接骨木莓是什麼？

接骨木莓（Elderberry）顧名思義是接骨木的果實，呈深紫色，是莢蒾科（​​Viburnaceae）接骨木屬（Sambucus）的開花植物，依地域和形態又有相當多元的種類。整個市場上研究最深入、使用最廣泛的亞種就是「西洋接骨木」（Sambucus nigra），常見於西歐、中歐、斯堪地那維亞半島、北非乃至北美和亞洲[1] [2]。接骨木最高可長到約9公尺，開花時會綻放白色或乳白色的小花（稱為接骨木花），成熟後結出一串串深紫黑色的小漿果，也就是接骨木莓。

目前市售的接骨木莓保健食品，大多取自西洋接骨木的果實，經過加熱萃取與濃縮後製成糖漿、膠囊、粉末等，主要作為營養補充，用於緩解感冒、喉嚨不適或提升免疫力。除了保健用途外，接骨木莓也常被應用於果醬、甜點、果汁與紅酒等食品中，是兼具食用與保健價值的天然植物成分。

接骨木莓富含多種植物營養素，包括花青素（anthocyanins）、黃酮醇（flavonol）與酚酸（phenolic acids）等強效抗氧化化合物，能發揮抗氧化、抗發炎、抗病毒與抗菌的多重作用。這些特性使接骨木莓在流感、感冒、上呼吸道感染等常見季節性不適中被廣泛應用，用於預防與縮短病程[3] [4]。

在近年的研究中，接骨木莓的效果也受到科學關注。特別是在COVID-19疫情初期，美國接骨木莓保健品的銷售額成長超過一倍，其對縮短感冒時間與減輕症狀嚴重程度的潛力，成為臨床與學術研究的重要焦點[5]。

接骨木莓功效有哪些？解析7大接骨木莓好處

接骨木莓除了是營養豐富的水果，接骨木莓功效對健康有諸多好處，並且也已被證實，以下整理常見7大接骨木莓功效：

接骨木莓功效一、抗氧化、抗發炎、抗病毒

研究證實，接骨木莓內含的抗氧化劑和花青素具抗發炎特性，而類黃酮（flavonoids）和多酚（polyphenols）亦對流感或SARS-CoV2、H1N1、HIV、幽門螺旋桿菌（Helicobacter Pylori）等病毒和細菌具抑制力[6]。

接骨木莓功效二、減輕呼吸道疾病症狀

補充接骨木莓可減輕上呼吸道症狀，能作為因病毒感染引發之上呼吸道症狀的替代方案（在抗生素濫用的情況下）[7]，含有接骨木莓的製劑亦可用於緩和慢性阻塞性肺病（COPD）等的症狀[8]。

2016年一項隨機雙盲研究，比較了飛機上旅客中使用接骨木莓補充劑和安慰劑的效果。結果顯示，安慰劑組的旅客感冒持續時間和嚴重程度通常比接骨木莓組乘客更長，接骨木莓有助於減輕上呼吸道症狀的持續時間和嚴重程度[9]。

看更多感冒保健說明：冬天總是容易感冒怎麼辦？歐洲醫藥箱搭配「這些」營養素提升免疫力

接骨木莓功效三、提升免疫力

接骨木莓可刺激免疫反應，調節防禦機制。在動物實驗中發現，接骨木莓中含有的多酚有助於增加白血球、增強免疫力[10]。

接骨木莓功效四、提升心血管的健康

許多研究皆指出，接骨木莓的成分能調節血壓、減少氧化作用、增加血液中穀胱甘肽（glutathione，可提升肌膚保護力、減少黑色素、調整體質）等抗氧化酶的活性、降低尿酸（UA，體內產生過多或腎臟代謝不佳恐致高尿酸血症、痛風、結石、關節畸形等問題）[11]，亦能降低三酸甘油脂、低密度脂蛋白等總膽固醇含量[12]。

接骨木莓功效五、對神經有保護作用

挾著優異的抗氧化、抗病毒與抗菌能力，接骨木莓能對神經發揮保護作用，可望降低阿茲海默症、帕金森氏症等神經退化性疾病的風險[13]，提升輕度認知障礙（MCI）者的視覺空間認知的彈性（能因應環境變化改變行為與策略，進而達成目標）[14]。

接骨木莓功效六、平衡腸道菌叢

接骨木莓當中的多酚可調節腸道好菌的平衡，在活體外實驗也發現可降低結腸中活性氧物質（reactive oxygen specie, ROS）的產生[15]，並減少結腸黏膜DNA損傷，緩解體內氧化壓力[16]，維持腸道健康。

接骨木莓功效七、有助皮膚與頭髮健康

接骨木莓萃取或發酵物，皆對皮膚細胞的生存能力和代謝有正面影響，作為保養品成分能減緩衰老過程[17]，亦可滋潤髮尾、強健頭皮[18]。

接骨木莓的營養成分與熱量

新鮮接骨木莓多含有碳水化合物與極少的脂肪和蛋白質，同時也是維生素A與維生素C的絕佳來源。除此之外，其亦富含膳食纖維，就連鈉、鉀、鈣、鐵、鎂等礦物質也相當豐富！

此外，接骨木莓還具備多種營養價值：

• 富含維生素C：每杯接骨木莓含有52毫克維生素C，佔每日建議攝取量的57%。
• 高膳食纖維：每杯新鮮接骨木莓含有10克纖維，約佔每日建議攝取量的36%。
• 富含酚酸 ：是強效的抗氧化劑，有助於減少體內因氧化作用造成的傷害。
• 富含黃酮醇：接骨木莓含有抗氧化黃酮醇，包括槲皮素、山柰酚和異鼠李素，也有很強效的抗氧化功能。
• 富含花青素：花青素不但讓接骨木莓果實呈現深黑紫色，並具有強效的抗氧化和抗發炎作用。

接骨木莓適合哪些人吃？

接骨木莓最常被用於預防感冒與縮短感冒時間，在氣候變化、免疫力低落或病毒盛行季節時特別受到關注。以下5類族群特別適合補充接骨木莓：

1. 感冒初期或容易感冒的人

當出現喉嚨乾癢、流鼻水、打噴嚏等症狀時，是補充接骨木莓的最佳時機。研究指出，接骨木莓中的花青素與多酚能抑制病毒附著、減輕症狀並縮短感冒時間。

2. 感冒後期或康復中的族群

在感冒逐漸好轉的階段補充接骨木莓，有助於恢復免疫功能、減少疲倦感與反覆感染的機率。

3. 免疫力較弱者

包含長輩、壓力大或經常熬夜的人。接骨木莓能幫助調節免疫系統、降低發炎反應，是日常維持健康的好選擇。

4. 兒童族群

對於容易感冒或就學期間常接觸病菌的孩子，接骨木莓能支持免疫防護。不過應選擇明確標示「適合兒童使用」的糖漿、軟糖或接骨木莓粉產品，依年齡劑量食用。

5. 經常出入公共場合或旅行者

長時間搭乘飛機、通勤或處於人多密閉環境時，補充接骨木莓能增強防禦力，減少受到病毒感染的機會。

接骨木莓怎麼吃？

接骨木莓依個人需求與年齡選擇不同劑型補充。市售產品常見有膠囊、糖漿、軟糖、粉末等，每種形式在成分濃度與吸收方式上略有不同。

• 接骨木莓粉：是近期越來越受歡迎的劑型，成分單純、不含防腐劑或添加糖，可直接沖泡飲用或加入優格、果汁中，也較容易調整劑量，也適合給兒童補充。
• 接骨木莓膠囊：內含的接骨木莓萃取物多經過發酵，除了化合物被分解外也強化吸收效率，甚至能與益生菌菌株結合，達到增強免疫、強化腸道健康的功效
• 接骨木莓糖漿：通常是為了兒童設計，以接骨木莓濃縮液在水中熬製而成，質地滑順、帶有甜味。配方中常含有天然防腐劑、增稠劑或蜂蜜等成分，風味較佳、易入口。
• 接骨木莓軟糖：為兒童或不便吞嚥者設計，通常由糖漿和明膠製成，通常以接骨木莓糖漿搭配明膠製成，口感Q軟、食用方便。不過要留意含糖量與人工香料來源，建議選擇標示清楚、無多餘添加物的產品。

接骨木莓可在一天當中的任何時候食用，重點還是定期、持續攝取，以最大限度地發揮它的功效。另外，在季節變化期間、長時間旅行或需要補充能量時，食用效果尤佳。

接骨木莓每日建議攝取量

接骨木莓目前並沒有所謂的劑量標準，市售商品的接骨木莓含量約在5~500 mg之間，建議在服用前諮詢醫師、藥師等專業人士，並詳盡閱讀產品標示與劑量說明。

接骨木莓可以每天吃嗎？

一般來說，市售的接骨木莓保健食品在建議劑量內每天食用是安全的。接骨木莓屬於植物性抗氧化來源，作為日常營養補充或免疫保健使用並無明顯副作用。不過需注意以下幾點：

1. 確認產品標示劑量：不同品牌的接骨木莓萃取濃度差異很大，建議依照包裝說明或醫師、藥師建議食用。
2. 避免長期過量：雖然研究指出連續食用12週仍屬安全範圍，但缺乏更長期的安全性資料，因此建議食用一段時間後可間隔幾週再補充。
3. 避免食用未加工果實：生的接骨木莓果實、葉和枝含有天然氰甙（cyanogenic glycosides），若未經加熱處理，可能引起噁心、嘔吐或腹瀉。
4. 兒童與孕婦族群要特別注意：若是給兒童或孕期、哺乳期婦女食用，應確認產品標示是否適用該族群，並先諮詢專業人士。

接骨木莓的副作用

若是正常食用接骨木莓的情況下是安全的，除非所食用的接骨木莓並非來自市售保健食品、茶包或其他食品，那就必須非常小心。由於接骨木的樹皮、未成熟的莓果、種子、葉片等皆潛藏氰甙（cyanogenic glycosides），除了果實尚可透過烹飪去除毒素外，其餘皆不可食用。若不小心食用可能會引起以下症狀[19]：

• 噁心
• 嘔吐
• 腹瀉
• 氰化物中毒

接骨木莓禁忌和注意事項：什麼人不能吃？

連續使用接骨木莓達12週一般來說還在安全範圍內，但部分人應更謹慎攝取[20]：

1. 孕期與哺乳期婦女：不建議食用新鮮的接骨木莓，因目前尚無針對孕婦與哺乳期族群的安全性研究數據，建議諮詢醫師後再考慮補充。
2. 自體免疫疾病患者：若患有紅斑性狼瘡、多發性硬化、類風濕性關節炎等疾病，應避免食用接骨木莓與相關產品，否則可能因免疫系統被刺激而加劇症狀。正在使用免疫抑制劑的患者也應格外謹慎。
3. 對接骨木莓過敏者：若食用後出現皮疹、喉嚨腫痛或呼吸困難等症狀，可能對接骨木莓成分過敏，應立即停止使用並就醫。
4. 正在服用利尿劑的人：接骨木莓本身具有輕微的利尿作用，若同時服用會增加排尿量的藥物，可能導致脫水或電解質失衡，使用前應先諮詢醫師或藥師。

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〈接骨木莓是什麼？7大接骨木莓功效、建議劑量與副作用一次看〉這篇文章最早發佈於《健康010》。

