對3.0 ± 2.0天，p < 0.0001）。
2. 緩解頭部疼痛程度
視覺類比量表（VAS，從「不痛」到「痛到說不出話來」共有10個等級的疼痛指數，分數越高代表主觀感覺越痛）評分降低（5.5 ± 2.0對4.2 ± 2.6，p = 0.004）。
3. 減少急性藥物使用
在服用急性頭痛藥物方面，從起碼服用快3日降到約1日半（2.9 ± 3.2天對1.6 ± 1.7天，p = 0.013）。
4. 心理困擾程度減輕
醫院焦慮和抑鬱量表（HADS，評估有身體疾病者的焦慮與憂鬱程度，分數越高即代表此二者管理欠佳，必要時須尋求心理專業協助）得分減少（8.9 ± 7.5對4.9 ± 5.6，p = 0.019）。
5. 整體生活品質改善
偏頭痛失能評估問卷（MIDAS，用於評估偏頭痛導致的工作／家務／活動能力下降程度，分數越高失能程度越大）評分減少（17.9 ± 17.4對4.8 ± 7.1，p < 0.0001），生活品質問卷（MSQ，分數越高滿意度越高）得分提升（37.8 ± 17.1 vs.26.4 ± 10.1，p = 0.001）。
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研究團隊自2020~2022年找來70名陣發性偏頭痛（episodic migraine）患者（男性15人，女性55人）。這些受試者都經過「國際頭痛疾病分類第三版」（ICHD-3）的診斷，且每月偏頭痛（無論有無預兆）少於15天，偏頭痛病史至少一年。除此之外，受試者在過去4週未使用特定藥物（偏頭痛預防藥、抗憂鬱藥物、鈣離子通道阻斷劑等），體檢報告亦無異常（如血清中肝酵素升高、紅血球沉降速率提升等）。
接著，研究者將受試者隨機分為實驗組與對照組，進行為期12週的測試。實驗組每日早／晚餐後服用1克魚油（含900毫克的EPA與低於1%的DHA），對照組則在同樣的時間服用1克大豆油膠囊（含量為100%），並在實驗的一開始與最後接受問卷調查，結果發現高劑量的EPA在緩解、預防偏頭痛上效果極佳，可望成為對抗這個難解疾病的利器。
偏頭痛是什麼，跟一般頭痛有何不同？
根據美國國家衛生院（NIH），偏頭痛是由於腦膜中腦血管壁的神經纖維活化，導致頭部一側反覆有中度至重度抽痛或搏動性疼痛（throbbing）的症狀，未經治療的話恐持續4~72小時不等的時間。除了頭部劇烈疼痛，還可能出現對聲／光／氣味特別敏感、噁心或嘔吐等症狀，常規的體能訓練、咳嗽、打噴嚏等，也都會使症狀加劇[7]。
頭痛類型眾多，究竟它們與偏頭痛有何相異之處？美國賓州大學醫療系統（Penn Medicine）指出，這些頭痛的起因與症狀都相當不同[8]。
偏頭痛與其他頭痛類型比較
| 項目 | 偏頭痛 migraine |
緊張性頭痛 tension headache |
叢發性頭痛 cluster headache |
| 頭痛特徵 |
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| 強度 | 中度到重度 | 輕度到中度 | 非常劇烈 |
| 伴隨症狀 | 噁心、嘔吐、畏光、畏聲、視覺干擾（先兆） | 可能有噁心感，畏光或畏聲 | 眼睛充血、流淚，鼻塞或流鼻涕，出汗，眼瞼下垂 |
| 持續時間 | 4~72小時 | 30分鐘~數小時 | 15分鐘~3小時，每天數次，持續數週或數月 |
偏頭痛期間會產生什麼症狀？什麼因素要避免一次看
偏頭痛最常發生在早晨起床時。有些人能在可預測的時間點發作，例如月經來臨前或緊羅密鼓工作後的某個週末。一般而言，偏頭痛可以分為四個階段（並非每個人都會經歷以下階段）：
- 前驅期（premonitory symptom）：發生在偏頭痛前24小時內，包括對食物的渴望、無法解釋的心情變化（憂鬱或欣快感）、打哈欠、體液滯留或排尿增加。
- 預兆期（aura）：有些人會在偏頭痛前（或期間）看到閃亮的燈光或疑似熱浪的畫面，也有人會有肌肉無力或被觸摸、抓住的感覺。
- 頭痛期：通常會逐漸感到頭部疼痛，強度也會一步步增加。
- 緩解期（postdrome）：頭痛結束後，患者常感到精疲力盡或困惑，這種感覺可能會持續一天之久，然後逐漸恢復。
偏頭痛的原因：什麼因素要避免一次看
許多不同的因素也可能增加偏頭痛風險，如果可以的話要盡量避免[9]：
- 天氣或環境（突然）變化
- 強烈或突然的感知，比方閃光、氣味或煙霧、聲響等
- 過度疲勞、睡眠過多或不足
- 壓力、憂鬱、焦慮等心理情緒問題
- 暈車、低血糖、有一餐沒一餐
- 抽菸、宿醉
- 頭部外傷
- 藥物影響
- 荷爾蒙變化，例如月經、懷孕、或停經時
- 家族遺傳
舒緩偏頭痛的方法
以下提供一些簡易舒緩偏頭痛的生活建議和方式：
- 放鬆肌肉的運動：試試看漸進式肌肉放鬆、靜坐、瑜伽等放鬆運動，這些方法能有效減輕偏頭痛的症狀。
- 冷敷：在前額或後頸部放置冷敷袋或冰袋，可幫助減少疼痛。
- 芳香療法：使用薰衣草或薄荷精油進行芳香療法，可能有助於減輕偏頭痛症狀。
- 規律的睡眠：保持每天固定的睡眠時間，確保充足的睡眠，但不要過量。每晚都要睡足夠，最好在固定的時間起床和睡覺。
- 健康飲食：避免食用容易引發偏頭痛的食物，如巧克力、咖啡因、酒精和加工食品等。保持均衡飲食，多吃水果、蔬菜和全穀類食品。
- 保持水分：避免脫水，保持每天足夠的飲水量。
- 壓力管理：學習和使用放鬆技巧，如冥想、深呼吸等，並且進行規律運動，有助於減少壓力和改善整體健康。
在數位科技發展下，人們的工作步調日益緊湊，多工與高壓早已成為家常便飯，也是當代人開始出現頻繁偏頭痛主因之一。長安神經醫學中心神經內科醫師楊豫指出，許多民眾會自己買吃止痛藥來吃，但最後發現不僅越吃越沒效，還讓偏頭痛逐漸慢性化，而且藥物過度使用也可能併發頭痛或憂鬱症等問題[10]。如果偏頭痛頻繁且嚴重，建議應尋求醫生等專業醫療人士的協助。平日可以記錄頭痛的發作時間、頻率、觸發因素和症狀，有助於醫生了解情況做進一步的診斷。
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