一、新冠疫苗莫德納副作用有哪些？

在介紹莫德納疫苗之前，想必大家最關心的還是打莫德納副作用或打莫德納症狀有哪些？莫德納副作用多久才會消失？有沒有莫德納副作用緩解的方法？跟AZ疫苗有什麼不同？馬上來看看以下統整好的莫德納疫苗副作用相關資料吧。

(一) 莫德納疫苗打完有哪些副作用症狀？多少時間會發作？

新冠疫苗副作用在年輕族群的發生率較高，衛服部Taiwan V-Watch資料提到18-49歲的不良反應比50歲以上的更容易發生，不過大多數症狀都會在接種7天內緩解。

此外，AZ疫苗第一劑副作用比較強，而莫德納疫苗則是第二劑的副作用反應比較強，所以如今網路上又有「AZ疫苗先苦後甘、莫德納疫苗先甘後苦」的說法。

接種莫德納第一劑後，主要副作用為：

• 注射部位疼痛（18-49歲約81%、50-64歲約62%、65歲以上39%）
• 疲倦（35%）
• 肌肉痛（28%）
• 頭痛（18%）
• 關節痛（5%）
• 發燒（3.1%）通常不超過2天
• 注射側腋下腫脹或壓痛（<5%）

接種莫德納第二劑後，3日內不良反應高於第一劑，主要症狀有：

• 注射部位疼痛（18-49歲約90%、50-64歲約78%、65歲以上58%）
• 發燒平均38.1%（18-49歲約40%、50-64歲約28.4%、65歲以上17.2%）
• 疲倦（18-64歲>57%）
• 注射部位腫脹（>52%）
• 肌肉痛（>43%）
• 頭痛（>37%）
• 發冷（>22%）

另外除了上述常見症狀，也可能出現罕見（機率小於1/1000）的顏面神經麻痺、臉部腫脹、急性過敏性反應。

★打完莫德納疫苗不舒服怎麼緩解？建議你可以這樣試試以下方式：

• 注射手臂紅腫痛：
  可使用濕毛巾涼敷，或隔者毛巾適度冰敷（1次大概15-20分鐘）。
• 疲倦、發冷：
  多休息，補充睡眠，此外，可視個人情況添加衣物與棉被的厚度。
• 頭痛、肌肉痛、關節痛：
  必要時可以吃普拿疼緩解，但通常症狀輕微，會在數天內自然緩解。
• 發燒：
  多補充水分增加代謝，必要時可吃普拿疼等退燒藥物，通常在48小時左右會逐漸退燒。

★莫德納疫苗副作用幾天才會好？

施打莫德納第一劑後的第1、2天，無法工作和影響日常生活的比例大約1.8%-5.9%，第3天開始比例低於1%；施打莫德納疫苗第二劑後，前2天影響工作和日常生活的比例大約是11.3%-21%，相對第一劑比例上升許多，並且有4%以下在第3天後症狀仍存、感到生活被影響。不過總得來說，大多數人3天後症狀就會減輕很多，可以正常上班、上課不影響生活。

★打完莫德納疫苗沒有副作用是疫苗沒保護力嗎？

打完疫苗出現副作用表示你的身體免疫系統正在啟動發炎反應，但是根據國外媒體報導，沒症狀並不表示疫苗無效，只是可能體質因人而異，就像這些副作用症狀在年輕人身上比較強烈，並會隨年紀而逐漸減少一樣，抗體與副作用沒有直接關係，它依然會存在你的體內保護你，所以如果你打完莫德納沒症狀，恭喜你，你是比較幸運的那群人喔。

二、莫德納疫苗注意事項、嚴重不良反應前兆

(一) 莫德納疫苗嚴重不良反應：心肌炎、心包膜炎

先前AZ疫苗大家最擔心嚴重副作用出現血栓，但莫德納就完全沒有風險嗎？當然不是，沒有疫苗是完美的，罕見莫德納副作用心肌炎、心包膜炎就是這種疫苗的嚴重不良反應，莫德納心肌炎機率大約接近10萬分之1，相較AZ疫苗血栓發生率（約百萬分之一）要高，但目前相關研究受試者的心肌炎積極治癒後反應都比較良好，所以施打疫苗的好處還是大於風險。

綜合美國醫學會和歐盟藥品管理局（EMA）安全委員會資料顯示，接種疫苗後發生心肌炎多發生在「莫德納第二劑施打後和年輕成年男性」身上。研究統計疫苗施打後發生的中位時間是3.5天（大多在接種疫苗14天內），75%發生在男性，中位數為36歲，心包膜炎則有73%發生在男性，中位數為59歲，實際不良症狀可能有所不同，但是通常包含呼吸困難、心悸和胸痛。

(二) 施打莫德納疫苗後，出現這些情況請盡速就醫

• 發燒38度以上超過2天
• 四肢瘀斑
• 四肢無力
• 持續腹瀉
• 耳鳴
• 嗅覺、味覺異常
• 呼吸困難
• 胸悶、胸痛
• 其他急性症狀：如腦中風、心肌梗塞、消化道出血、心律不整等等

接種疫苗後，一般不良反應會在48小時內緩解，但若出現嚴重莫德納副作用頭暈目眩、心跳加速、呼吸困難等強烈過敏反應，或是不在副作用列表中的異常莫德納副作用拉肚子、四肢瘀青等等情況，請盡速就醫釐清病因，並告知醫師你接種的疫苗廠牌、日期、病史等資訊以供診斷參考。

三、關於莫德納疫苗，你還必須知道這些！

• 疫苗全名：莫德納 COVID-19 疫苗（mRNA-1273）
• 施打年齡：18歲以上
• 接種途徑：肌肉注射
• 接種效果：第1劑疫苗14天後有效率92.1%，第2劑14天後有效率為 94.1%
• 接種劑量：0.5 ml
• 接種時間：莫德納第二劑間隔時間至少28天（約4週）

(一) mRNA疫苗是怎麼運作的？

莫德納疫苗屬於mRNA疫苗，含有一段可轉譯成SARS-CoV-2病毒棘蛋白的mRNA，能夠刺激免疫系統產生抗體，來攻擊這種病毒蛋白並記憶下來，以對抗新冠病毒，疫苗成分不含活性病毒，所以不會因注射疫苗而感染新冠病毒，另外mRNA疫苗也不會以任何方式改變您的DNA或與您的DNA產生交互作用，所以你可以安心預約施打。

(二) 哪些人不適合打莫德納疫苗或建議暫緩施打？

以下資料節錄自衛福部莫德納 COVID-19 疫苗接種須知及臺大醫院家庭醫學部所整理之Covid 19資訊

• 18歲以下之青少年及兒童暫時不建議施打
• 對於疫苗成分有嚴重過敏反應史
• 先前注射該疫苗曾產生嚴重過敏反應 慢性病控制不穩定、發燒或患有急性中重度疾病者且病情不穩時
• 所有免疫功能低下者，包括接受免疫抑制劑治療的人，對疫苗的免疫反應可能減弱，建議與您的主治醫師討論施打時機
• 對核磁共振顯影劑（gadolinium）、電腦斷層含碘顯影劑（Ultravist、Omnipaque、Opitray…）或含PEG（聚乙二醇）之化妝品、藥物（Niflec、Depo-Medrol、Depo-Provera、Micera、Neulasta、Herceptin…）曾經產生嚴重過敏反應，應告知醫師並小心評估，或許可建議施打非莫德納疫苗
• 曾對B型肝炎疫苗中polysorbate-80致敏者，施打莫德納可能會產生過敏反應

四、2025年新冠疫苗該怎麼預約？4種方式一次看

2025年新冠疫苗的接種作業已由各縣市衛生局主導，並由轄下衛生所及與疾管署合作的合約醫療院所提供施打服務。民眾可透過以下4種方式預約新冠疫苗接種：

1. 參考疾管署彙整資訊
   疾管署官網提供全台「流感與新冠疫苗接種地圖」、「COVID-19 疫苗接種院所名單」、「COVID-19疫苗隨到隨打院所名單」等實用資源，方便快速查詢。
2. 聯繫當地衛生所或合約醫療院所
   可直接致電或透過診所／醫院的官網、現場掛號等方式預約接種。
3. 查閱縣市衛生局官網
   各地衛生局通常會在官網公布最新疫苗接種資訊，包括合約院所名單、地址、服務時間及是否提供線上預約
4. 撥打專線諮詢
   可致電疾管署防疫專線1922或0800-001922，亦可撥打地方政府市民專線（如台北市1999）詢問接種相關事宜。

★莫德納疫苗可以混打嗎？混打順序有差嗎？

衛福部目前公告自8/9起，開放接種AZ疫苗10週以上之專責醫療院所第一線醫護工作人員可混打，以莫德納疫苗完成第2劑注射，但仍須依照第1劑疫苗廠牌之接種間隔進行注射。

根據國外臨床實驗，混打疫苗雖然會增加輕度到中度的不良反應，但同時也可增加抗體表現，對不同病毒株可能具有更好的保護力，但混打順序有以下2點建議：

• 第1劑施打AZ疫苗後，可間隔8~12週施打mRNA疫苗（如BNT、莫德納）
• 第1劑施打mRNA疫苗，第2劑可混其他廠牌之mRNA疫苗，但不建議改AZ或印度Covishield等腺病毒疫苗

隨著台灣國內莫德納劑量吃緊，莫德納疫苗打得到第1劑卻等不到第2劑的人可能不在少數，建議你除了上網或打電話到醫院、診所登記莫德納殘劑預約，也可以考慮上網更改意願登記加選AZ疫苗，不僅能夠盡早獲得保護力，之後若政府實際開放疫苗混打的選擇也更多。

【什麼是殘劑？】 現實中常有預約者時間已過卻未到等不可控因素發生，使當日開封的最後1瓶通常會有剩餘劑量，為避免疫苗開封後浪費，因此開放18歲以上之非現行開放類別對象可預約候補。

最後提醒你出發前往施打疫苗前，除了攜帶身分證、健保卡或識別證、職員證、執業執照等證件和接種紀錄卡（黃卡）之外，也不妨參考這篇AZ疫苗文章內提及的行前準備：有些人打完了AZ疫苗，卻只多了副作用沒效果！

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參考資料：

• Diaz GA, Parsons GT, Gering SK, Meier AR, Hutchinson IV, Robicsek A. Myocarditis and Pericarditis After Vaccination for COVID-19. JAMA. Published online August 04, 2021. doi:10.1001/jama.2021.13443
• CDC－Moderna COVID-19 Vaccine Overview and Safety
• European Medicines Agency－Comirnaty and Spikevax: possible link to very rare cases of myocarditis and pericarditis
• Global News－No side effects after your COVID-19 vaccine? Don’t worry, it’s probably still working
• Medical News Today－COVID-19 vaccine: If you had no side effects, are you protected?
• Moderna COVID-19－藥品特性摘要
• 衛生福利部疾病管制署－新聞稿
• 衛生福利部疾病管制署－Taiwan V-Watch 症狀統計_20210804
• 衛生福利部疾病管制署－莫德納 COVID-19 疫苗接種須知
• 國立臺灣大學醫學院附設醫院－COVID-19 疫苗 知識就是力量
• 國家衛生研究院電子報－COVID-19疫苗保護力：mRNA疫苗從第三期臨床試驗到真實世界的分析報告

〈莫德納疫苗副作用看過來！醫揭7類人不適合打莫德納〉這篇文章最早發佈於《健康010》。

接骨木莓是什麼？

接骨木莓(Elderberry)是一種植物，是接骨木樹(Sambucus)的深紫色漿果，在歐美傳統醫學中有悠久的使用歷史，早在西元前四百多年就被希臘醫藥之父希波克拉底（Hippocrates）稱為「庶民的萬用藥箱」，常被用來治療感冒、流感和提升免疫力。接骨木莓含有豐富的維生素C、花青素、有機酸、類黃酮等營養素[1]，具有良好的抗氧化能力，在食品和製藥行業中被廣泛應用。

接骨木莓功效有哪些？

1. 高抗氧化能力：研究證實，接骨木莓萃取物含有抗氧化劑與花青素，具有高抗氧化和抗炎能力[2]。
2. 舒緩感冒與流感症狀：研究顯示，接骨木莓可能有助於減輕上呼吸道感染的症狀，如流鼻涕、鼻塞和咳嗽[3]。
3. 止咳、緩解喉嚨痛：接骨木莓的抗氧化劑和抗炎成分有助於減少炎症和舒緩喉嚨不適。
4. 增強免疫力：接骨木莓中含有的多酚有助於增加白血球、增加免疫細胞的活性，從而幫助抵抗感染。

接骨木莓怎麼挑？接骨木莓選購4大原則

接骨木莓選購原則一、歐洲品種的接骨木莓

歐洲品種的接骨木莓通常被認為是品質較高的品種之一，主要是因為歐洲的接骨木莓在種植和加工方面有著悠久的歷史和嚴格的標準。

接骨木莓選購原則二、使用專利成分才有保障

選擇通過第三方認證的產品可增加產品的可信度，有專利認證的接骨木莓成分，代表經過科學研究證實其功效和安全性，獨特的萃取技術也能保留更多的營養。

接骨木莓選購原則三、選擇複方：維生素C、甘草

選擇複方成分的接骨木莓保健品，最常見的是添加維生素C，加強抗氧化與提升身體的免疫力；而在中藥界被稱為「眾藥之王」的甘草，則能緩解喉嚨痛與咳嗽，其活性成分也有抗菌、抗發炎的特性[4]。惟需注意，有些品牌會在接骨木莓保健品中加入蜂膠成分，雖然蜂膠對增強免疫力也有幫助，但由於蜂膠產品多含有酒精成分，且蜂蜜產品中可能會有細菌孢子，不適合一歲以下幼兒使用。

接骨木莓選購原則四、選擇適合的劑型：粉包、膠囊、軟糖

接骨木莓保健品有多種劑型可選擇，包括粉包、膠囊、軟糖、糖漿及飲品等。粉包可依需求調整濃度，方便攜帶；膠囊易於精準補充、吞服方便；軟糖與糖漿則適合不喜歡吞服的兒童或長者。選擇時除了考慮服用便利性，也要注意每種劑型的有效成分含量與吸收效果，挑選最適合自己的補充形式。

需要補充接骨木莓的族群

• 免疫系統較弱者
• 呼吸道疾病患者日常保養
• 想保健心血管健康者
• 想提升皮膚和頭髮健康者

如果是孕婦或哺乳婦女、正在服用免疫抑制劑或利尿劑的人、會過敏者，建議補充前可先與醫師、藥師等專業人士諮詢討論。

接骨木莓怎麼吃？

一天該補充多少接骨木莓，目前尚無規範的劑量標準，每日補充500mg以下都是安全範圍。市售的相關保健品接骨木莓含量不一，依照各家廠牌的建議方式服用即可。

要小心的是，未經處理的接骨木莓不能直接食用！接骨木的樹皮、未成熟的漿果和種子等都含有有毒物質[5]，除了果實經由烹調去除毒素外，其餘皆不可食用，最安全的補充方式還是以營養保健品為主。

接骨木莓推薦介紹

接骨木莓推薦1：大研生醫｜冒易舒接骨木莓粉包

使用歐洲ANTIFLURY®專利接骨木莓萃取，符合歐洲品種與專利認證的重要指標。大研生醫的接骨木莓複方設計完整，添加甘草精華改善喉嚨不適，搭配鋅和維生素D增強免疫效果。此外，粉包形式使用便利，可依需求調整沖泡濃度。雖然每日花費不便宜，但專利原料和完整複方設計具有一定價值。

• 專利原料：歐洲ANTIFLURY®專利接骨木莓萃取
• 接骨木莓含量：150mg
• 複方成份：甘草精華、鋅、西印度櫻桃、燕麥精華、維生素D
• 使用方式：粉包，可直接吞服，也可泡水飲用
• 規格：15包/盒
• 每日食用量：日常保養1包，加強保養2包
• 售價：$600
• 平均單日花費：$40~80
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接骨木莓推薦2：VIGOWAY威客維｜威護伸接骨木莓粉包

使用Elder Mune北美專利黑接骨木莓，採用65:1低溫紅外線濃縮技術，但未標示具體含量是缺點。複方搭配Sunfiber專利纖維、維生素C、D3和鋅，整體配方設計完整。粉包形式使用便利，每日服用一次簡單。價格雖較高，但專利原料具有其價值。

• 專利原料：Elder Mune北美正宗黑接骨木莓
• 接骨木莓含量：不明
• 複方成份：Sunfiber專利膳食纖維、維生素C、維生素D3、鋅
• 使用方式：粉包，可直接吞服，也可泡水飲用
• 規格：30包/盒
• 每日食用量：每日１包
• 售價：$1300
• 平均單日花費：$43
• 瞭解更多

接骨木莓推薦3：Wedar薇達｜歐洲專利接骨木莓+C

使用歐洲專利接骨木莓，每顆含300mg為同類保健品最高。複方搭配卡曼橘萃取(高維生素C)、薑黃和蜂膠，整體配方設計完整。硬膠囊形式精準補充，且每日花費最為親民，整體性價比高，是不錯的選擇。

• 專利原料：歐洲專利接骨木莓
• 接骨木莓含量：300mg
• 複方成份：卡曼橘萃取物、酵母鋅 、義大利蜂膠、金薑薑黃
• 使用方式：硬膠囊
• 規格：30顆/盒
• 每日食用量：每日1顆，餐後食用
• 售價：$880
• 平均單日花費：$29
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接骨木莓推薦4：NutriPlus活沛多｜維他命C1000+接骨木莓

每錠含100mg接骨木莓，雖未使用專利原料，但添加高劑量維生素C(1000mg)可強化吸收和功效。發泡錠設計方便飲用，且每日花費僅$12相當親民。然而缺乏原料來源認證和其他輔助成分，較適合以維生素C補充為主的消費者。

• 專利原料：無
• 接骨木莓含量：100mg
• 複方成份：維生素C
• 使用方式：發泡錠，以溫水沖泡溶解後飲用
• 規格：20錠/管
• 每日食用量：每日1錠
• 售價：$230
• 平均單日花費：$12
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接骨木莓推薦5：喜福堂｜接骨木莓C無糖軟糖

每顆含50mg接骨木莓，搭配維生素A、C、E的抗氧化複方。且此款接骨木莓保健食品採用軟糖形式設計，特別適合兒童食用。無糖配方使用麥芽糖醇取代一般糖分，可減少蛀牙風險。雖然未使用專利原料，且接骨木莓含量較低，但考量兒童使用安全性，也是可以考慮的選擇之一。

• 專利原料：無
• 接骨木莓含量：50mg
• 複方成份：維生素A、C、E
• 使用方式：吞服咀嚼
• 規格：60顆/瓶
• 每日食用量：每日2顆
• 售價：$680
• 平均單日花費：$23
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接骨木莓推薦6：Doppelherz德之寶｜接骨木莓沖泡飲

來自德國知名品牌，每包含225mg接骨木莓，搭配維生素C和鋅的基礎複方設計。雖然未使用專利原料，但添加維生素C有助提升吸收率。沖泡式設計方便使用，且適合素食者。價格適中，但建議可提供更多原料來源和標準化萃取的相關認證資訊。

• 專利原料：無
• 接骨木莓含量：225mg
• 複方成份：鋅、維生素C
• 使用方式：粉包，可泡水飲用
• 規格：10包/盒
• 每日食用量：每日半包~1包
• 售價：$790
• 平均單日花費：$40~79
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接骨木莓推薦7：威瑪舒培｜舒護樂接骨木莓粉包

威瑪舒培未標示接骨木莓具體含量且無專利認證。複方僅添加西印度櫻桃提供維生素C，配方相對單純。粉包形式使用方便，但每日花費較高(最高達$92)，考慮到成分資訊的不透明，建議選擇資訊更完整的產品。

• 專利原料：無
• 接骨木莓含量：不明
• 複方成份：西印度櫻桃萃取物
• 使用方式：粉包，可直接吞服，也可泡水飲用
• 規格：15包/盒
• 每日食用量：日常保養每日1次，加強防護每日2次
• 售價：$688
• 平均單日花費：$46~92
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接骨木莓推薦8：Nutrimate你滋美得｜接骨木莓蜂膠濃縮飲Plus+

採用義大利專利接骨木莓，但未標示具體含量是較大缺點。複方添加巴西綠蜂膠，需注意不適合幼兒使用。維生素C含量充足，即飲包裝方便使用。每日花費偏高，且欠缺接骨木莓標準化含量資訊，建議可要求廠商提供更透明的成分資訊。

• 專利原料：義大利專利接骨木莓
• 接骨木莓含量：不明
• 複方成份：巴西綠蜂膠、鋅酵母、β-聚葡萄糖 、維生素C
• 使用方式：開封即飲
• 規格：10包/盒
• 每日食用量：每日1~2次，每次1包
• 售價：$990
• 平均單日花費：$99~198
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接骨木莓推薦9：創益生技｜倍力莓

雖聲稱使用歐洲大廠原料，但未提供專利認證和具體含量。複方添加蜂膠，需注意不適合幼兒使用。每盒45包份量充足，每日花費合理，但建議廠商提供更透明的原料來源和標準化含量資訊，以利消費者評估。

• 專利原料：無
• 接骨木莓含量：不明
• 複方成份：蜂膠
• 使用方式：粉包，可直接吞服，也可泡水飲用
• 規格：45包/盒
• 每日食用量：每日1~2包
• 售價：$945
• 平均單日花費：$21~42
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接骨木莓推薦10：NOW健而婷｜接骨木莓果膠囊

雖標榜接骨木莓採用10:1濃縮萃取，但未使用專利原料且未標示具體含量。無複方設計較為可惜，未能發揮協同增效作用。優點是通過素食認證，但每日需多次服用較不便利。建議廠商提供更完整的成分含量資訊，以利消費者評估。

• 專利原料：無
• 接骨木莓含量：不明
• 複方成份：無
• 使用方式：膠囊
• 規格：60顆/瓶
• 每日食用量：每日2~3次，每次1顆
• 售價：$1080
• 平均單日花費：$36~54
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接骨木莓保健品推薦比較

比較項目
品牌	大研生醫	威客維	薇達	活沛多	喜福堂	德之寶	威瑪舒培	你滋美得	創益生技	NOW健而婷
產品	冒易舒接骨木莓粉包	威護伸接骨木莓粉包	歐洲專利接骨木莓+C	維他命C1000+接骨木莓	接骨木莓C無糖軟糖	接骨木莓沖泡飲	舒護樂接骨木莓粉包	接骨木莓蜂膠濃縮飲Plus+	倍力莓	接骨木莓果膠囊
專利原料	ANTIFLURY®	Elder Mune		無	無	無	無		無	無
接骨木莓含量	150mg	不明	300mg	100mg	50mg	225mg	不明	不明	不明	不明
複方成份	甘草精華、鋅、西印度櫻桃、燕麥精華、維生素D	膳食纖維、維生素C、維生素D3、鋅	卡曼橘萃取物、酵母鋅、義大利蜂膠、金薑薑黃	維生素C	維生素A、C、E	鋅、維生素C	西印度櫻桃萃取物	巴西綠蜂膠、鋅酵母、β-聚葡萄糖、維生素C	蜂膠	無
劑型	粉包	粉包	硬膠囊	發泡錠	軟糖	粉包	粉包	飲品	粉包	膠囊
規格	15包	30包	30顆	20錠	60顆	10包	15包	10包	45包	60顆
每日用量	1~2包	包	1顆	1錠	2顆	0.5~1包	1~2包	1~2包	1~2包	2~3顆
售價	$600	$1,300	$880	$230	$680	$790	$688	$990	$945	$1,080
單日花費	$40~80	$43	$29	$12	$23	$40~79	$46~92	$99~198	$21~42	$36~54

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〈【2026】10款接骨木莓推薦品牌，接骨木莓功效、挑選指南〉這篇文章最早發佈於《健康010》。

維生素D3是什麼？

維生素D3，又稱為膽鈣化醇(cholecalciferol)，從字面上看不難理解它是維生素D的形式之一(另一種是維生素D2)，對人體內鈣的恆定、骨骼健康(維持骨密度、減少骨折風險)、肌力和發育都相當重要[1]。我們獲取維生素D3的途徑有兩種：一是皮膚透過陽光中的紫外線照射轉化而來[2]，二則為多脂魚、牛肝、蛋黃等「動物性」食物來源[3]。

值得一提的是，維生素D3會在肝臟中代謝成骨化二醇(25-hydroxyvitamin D3)，然後在腎小管中轉為骨化三醇(1,25-dihydroxyvitamin D3)。聽起來好像很複雜，但真正重要的是，如此一來才能將維生素D轉成更具賀爾蒙活性的形式，讓維生素D充分發揮作用[4]。

維他命D3和維他命D2差別為何？

你也可能會想知道，維生素D3和維生素D2，差別在哪呢？維生素D2，又稱麥角鈣化醇(ergocalciferol)，相比D3最明顯的不同，D2是來自蘑菇等「植物性」來源，以及牛奶、穀物等。其次，維生素D2的生物活性也較D3來得低，這意味著補充維生素D3效率更高[5]。除此之外，在提升或維持血液中維生素D濃度方面，維生素D3的功效也更好[6]！除此之外，兩者對人體的好處其實大同小異。

不過，這並不表示人們不需要維生素D2。因各種理由導致必須茹素的情況下，D2仍然是一個很好的選擇。

維生素D3功效有哪些？常見4大好處

維生素D3功效一、幫助記憶能力

動物實驗表明，補充維生素D3可改善空間記憶能力（幫助你記下環境訊息和空間方位）下降的問題[7]，還能預防不可預期的慢性輕度壓力（unpredictable chronic mild stress, UCMS）所引發之記憶障礙[8]。

維生素D3功效二、維繫大腦神經運作

維生素D3已被證明具有神經保護作用，可協助大腦中的小膠質細胞(microglial cells)抑制因B型葡萄球菌腸毒素(staphylococcal enterotoxin B)引發的炎症。除此之外，它也影響著麩胺酸(glutamine，對學習思考、記憶和注意力相當重要)、正腎上腺素(noradrenaline，壓力大時會升高，使注意力與思維能力受干擾)、多巴胺(大腦的獎勵機制，引發動機專注行事)、血清素(幫助記憶學習、調節情緒)等神經傳導物質的變化[9]。

維生素D3功效三、強化骨骼肌肉健康

美國國家衛生研究院(NIH)指出，攝取維生素D3有助腸道對鈣的吸收，維持充足的血清鈣(包含與蛋白質結合的鈣、無機鈣化物、游離鈣等三項)和磷酸鹽濃度，從而促使骨質礦化(bone mineralization)維繫骨質強度，並讓成骨細胞(osteoblast)和蝕骨細胞(osteoclast)得以穩當運作以利骨頭生長和重塑，甚至還能預防因低血鈣引發的手足抽搐[10]！

維生素D3功效四、增強免疫及抗菌能力

除了穩固鈣的吸收與骨骼健康，維生素D還能調節先天／適應性免疫反應。由於免疫細胞能夠合成維生素D並對其作出反應，因此自體免疫疾病患者普遍也有維生素D缺乏的問題，這會導致對抗發炎的細胞因子減少。萬幸的是，額外補充維生素D可以增強免疫系統的反應能力，有效提升此類型患者的免疫功能[11]。

許多研究也注意到，維生素D3具有相當不錯的抗菌潛力，特別是呼吸道[12][13][14]。像是《英國醫學期刊》(British Medical Journal)一份報告就提到，補充維生素D3持續90天，可增加人體呼吸道表面液體（airway surface liquid, ASL）的抗菌活性(吸菸者例外，因為香菸煙霧會降低呼吸道上皮細胞活化維生素D的能力)[15]。

看更多維生素D3推薦：最新10款維生素D推薦評比和挑選指南，專家告訴你為何需要補充維生素D

維生素D3補充食物來源

其實，天然存在於食品裡的維生素D3相對較少見。一般來說，多脂魚(例如：鱒魚、鮭魚、鮪魚鯖魚等)和魚肝油是最好的來源。牛肝、蛋黃和起司中的維生素D含量雖少，但主要型式就是維生素D3。其他動物性食品，像是牛肉、豬肉、雞肉、火雞肉和完整的雞蛋也多少含有維生素D3。

另一種來源就是添加營養素的強化食品，比方牛奶、植物性乳源(例如：大豆、杏仁、燕麥製成的飲品)、柳橙汁、人造奶油、優酪乳，以及其他豆類和穀物皆可添加維生素D3，但含量因地區和國家而異。

值得注意的是，維生素D的主要來源仍是透過日曬、經皮膚合成，反倒食物來源的貢獻不是那麼地多。換句話說，我們還是有必要額外補充保健食品，強化身體各方面的機能[16]！

缺乏維生素D3的症狀

1.記憶與其他認知問題

許多流行病與神經病學專家研究發現，缺乏維生素D者可能提阿茲海默症的患病風險[17]，執行、更新訊息與處理速度等認知功能也會下降[18]，甚至對視覺記憶方面的能力產生影響[19]。

2.影響神經與大腦功能

由於維生素D廣泛分布在中樞神經系統的皮下灰質、黑質(substantia nigra)神經元、海馬迴、視丘和下視丘當中，除了涉及大腦功能的調節有關，還與神經生長和分化密切相關，亦可能是阿茲海默症、帕金森氏症、多發性硬化症、癲癇等疾病的危險因子[20][21]。

3.骨骼病症與疼痛疲勞

維生素D3對鈣吸收與骨骼代謝相當重要，如果缺乏維生素D3可能導致骨質礦化出現問題，從而降低骨密度增加骨折風險，甚至牽涉骨質疏鬆症、骨軟化症、肌少症(sarcopenia)和肌肉疼痛等症狀[22]。研究也發現，維生素D3缺乏也與老人易感到疲乏(包含精神倦怠、體能下降)有關[23]，還可能導致兒童睡眠問題(包含睡眠時間減少、晚睡、晝夜節律紊亂等)[24]。

4.呼吸道感染風險增加

義大利帕維亞大學(University of Pavia)應用健康科學院研究指出，維生素D3缺乏與呼吸道感染(普通感冒、支氣管炎、肺炎等)有關[25]。卡達大學（Qatar University）健康科學院與生物醫學研究院的研究也發現，維生素D3具抗病毒的潛力，能幫助身體對抗鼻病毒、流感病毒、人類呼吸道融合病毒(respiratory syncytical virus)、SARS-CoV-2等；換句話說，如若缺乏攝取，會大幅提升受這些病毒感染的風險。

維生素D3適合哪些人吃？

• 對維生素D飲食攝取或吸收較少：某些有吸收不良症候群(malabsorption syndrome)的人，像是腹腔疾病、短腸症候群（short bowel syndrome）、做過胃繞道手術(gastric bypass)者、發炎性腸道疾病(inflammatory bowel disease)、慢性胰腺功能不全和囊性纖維化等患者，都可能導致維生素D缺乏
• 陽光曬得不夠多嗎？趕快補充吧：研究指出，每日需照到20分鐘的陽光，而且要有超過40%的皮膚暴露在外，才能防止維生素D缺乏[26]。維生素D的皮膚合成隨著年齡增長而下降，皮膚黝黑者會更少。這些族群，都相當適合額外補充喔！
• 部分慢性肝病或甲狀腺症狀患者：患有肝硬化等慢性肝病者，或是甲狀旁腺機能亢進、腎衰竭等病患，都可能因基因上的缺陷導致維生素D缺乏。

除上述外，像是骨骼、肌肉疼痛，或是對疼痛敏感度高的人，以及近端肌肉(例如：肱部肌肉、大腿、臀部等)無力、有骨折病史、肌肉出現抽搐或痙攣等症狀者，都尤其需要補充。

維生素D3怎麼吃？

由於維生素D是脂溶性維生素，與含有脂肪的餐點搭配的話，最能得到好的吸收，有效增加其在血液中的濃度。每天在同一個時段攝取(如果你不止吃一種補充劑)，好處是能讓你養成一致的服用習慣，當然以隨餐服用尤佳的觀點來看，早、中、晚餐後吃是最理想的(而且重點是「含脂肪的食物」)[27][28]。

維生素D3每日建議攝取量

美國內分泌協會(Endocrine Society)、國家與國際骨質疏鬆基金會(National and International Osteoporosis Foundation)以及美國老年醫學會(American Geriatric Society)將維生素D缺乏症定義為「血清中25(OH)D（維生素D的血清標記）濃度低於30 ng/mL」，美國內分泌學會也建議將這個數值維持在40~60 ng/mL。據此，美國內分泌學會建議如下所示[29]

維生素D3的副作用

原則上，服用適當劑量的維生素D3通常都是安全的。不過，若以補充劑形式服用過量，就可能產生副作用。每日服用超過4,000IU(100微克)之兒童與成人可能會出現以下症狀：

• 噁心、嘔吐
• 食慾不佳、體重減輕
• 便秘
• 虛弱
• 混亂、定向感(對人事時地物的感知)迷失
• 心律問題
• 腎結石和腎臟損傷

維生素D3的禁忌、注意事項

補充維生素D3，也要留意可能的交互作用。

• 鋁：長期服用維生素D和含鋁的磷結合劑(用於治療慢性腎臟病患者血清中磷酸鹽濃度過高)，可能導致腎衰竭患者體內鋁含量過多
• 抗癲癇藥物：如苯巴比妥(phenobarbital)妥和苯妥英（phenytoin）會增加維生素D的分解，反倒讓人體減少對鈣的吸收
• 降血脂、降膽固醇、降血壓藥物：降血脂的Atorvastatin（立普妥）可能與維生素D作用，影響身體處理這種膽固醇藥物的方式；降膽固醇藥物可立舒散（cholestyramine）則會減少維生素D的吸收；降血壓藥物Diltiazem（卡迪爾錠）、Verapamil（心舒平）、Thiazide類利尿劑等與高劑量的維生素D共同服用，除了會導致高血鈣症，也可能降低藥物的功效
• 抗牛皮癬藥：像是鈣泊三烯(calcipotriene)這種維生素D3衍生物，搭配維生素D補充劑，可能會導致血液中鈣含量從而引發高血鈣症
• 心臟疾病用藥：高劑量的維生素D補充劑尤其要避免與毛地黃（digoxin）這種治療心律不整及心臟衰竭的藥物一起服用，否則血鈣過高恐引發致命心臟問題；
• 其他藥物：諸如減肥藥羅鮮子(orlistat)、類固醇普賴鬆(prednisone)、瀉藥等，都可能減少維生素D的吸收

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〈4大維生素D3功效！完整說明D3缺乏症狀、攝取量與副作用〉這篇文章最早發佈於《健康010》。

一、遠端醫療是什麼？AI遠距看診怎麼進行？

(一) 台灣遠距醫療現狀簡介

遠距醫療英文是Telemedicine，是克服時間及空間障礙，透過資訊和電信技術來交換相隔兩地的病患臨床資料及專家意見醫療技術，在城鄉醫療資源分布不均情況下，遠距醫療服務得以提供偏遠和離島地區民眾更全面的醫療照顧。

但隨著新冠疫情大爆發和5G行動通訊技術發展，許多國家目前也逐漸建立起遠距醫療應用的法規並抗寬管制，例如在台灣遠距醫療已經有限度的開放健保給付，2021年即是遠距醫療健保給付元年。

衛服部的「全民健康保險遠距醫療給付計畫」

初步開放50個偏遠鄉鎮醫療院所可提出遠距醫療門診申請，讓遠距醫師和在地醫師可透過視訊通訊方式共同診察病人，目的是為了：

1.提升山地離島、偏僻地區民眾之專科門診可近性。

2.充實在地醫療資源，落實醫療在地化。

遠距醫師主要可提供專業診療建議，在地醫師則可開立醫囑，2者互相協助，提供當地缺乏且民眾迫切需要之專科醫療或急診診療，不過目前遠距會診專科主要僅限3科：眼科、耳鼻喉科、皮膚科；急診遠距醫療案例則不在此限，意味著當在地醫師判斷在地院所專科醫師不足，需緊急會診情形下，可以由在地院所聯繫遠距院所進行急診遠距會診。

而疫情之下，衛服部則依「通訊診察治療辦法」開放慢性疾病患者可透過電話或視訊回診並取得處方籤，不過目前各大院所遠距醫療平台尚無統一的系統，有的醫療院所自行研發遠距醫療app，有的透過Zoom、Teams，也有的直接使用台灣民眾熟悉的LINE通訊軟體，更方面大家操作上手。

二、最新AI遠端醫療會診系統：避免醫護人員之間的院內群聚

因應雙北疫情熱區頻傳之院內群聚，日前新北市的蕭中正醫療體系與新創公司合作引入遠距會診系統。本次疫情主要爆發地點為雙北地區，蕭中正醫院所在的板橋區更是新北市各行政區中，疫情相對嚴重的熱點，以往若院內的住院病患有皮膚相關疾病時，需請他院的皮膚科專科醫師前來進行會診，由專科醫師提供建議後，再為病患進行妥善治療。

而如今透過醫療AI新創皮智股份有限公司研發的遠距看診系統，個案可由現場護理師拍照進行上傳，再由雲端的皮膚科專科醫師直接進行判讀後提供建議，如此一來就有效避免了病毒透過醫事人員的跨院移動而增加的傳播風險，同時提供比以往更即時更有效的會診效率。

三、院內群聚頻傳，如何保護醫護將成防疫關鍵

自五月中旬台灣疫情升溫進入三級警戒，各地醫療院所接連出現大大小小的院內與群聚感染情形，許多第一線醫護人員在照顧確診民眾時，也難抵病毒的侵襲而接連染疫。

追根究柢，缺乏妥善的院內動線與分區規劃，導致了院內感染的情況一再發生。

以日前新北某醫院爆發的群聚感染事件為例，便是由確診病患將病毒帶入醫院內，在住院的過程中接連感染了看護、護理師、照服員與其他病人，總共造成了至少7名的院內群聚感染確診案例。

在醫療行為中，人與人的連結是無法避免的，因此醫生護理師等第一線人員承受著最高的風險。而一旦常常在院內往來走動的他們不幸染疫，也會因為職務上的走動需求，再將病毒傳給院內的其他病人。

在疫情的影響下，全球醫療界開始嘗試以全新的思維與科技輔助來解決這個問題，而數位、智慧、遠距離醫療，更成為全球的熱門議題。

四、 後疫情時代的醫療與長照，數位、遠距、智慧，三方並進

蕭中正醫療體系表示：「降低非必要的接觸是防疫工作的重中之重，也是保護病人與醫護人員安全的最高原則，專業的醫療行為結合數位、遠距、智慧的作法，協助醫護的會診討論，對病人與醫護都是保障！」

從降低傳播機率的角度來看，線上遠距配合AI大數據的輔助勢在必行，目前政府也已開放各大醫療院所可以按照指引提供病患進行線上看診，有效降低病患與醫師之間的不必要接觸。

而醫事人員的會診討論，若以遠距進行結合AI的判讀輔助，更能保護醫護並提升醫療品質，除蕭中正醫院本院外，蕭中正醫療體系旗下的清福醫院與清福療養院也將導入皮智AI遠距醫療照護系統，打造全台最安全的長照服務範例，實現遠距醫療、線上會診、數位長照的三位一體目標。

（更多遠距醫療內容，可參考：比台大、榮總更快，彰濱秀傳導入AI遠距診療，用LINE整合掛號、看診、批價！）

新冠肺炎疫情永久地改變了世界運行的模式，醫療與長照產業首當其衝，無論是如今正在發展的遠距醫療趨勢，或是近來討論熱烈的「虛擬病房」概念，都是透過科技來提升醫療與照護行為的安全性與方便度。

而台灣雖有著為世界稱羨的健保制度，無奈也因為各項制度，遠距醫療問題依然有不少需要應對，例如醫院多半對於數位智慧醫療、遠距醫療設備投入不足，光鮮亮麗的健保背後仍由大量的醫療人力資源硬撐支持。

健保的維持，除了永續且可接受的費率設計外，也需要更強大先進的科技力量來緩解受到過度壓迫的緊繃醫療人力，同步提昇醫療品質以及保護病人與醫護的安全，發揮事半功倍的作用，才是台灣珍貴醫療產業永續發展的根本之道。

〈遠距醫療現況發展：最新AI遠距會診系統看病免出門！〉這篇文章最早發佈於《健康010》。

一、疫情補助4.0正式開跑！

新冠肺炎（COVID-19）疫情爆發後，不僅影響民眾生活型態，更是對經濟產業的重創，自去年開始，政府就著手研擬疫情紓困補助方案，給予一般民眾疫情失業補助及企業的防疫紓困補助，期盼能多方照顧到勞工及業主，共同度過這次難關。

隨著疫情持續延燒，因疫情失業補助的申請人口也隨之提升，近日行政院疫情補助計畫也來到了4.0版本，除了加碼發放中低收入戶疫情補助金額之外，也攜手其他機構制定了相關的疫情補助金發放措施，消息一出立刻引發討論，也讓「疫情補助 一萬」等關鍵字熱度飆升，讓我們帶您來看有哪些個人紓困項目，以及各別會發放多少金額吧！

(一) 疫情補助項目、金額大統整！

★行政院疫情補助

中低收入戶、農漁生活補貼：中低收入戶每月1千5百元，共發放3個月；農民共1萬元；漁民每月1-3萬元（依條件而定），共發放3個月。

★教育部疫情補助

孩童家庭防疫補貼：每名孩童1萬元，採1次性發放。

★衛福部疫情補助

有工作、無勞保及非農漁民身分者補助：1-3萬元（依條件而定），採1次性發放。

★文化部疫情補助

自營或無一定雇主之藝文工作者：每月1萬元，1次發放3個月。

★交通部疫情補助

原本疫情趨緩，政府也打算推出疫情旅遊補助，但後來疫情又起，旅遊業再度重創，4.0方案便從導遊、領隊及計程車司機補助下手。

計程車防疫補助（計程車、遊覽車、租賃車司機）：每月1萬元，1次發放3個月。

導遊、領隊補助：每月1萬元，1次發放3個月。

★勞動部疫情補助

自營作業者或無一定雇主之勞工生活補貼：1-3萬元（依條件而定），採1次性發放。

身心障礙者補助（請別再使用殘障疫情補助這詞啦！）─視障按摩師：每月1萬5千元，1次發放3個月。

清楚所有的補助項目後，接著就來教你如何申請！

二、疫情補助 申請流程一把罩！

這麼香的補助金額看得到吃得到嗎？想領疫情補助一萬怎麼申請？會不會複雜到讓人一頭霧水啊？別擔心，所有的4.0疫情補助金申請程序，下面都幫你整理好囉！

(一) 中低收入戶、農漁生活補貼申請流程

中低收入戶及農漁民津貼是這幾項補助中唯一不需要提出申請的項目，只要經由相關單位的線上系統比對，確認符合資格者，就會從6月4日開始將津貼自動匯入中低收入戶者及農漁民的個人金融帳戶中。

預計6月4日起陸續發放。

(二) 孩童家庭防疫補貼申請流程

目前仍在規劃中，預計會由中央政府統一作業，透過行政院孩童家庭房異補貼網或實體ATM等管道，讓孩童的監護人能快速領取補貼金。

預計6/15開始請領，詳情可以留意教育部網站。

(三) 有工作、無勞保及非農漁民身分者補助申請流程

110年申請因應疫情擴大急難紓困者，準備好國民身分證、本人存摺封面（郵局為佳），採線上或郵寄申請（109年申請核定通過者免再申請，政府會主動查調戶籍、投保資料及是否領有其他政府機關紓困補助，經居住地公所核定後匯入帳戶）。

1. 線上申請：
   到衛福部「110年度因應疫情擴大急難紓困線上申辦系統」依照網頁步驟填寫基本資料、受疫情影響致生活陷困、未具社會保險身分切結同意等查調相關資料，上傳國民身分證（正面）及本人存摺封面電子檔，確認資料無誤並簽名後點選「確認送出」即完成申請。
2. 郵寄申請：
   到衛福部「110年度因應疫情擴大急難紓困線上申辦系統」或「衛生福利部嚴重特殊傳染性肺炎專區」網頁下載申請書，填寫好「申請人資料」及「急難紓困金匯入帳號」確認後簽名，連同本人存摺封面（郵局為佳）郵寄到指定郵政信箱。

申請時間：110年6月7日至6月30日。

(四) 自營或無一定雇主之藝文工作者申請流程

1. 到文化部「藝文紓困補助4.0線上申請專區」填寫表格，或者以書面方式檢附申請表、中華民國身分證正反面影本、藝文活動相關承攬或工作約定受疫情影響的證明或投入製作等其他相關費用證明文件。
2. 線上填寫完畢即送出申請；書面請依照類別郵寄至相關單位：

• 視覺藝術、表演藝術創作、研發、展演、展售；藝術支援事項；博物館、地方文化館與社區營造的營運、展售；電影映演、廣播影視製作與流行樂展演：242新北市新莊區中平路439號南棟1樓
• 出版事業與實體書店營運與銷售：700台南市中西區中正路1號
• 工藝創作、研發、展演、展售：100台北市中正區南海路41號
• 有形與無形文化資產的推廣營運：402台中市南區復興路3段362號
• 傳統戲曲及陣頭：111台北市士林區文林路751號

申請時間：110年6月7日至7月12日。

(五) 計程車、遊覽車、租賃車司機防疫補助申請流程

1. 進入監理服務網首頁：點選汽機車→補助專區→汽機車運輸業紓困4.0振興補助，進入申辦頁面填寫線上表單。
2. 選擇領款方式：匯款（需輸入申請本人的電話、銀行名稱與分行、戶名、帳號）、郵局匯票（需輸入電話、郵遞區號、郵寄地址）。
3. 上傳身分證正面、有帳號的帳戶存摺封面或內頁（選擇領款方式為匯款者），以及各類別需檢附的勞保投保證明、薪資證明、契約書、出租單等其餘相關文件影像檔。
4. 填寫完成按下送出。

申請時間：110年6月7日至6月30日。

(六) 導遊、領隊補助申請流程

1. 進入交通部觀光局官網「前往紓困4.0」，點選「導遊領隊」，進入「無雇主導遊及領隊人員生計費用線上申請及進度查詢系統」申請，或檢附下列書面文件進行申請：

• 申請書
• 擔任隨團服務相關佐證資料，例如：行程表、旅行業責任保險單或證明書、經保險公司核章並註明隨團服務導遊、領隊人員姓名的旅客名單
• 本人名義的金融機構存摺封面影本
• 領據
• 切結書

申請時間：自生效起至110年6月30日（線上申請需在傍晚5點前申請完畢；書面申以掛號郵戳為憑）。

(七) 自營作業者或無一定雇主之勞工生活補貼申請流程

1. 經掃條碼或搜尋勞保局進入官網。
2. 使用健保卡號（左下角黑色編號）+戶口名簿號，或直接插入自然人憑證。
3. 109年已經請領過的民眾會依照原帳戶／原地址核撥，因此畫面會顯示個人案件進度；110年新申請者需要完成以下步驟：

• 選擇給付方式：金融機構、郵局（提供個人帳戶）、支票（提供寄送地址）。
• 登記行動電話號碼。
• 登錄完成後確認送出。

申請時間：110年6月7日至7月5日，詳情請上勞動部官網。

(八) 視障按摩師補助申請流程

1. 上勞動部下載並填寫申請表單，同時準備好證照、存摺封面影本。
2. 可用郵寄、電子郵件的方式，或是親送到工作所在地的勞工局處。
3. 勞工局處檢查申請資料，沒問題後轉送勞動部勞動力發展署審查，符合者就會盡速撥款（109年請領過的民眾不必再次申請，補助金將直接入帳）。

申請時間：110年6月4日至7月1日，詳情請上勞動部官網。

三、疫情補助資格照過來！你有符合這些條件嗎？

雖然政府撥了大筆預算投入在疫情補助方案上，但紓困補助對象畢竟還是以經濟陷入困境的民眾為優先，因此各專案都有設定疫情補助條件，希望能幫助到真正有需要的民眾。

(一) 中低收入戶、農漁生活補貼條件

中低收入戶疫情補助條件

• 經政府認定為經濟弱勢之身障、老人、兒少

農民

• 110年4月30日前已參加農保或農職保被保險人
• 109年曾申請農民生活補貼的實際耕作農民（含參加農糧政策及改良場核可的實耕者）
• 109年至110年4月30日有參加農糧政策的農民及青年農民
• 108年度農業以外所得不得超過50萬元

漁民

3萬元資格

• 110年4月30日前有在漁會投保勞保
• 是漁會甲類會員及加保中
• 投保薪資每月2萬4千元以下
• 108年所得在40萬8千元以下

1萬元資格

• 110年4月30日前加入且申請時仍為漁會甲類會員
• 108年所得在50萬元以下

(二) 孩童家庭防疫補貼條件

• 國小以下孩童（包括國小學生及學前嬰幼兒）
• 國中、高中、五專前3年身心障礙學生

(三) 有工作、無勞保及非農漁民身分者補助條件

• 109年已請領急難紓困者（勾稽資料符合)
• 110年新申請者，必須是因疫情請假或無法從事原有工作，導致家庭生計受困（包含目前仍在工作但每月工作收入減少）；110年4月30日沒加入軍、公、教、勞、農保等社會保險者；家戶存款（每人平均存款15萬元免納入計算）加上收入，沒超過當地每人每月最低生活費的2倍；無領有其他政府機關紓困相關補助、補貼或津貼。

補充：目前國民年金疫情補助這塊仍是個缺口，期許未來政府能針對繳交國民年金的民眾提供更完善的紓困措施。

(四) 自營或無一定雇主之藝文工作者條件

• 具中華民國國籍、自營或無固定雇主，因受到疫情衝擊，導致承攬契約或工作約定受影響的藝文工作者，例如：平面設計、插畫、寫作、舞蹈、樂手、劇場、影視或其他以演出計酬的個人工作者
• 沒有參加勞工保險或其他社會保險者也可以申請

(五) 計程車、遊覽車、租賃車司機防疫補助條件

• 計程車客運業：領有中華民國110年5月11日仍屬有效的計程車駕駛人執業登記證與職業小型車以上駕駛執照，及相關執業事實證明，例如：自備車輛參與經營契約書、租用契約、公司投保的勞工保險證明或薪資證明
• 遊覽車客運業：領有中華民國110年5月11日仍屬有效的遊覽車客運業駕駛人登記證與職業大客車等級以上駕駛執照，及相關執業事實證明，例如：公司投保的勞工保險證明或薪資證明、營運服務關係契約
• 小客車租賃業：依汽車運輸業管理規則第100條第1項第2款規定，由小客車租賃業者所屬的代僱駕駛人，且於中華民國110年5月11日在職，並具備職業小型車等級以上駕駛執照，及相關執業事實證明，例如：公司投保的勞工保險證明或薪資證明、營運服務關係契約及營運紀錄

(六) 導遊、領隊補助條件

• 領有導遊人員執業證或領隊人員執業證之無雇主本國國民或領有居留證之外籍配偶（同時具有導遊、領隊雙重身分者，僅得擇一申請補貼）
• 在109年7月至10月辦理安心旅遊，或109年12月至110年1月冬季平日團遊期間，曾受旅行業臨時僱用或指派擔任國內2天1夜以上團體旅遊隨團服務之導遊、領隊人員，並於補貼期間內未任職於旅行業者

(七) 自營作業者或無一定雇主之勞工生活補貼條件

具中華民國國籍的自營作業者，或沒有一定雇主的勞工，且同時符合下列條件：

• 由職業工會參加勞工保險
• 110年4月30日已參加勞工保險
• 108年個人各類所得總額在40萬8千元以下
• 沒有請領其他機關所定性質相同的補助、補貼或津貼

符合上述條件者，若110年4月的月投保薪資在2萬4千元以下，每人可補貼3萬元；月投保薪資2萬4千元以上（等於是月投保薪資等級在2萬5千2百元以上）的勞工，每人可補貼1萬元。

(八) 視障按摩師補助條件

從事按摩或理療按摩工作並領有身心障礙證明或手冊的視覺功能障礙者，且需要同時符合下列條件：

• 110年5月19日已在職業工會參加勞工保險者（但已經領取勞工保險老年給付，且有實際從事工作者不在此限）
• 取得按摩技術士證或按摩執業許可證
• 沒有受一定雇主僱用

以上資格條件都清楚了嗎？記得申請前要確認自身條件是否符合，避免增加審查人員的負擔，也讓自己白忙一場。

四、疫情補助查詢網站、電話報乎你知！

申請完後若想知道有沒有成功、進度到哪，或申請時有狀況及其他相關問題，都可以上這些網站查詢或致電洽詢。

★行政院疫情補助

• 搜尋行政院官網，進入「1988紓困振興專區」
• 行政院農業委員會諮詢專線：0800-222-991；行政院農委會農業全球資訊網www.coa.gov.tw
• 行政院農委會漁業署諮詢專線：02-2381-2991

★教育部疫情補助

• 教育部諮詢專線：0809-098-001

★衛福部疫情補助

• 衛福部福利諮詢專線：1957

★文化部疫情補助

• 文化部諮詢專線：1988或02-8979-0300

★交通部疫情補助

• 計程車司機申請等可洽中華民國交通部公路總局諮詢專線：02-2307-0123轉3700
• 導遊領隊請至「第二代旅行業管理系統」點選「補貼導遊領隊申請進度查詢」進入查詢，或洽觀光局業務組諮詢專線02-2349-1500轉8765、8250~8259)

★勞動部疫情補助

• 勞動部勞工諮詢申訴專線：1955
• 勞保局諮詢專線：02-2396-1266轉5555

〈疫情補助最高拿3萬！紓困4.0個人申請資格教戰手冊〉這篇文章最早發佈於《健康010》。

一、拿酒精消毒有用嗎？帶你一窺酒精消毒原理與方法！

疫情一波未平一波又起，除了勤洗手、好好待在家，沒事別出門或頻繁出入公共場所；出門口罩戴好戴滿、注意人與人之間的社交距離之外，防疫公認重要且有效的措施還包含透過酒精消毒維持個人及周遭環境的整潔，因此在疫情延燒期間，酒精始終處於供不應求的狀態。

為什麼使用酒精消毒是有用的方式？該怎麼做？用多少濃度最合適？在盲目搶購酒精之前，先了解酒精殺菌原理與做法，避免落入破財、白忙一場又沒殺死病毒的窘境。

(一) 酒精消毒法解析：關於原理與酒精消毒濃度

但也不是市面上的所有酒精都有這種用途，大家都知道光是酒精濃度就有好多種，在用途上還細分食用、藥用與工業用，但以消毒層面來看，75％左右的酒精消毒濃度遠比95％的有效多了！

酒精濃度太低可能殺不死病菌，因此食用酒精普遍無法拿來消毒（網路盛傳喝威士忌、高粱酒、米酒等可以幫助體內殺菌更屬無稽之談，大概只能買醉、麻痺自我和逃避現實），這些大致都可以理解，但為什麼酒精濃度高反而會因此失去消毒功效呢？

這是因為使用濃度95％的酒精只會讓外面的病毒套膜瞬間凝固，但沒有產生破壞或進一步穿透至內部，使蛋白質變異或死亡，因此更像是單純把病毒暫時封起來而已，沒有完全根除內部活性，若與人體發生接觸依舊有害；而75％的酒精才有凝結、穿透與徹底殺菌的功能。

另外要注意，病菌有分「有套膜」與「無套膜」兩種，酒精消毒只對「有套膜的病毒或細菌」有較大的殺傷力，對於「無套膜的病菌」相對來說效果有限，這也是為什麼即便認真用75％的酒精清潔日用品或環境，但腸病毒、諾羅病毒、輪狀病毒等依舊猖獗，若個人要預防無套膜病菌侵襲，使用肥皂洗手是最好的辦法之一。

英語小教室：酒精的英文為Alcohol；酒精消毒英文為Alcohol Disinfection。

(二) 酒精消毒方式照過來！這樣做最保險！

酒精到手只是第1步，要怎麼做才能有效消毒？可以參考以下這4個注意要點：

★消毒範圍

因為酒精有揮發的特性，比較適合用在範圍面積小的地方，例如桌面、把手、電鈴、日常用品等，跟噴灑整棟房子相比，噴灑單一物體會更有效。

★消毒用量

部分民眾可能性格崇尚勤儉持家，或擔心酒精購入不易，想省著點用以備不時之需，所以消毒時每樣東西都固定只噴個1-2下，以為有噴就有效，但這樣其實並沒有辦法徹底殺菌，建議噴灑的用量要根據物體大小進行調整，讓酒精的用處能充分發揮。

★消毒方式

由於噴灑出來的酒精可能無法完全覆蓋物體，只要有一點空隙讓部分病毒活下來，那就容易功虧一簣，因此衛生福利部食品藥物管理署建議，透過「擦抹」來讓物體的所有面積都能接觸到酒精，但要注意不要頻頻來回擦拭，最後讓病菌又回到了物品上。

★消毒時間

酒精在殺死病菌的過程也需要時間，噴完「立刻」擦拭會讓效果減分，因此建議民眾在噴完酒精後先靜置15秒，之後再進行擦拭。

以上這些消毒的眉角你都學會了嗎？

二、濃度75酒精調配方法大公開！

如果手邊酒精剛好用完了，又遲遲買不到75％的藥用酒精，那這時候應該怎麼辦呢？網路上也不乏相關疑問，舉凡「酒精 95 75調配」、「酒精 75 95稀釋」、「想調配濃度75酒精消毒，萬一只調出濃度70酒精這樣有效嗎？」等關鍵字句都是熱門話題。

其實不用拘泥在75％這麼精確的數字，只要酒精濃度介於70％~78％之間就能有效消毒！而民眾只要準備好「95％高濃度的酒精 水」就能自行調配。

話不多說，我們繼續往下看正確的調配方法吧！

(一) 酒精加水4：1剛剛好！

曾有網友異想天開，認為既然酒精濃度可以加水稀釋，那如果酒精加酒精，是不是濃度相加後就會提升。這答案是錯的！2瓶35％的酒精混合並不變成濃度70％的酒精，只是單純從1瓶份量的35％酒精變成2瓶份量而已。

(二) 酒精稀釋與保存的注意事項

酒精雖然是好用的消毒幫手，但同時也暗藏危險性，不僅易燃，非食用性的酒精不能飲用，萬一碰到眼口鼻時也必須立即處理，否則會讓人體受到傷害，下面就來分享在稀釋、分裝、保存酒精的過程中需要小心的行為。

• 酒精必須遠離陽光、電器產品或火源，避免引發火災，因此稀釋、使用與分裝時都要注意周遭環境，遠離插座、使用中的廚房或抽菸的人，並建議在陰涼通風的環境下進行。
• 請使用玻璃瓶分裝並密封，保存在25°C以下的地方，不要丟在車上、烤箱、微波爐等電器旁，只要溫度不過高，也沒有揮發機會，基本上酒精可以存放很久，不會過期。
• 因避免接觸眼口鼻，酒精最好不要放在小孩子可以隨手拿到的地方；大人使用時也小心別往臉上噴灑，身上若有傷口也要避開；倘若真的不小心接觸到，可以先用大量清水沖洗，必要時請就醫。

三、酒精噴手消毒卻不舒服？皮膚到底怎麼了？

因為疫情，大家也養成隨身攜帶酒精的好習慣，出門在外有接觸物品、進出商場或吃飯前都習慣噴一下消消毒，確實酒精可以在不方便用肥皂洗手的狀態下先頂著用，搓揉的方式也比照「內、外、夾、弓、大、立、腕」等7步驟，但若長期使用，或者本身肌膚就較為敏感，是很有可能發生酒精傷手的情形。

(一) 噴酒精傷手的原因

建議民眾不論使用什麼方式清潔，消毒完後可以抹上一些護膚產品保濕，例如凡士林、乳液或護手霜，而有皮膚疾病的患者可以詢問醫師該如何取得清潔消毒與皮膚健康的平衡，避免病況加劇。

(二) 酒精噴衣服是NG行為

出門在外總擔心病菌會吸附在衣褲上，恨不得將身上服飾都消毒乾淨，不過可千萬不要往衣服上噴灑酒精，除了消毒效果有限之外，一碰到靜電或火源還很容易起火燃燒，反而多了另一種風險。

與其噴酒精消毒，其實會更建議回家後將衣服整套換掉直接拿去洗，若在外頭，只要別洗完手慣性往身上抹乾，就能降低病毒跑到手上的風險囉！

〈酒精消毒有用嗎？濃度75%怎麼調？超實用防疫6訣竅〉這篇文章最早發佈於《健康010》。

一、中部第一例，LINE 整合掛號、看診、批價付費，手機看醫師上線！

隨著五月中疫情急速升溫，國內各大醫療院所皆已開放民眾使用的遠距視訊診療服務，但各家醫院的預約方式流程無統一標準，對於一般民眾來說無論是掛號、看診、拿藥、批價等等都與以往習慣不同，部分急就章的服務流程更反而造成民眾的不滿與抱怨，失去遠距視訊診療服務的原本美意。

彰濱秀傳紀念醫院為了提供病患更好的服務流程，與皮智股份有限公司合作，導入了「健康好朋友 ASKiN」的線上看診系統，民眾只要加入彰濱秀傳紀念醫院的 LINE 官方帳號，就可以簡單方便的透過 LINE 來完成掛號、看診、批價付費等流程，上線初期預計提供包含「皮膚科」、「新陳代謝科」、「家醫科」、「腎臟科」、「神經內科」、「腸胃內科」、「胸腔內科」、「精神科」、「外科」等科別，未來也會陸續加入更多的醫師與科別供民眾預約。

二、遠距醫療成為保留疫情醫療量能的救命稻草

自從2020上半年，新冠肺炎疫情在全球迅速炸鍋以來，原本以緩慢速度發展的遠距醫療服務突然成了救命稻草，各國無不投入巨量資源，從技術面、法規面、商業模式面的角度來加速刺激遠距醫療服務的發展，以歐美為鑑，例如英國 Babylon 或美國 Teladoc 等遠距醫療服務提供商都成功打入健康保險體系，提供廣大民眾不但更加省時省力、同時還能享有保險給付的遠距醫療服務，而台灣則由於過去一年半的抗疫情況良好，未出現廣泛疫情擴散的情況，因此台灣的遠距醫療相關服務其實並未真正受到重視或資源挹注。

三、遠距醫療因應疫情突開放，法規仍不到位，醫療院所措手不及

綜觀新冠肺炎疫情以來，政府除了在 2020 年初開放了居家隔離或檢疫中的對象適用「通訊診察治療辦法」以外，一般民眾仍然沒有一個好的機制或管道可以使用遠距醫療服務，而直到 2020 年底公告的「全民健康保險遠距醫療給付計畫」中，遠距醫療服務適用的目標對象則仍以提升山地離島、偏僻地區民眾之專科門診可近性為主，但其實遠距醫療服務的需求不僅偏鄉民眾需要，許多居住在都會區且行動不便的年長者或慢性病患者，也具備相當的需求，且這類族群更是對醫療資源依賴程度高、且健保資源使用佔比也高的對象，卻遲遲無法獲得法規上的鬆綁與接納，實屬可惜。

四、醫療院所結合科技新創，保留疫情之下的醫療量能

傳統醫療機構透過與科技新創公司的合作，利用科技的力量昇華原本提供的服務型態，令醫療服務更加適時、適地、適人，絕對是未來在醫療產業發展的重要趨勢，疫情嚴重的當下，民眾可能對於前往醫院都抱持著恐懼心態，本次彰濱秀傳紀念醫院推出的線上看診系統，受惠對象除中部民眾外，台灣各地甚至海外的民眾也能透過本系統來獲得彰濱秀傳紀念醫院的服務，詳情可至彰濱秀傳紀念醫院官方網站進一步了解。

〈比台大、榮總更快，彰濱秀傳導入AI遠距診療，用LINE整合掛號、看診、批價！〉這篇文章最早發佈於《健康010》。

一、施打AZ疫苗前，請做好這些準備！

不論你是什麼時段打，都請在出發前做好萬全準備唷！

1.確認施打地點：提前規劃路線，確認方位，避免跑錯地方超尷尬。

2.注意報到時間：注意路況、提早出發，也可設定鬧鈴提醒，雖然不像上班要打卡，但還是盡量不要遲到比較好。

3.備妥個人證件：出門前記得檢查有沒有帶到「施打通知單／簡訊、身分證、健保卡」等重要證件。

4.記得防疫、消毒：防疫措施還是不能馬虎，不論到醫院還是社區場所，只要有人的地方都要戴好口罩或自備酒精，保持適當的間隔距離，保護自己也保護別人。

5.超前部署休息時間：擔心施打後會有不適感的民眾，可以事先跟公司請好假在家休息、準備好足夠飲水與糧食，也可準備些舒緩副作用的藥物（普拿疼）。

在飲食與作息方面，這些小細節很重要：

• 睡眠要充足：良好規律的生活作息才能提升免疫力，降低接種後的不適感，盡量少熬夜吧！
• 避免抽菸、喝酒：菸酒不僅對身體的免疫系統不好，也可能削弱自身狀態，影響施打後的反應。
• 不要事先吃退燒藥：不要因為預期施打後可能會出現發燒症狀，所以在施打前就先吃退燒成藥，這樣可能會影響到疫苗形成抗體的效果，建議施打後若真的有疼痛感再吃普拿疼。

二、現場施打AZ疫苗，了解步驟很重要！

見到醫生後，務必做到以下這3點：

• 詳細告知身體狀況：例如有沒有哪裡不舒服？症狀是什麼？近期用藥情況等，請醫師幫忙評估。
• 不隱瞞個人疾病史：不要為了搶打疫苗而隱瞞自身的疾病史，有些特殊族群的患者是不建議施打疫苗的，除了可能降低疫苗效果，嚴重者還可能影響生命健康。
• 有問題提出討論：如果身體方面有其他額外的問題想要請教醫師，不要吝嗇提出，不僅能讓醫師充分評估，也能讓自己解惑跟安心。

施打AZ疫苗後，一定要密切注意自己的身體狀態。

為了方便醫療人員能夠即時處理接種後發生立即型嚴重過敏反應的民眾（雖然發生率低，但還是要避免風險），建議民眾接種完遵照下列準則：

• 一般民眾：在接種單位或附近稍作休息15分鐘，若沒問題即可離開。離開後請自我密切觀察15分鐘，有不適症狀請立即回到接種單位。
• 曾有因接種疫苗或任何注射治療而引發過急性過敏反應的民眾：建議接種後留在接種處或附近至少30分鐘，離開後也需要密切自我觀察。
• 使用「抗血小板」或「抗凝血藥物」或「凝血功能異常」的民眾：施打後於注射部位加壓至少2分鐘，並觀察是否仍有出血或血腫情形。

同場加映，立即型嚴重過敏反應症狀為「呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹」，如有這些狀況，請立即求助醫護人員。

三、打完AZ疫苗，可能有哪些反應？如何應對？

根據疾管署針對AZ疫苗第三期臨床試驗統計資料顯示，接種後常見副作用的發生機率如下：

超過半數的人在注射手臂的部位會有疼痛或腫脹的情形，其他大多是身體其他部位的反應。

針對這些狀況，建議你做這些舒緩措施：

• 接種手臂紅腫痛：切勿搓揉、搔抓患處，可使用濕毛巾涼敷，或隔者毛巾適度冰敷（1次大概15-20分鐘），通常幾天後就會好轉。
• 疲倦、畏寒：多休息，補充睡眠，此外，可視個人情況添加衣物與棉被的厚度。
• 頭痛、肌肉痛、關節痛：必要時可以吃普拿疼緩解，但通常症狀輕微，並且會在數天內消失。
• 發燒：多補充水分增加代謝，必要時可吃普拿疼等退燒藥物，通常在48小時左右會逐漸退燒。

但如果你發現在接種疫苗後28天內有出現下列任一症狀，那就得盡快就醫檢查了。

• 嚴重且持續性的頭痛、視力改變或出現癲癇症狀
• 嚴重且持續腹痛超過24小時以上
• 嚴重胸痛或呼吸困難
• 下肢嚴重腫脹或疼痛
• 皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑等

四、關於AZ疫苗，你還必須知道這些！

• 疫苗全名：AstraZeneca之COVID-19疫苗
• 施打年齡：18歲以上
• 接種途徑：肌肉注射
• 接種效果：完成1劑約63%；完成2劑約81%
• 接種劑量：0.5 ml
• 接種時間：第1、2劑接種間隔時間為8至12週

AZ疫苗不是人人可打！這些人先緩緩吧！

• 本身對疫苗成分就有嚴重過敏反應史的民眾
• 先前接種第1劑就曾發生嚴重過敏反應或血栓合併血小板低下症候群的民眾
• 正在發燒的民眾
• 正患有急性中重度疾病的民眾

至於孕婦和哺乳中的產婦，若民眾有疑慮，建議跟醫師討論，請專家評估效益和風險後再施打。

參考資料

• 衛生福利部疾病管制署─疫苗簡介
• 樂成診所張安華院長─AZ疫苗注射後發燒怎麼辦?
• 大禹治水恩主公醫院高銘鴻醫師三峽北大泌尿科─打疫苗打疫苗該準備啥

〈有些人打完了AZ疫苗，卻只多了副作用沒效果！〉這篇文章最早發佈於《健康010》。

一、BNT疫苗副作用有哪些？

想要預約BNT的你，想必最好奇的就是BNT疫苗幾歲可以打？施打BNT副作用有哪些？BNT副作用多久會緩解？有沒有BNT副作用緩解的方法呢？

(一) 疫苗是怎麼運作的？BNT副作用時間、BNT症狀有哪些？

✦BNT疫苗原理

BNT疫苗屬於mRNA疫苗，沒有活性病毒，也不會因為改變你的DNA，疫苗運作原理是透過施打能製造新冠病毒表面棘蛋白的mRNA，刺激免疫系統產生抗體、攻擊病毒蛋白並記憶下來，以擁有對抗新冠病毒的保護力。

BNT疫苗目前開放給滿12週歲以上青少年及成人施打，而至於副作用，我們都已經知道AZ第一劑副作用強烈，第二劑副作用則比較輕，莫德納、BNT等mRNA疫苗副作用卻不同：BNT第一劑副作用發生率比較低，第二劑副作用發生率則更高，也就是「BNT疫苗會先甘後苦」。

✦ BNT副作用症狀

根據台大家醫部所整理的《COVID-19疫苗，知識就是力量》文件指出，美國CDC VAERS系統890萬12-17歲青少年注射BNT疫苗後，常見的副作用有：

• 頭暈（發生率20.1%）
• 昏厥（發生率13.3%）
• 頭痛（發生率11.1%）
• 失去意識（發生率7.5%）
• 盜汗（發生率7.4%）

而衛生福利部疾病管制署的資料提到，根據疫苗第三期臨床試驗結果，在施打後7天內BNT副作用症狀和頻率如下：

另外除了上述常見症狀，也可能出現以下這些比較罕見的不良反應：

➤ 如何避免青少年打BNT暈針？

請特別注意，雖然上述沒有提到，不過BNT暈針副作用容易發生在青少年集體接種疫苗時。

暈針是由於心理壓力和恐懼所引起暈眩和噁心等症狀，與疫苗安全性無關，也不會有後遺症，只要休息、舒緩緊張就會好多了，建議青少年們接種疫苗時，避免空腹、脫水情況（打針前記得吃正餐、多喝水），並採取坐姿接種疫苗以免暈厥摔倒受傷，接種後留下觀察15-30分鐘。

（施打疫苗前飲食建議均衡且清淡，並多補充抗發炎食物！詳情可參考地中海飲食的吃法：地中海飲食菜單攻略！把握原則可甩肉、降血壓6大好處）

✦BNT副作用幾天才會好？打完BNT不舒服怎麼緩解？

BNT副作用發燒、關節痛等症狀通常是48小時內就會明顯緩解，並且在數天內會消失，如果剛打完BNT難受，你可以嘗試以下這些方法：

• 手臂紅腫痛：
  不要搓揉，可使用濕毛巾涼敷，或毛巾包覆冰塊適度冰敷（1次大概15-20分鐘）。
• 疲倦、發冷：
  多休息、多睡覺，也可視情況穿、脫衣服和調整棉被厚度。
• 頭痛、肌肉痛、關節痛：
  必要時可以吃消炎止痛藥緩解，吃藥間隔時間大約在4-6小時。
• 發燒：
  多喝水增加代謝，必要時可吃退燒藥物、使用退熱貼或擦澡降溫。

二、BNT疫苗注意事項、不良反應前兆

(一) BNT嚴重不良反應：胸痛、心肌炎、心包膜炎

美國CDC VAERS系統通報案例中，BNT昏厥有60%是女性，而嚴重不良反應則70%都是男性，兩者年齡中位數都是15歲，BNT嚴重不良反應最常見的是胸痛（56.4%），心肌炎（40.3%），其中心肌炎通報比例是4.3%，但沒有因為BNT副作用心肌炎死亡的案例。

另外，依據美國FDA上市後監測資料和英國公衛部資料，心肌炎及心包膜炎比較常發生在「接種BNT疫苗第二劑和40歲以下男性，尤其12-17歲青少年風險較高」，實際不良症狀可能因人而異，通常包含呼吸困難、心悸和胸痛。但經過短期追蹤，大多數個案經過治療後症狀已緩解，所以施打疫苗的好處還是大於風險。

(二) 施打BNT疫苗後，28天內出現這些情況請盡速就醫

• 發燒38度以上超過48小時
• 暈眩、暈厥
• 氣喘、呼吸困難
• 心跳加速、心悸
• 胸悶、胸痛
• 全身紅疹
• 運動耐受不良（走幾步路就很喘、沒力氣爬樓梯等）

接種疫苗後，若出現以上這些嚴重副作用或是不在副作用列表中的異常症狀，請盡速就醫釐清病因，並告知醫師你接種的疫苗廠牌、日期、病史等資訊以供診斷參考。

若為疑似疫苗接種後嚴重不良事件，可經由醫療端或衛生局所協助通報至「疫苗不良事件通報系統」。

三、關於BNT，你還需要知道這些！

• 疫苗全名：Pfizer－BioNTech（BNT162b2）COVID-19疫苗
• 施打年齡：12歲以上
• 接種途徑：肌肉注射
• 接種效果：年滿16歲以上完整接種2劑，7天後防護力高達94%
• 對Delta變異株的效力：BNT第一劑94%，BNT第二劑96%
• 接種劑量：0.3 ml（此為經食鹽水稀釋後用量）
• 接種時間：BNT第二劑間隔時間仿單建議至少21天（約3週），但目前依衛生福利部ACIP建議BNT疫苗第二劑預約間隔則是至少28天（約4週）。

關於BNT稀釋解釋：BNT原始藥劑每瓶為0.45毫升，需用1.8毫升0.9%的無菌生理食鹽水稀釋後才可以接種，總劑量約2.25毫升，1瓶可至少抽取6劑，每劑0.3毫升。

▲ 哪些人不適合打BNT疫苗或建議暫緩施打？

以下資料節錄自衛福部BNT COVID-19 疫苗接種須知及臺大醫院家庭醫學部所整理之Covid 19資訊

• 12歲以下之兒童暫時不建議施打
• 對於疫苗成分或先前注射該疫苗，曾有嚴重過敏反應
• 發燒中，或患有急性中重度疾病者且病情不穩時
• 所有免疫功能低下者，包括接受免疫抑制劑治療的人，對疫苗的免疫反應可能減弱，建議與您的主治醫師討論施打時機
• 對含PEG（聚乙二醇）之化妝品、藥物（Niflec、Depo-Medrol、Depo-Provera、Micera、Neulasta、Herceptin…）曾經產生嚴重過敏反應，應告知醫師並小心評估，或許可建議施打非BNT疫苗

四、BNT預約方式和接種前後要注意什麼？

隨著BNT疫苗逐漸到貨，中央流行疫情指揮中心也正按部就班的開放民眾預約疫苗施打，最新BNT疫苗預約情況可以上「公費疫苗預約平台」查詢。

除此之外政府也正緊鑼密鼓的安排12-17歲的青少年於校園內造冊接種，不過本次疫苗接種採取自願性，所以BNT青少年預約方式有2種：

• 由家長（監護人 /關係人）至「 COVID-19公費疫苗預約平台」進行意願登記，符合預約資格或收到簡訊提醒即可預約。
• 在學學生具學籍者參照學生集中接種模式，由學校通知接種事宜。

▲BNT疫苗接種前，要注意什麼？

• 充分了解BNT的相關效益和副作用後，再簽署同意書。
• 確認自己接種前，沒有身體不適或前文提到的不適合施打狀況。
• 接種前一晚不熬夜，保持至少8小時的睡眠。
• 解種時穿著寬鬆短袖，方便施打作業。（施打前記得吃飯別空腹，並多喝水）
• 務必攜帶健保卡，若施打BNT第二劑還需攜帶「 COVID-19疫苗接種紀錄卡」。

▲BNT青少年預約接種後，身體不適可以請疫苗假嗎？

可以！截止9/27，衛福部資料提到，學生從上述2種預約方式接種疫苗後出現不舒服，都可以向學校申請疫苗假，不會列入出缺席紀錄，並以三天為原則（含接種當日），必要時得延長，另外，家長如有請假照顧孩子的需求，亦可申請防疫照顧假。

✦BNT疫苗可以混打嗎？混打順序有差嗎？

根據國外臨床實驗，混打疫苗雖然會增加輕度到中度的不良反應，但同時也可增加抗體表現，對不同病毒株可能具有更好的保護力，但混打順序有以下2點建議：

• 第1劑施打AZ疫苗後，可間隔8~12週施打mRNA疫苗（如BNT、莫德納）
• 第1劑施打mRNA疫苗，第2劑可混其他廠牌之mRNA疫苗，但不建議改AZ或印度Covishield等腺病毒疫苗

因此如果你是18歲以上的成人，也可以考慮上網更改意願登記加選AZ疫苗，不僅能夠盡早獲得保護力，之後若政府開放疫苗混打的選擇也更多喔！

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參考資料：

• CDC－Pfizer-BioNTech COVID-19 Vaccine Overview and Safety
• GOV.UK－Information for UK recipients on Pfizer/BioNTech COVID-19 vaccine (Regulation 174)
• 衛生福利部疾病管制署－BioNTech (BNT162b2) COVID-19 疫苗接種須知
• 衛生福利部疾病管制署－COVID-19疫苗
• 國立臺灣大學醫學院附設醫院－COVID-19 疫苗 知識就是力量

〈BNT疫苗症狀懶人包▷想舒緩副作用，接種前請做這5件事！〉這篇文章最早發佈於《健康010》。