台灣人口邁入高齡化,攝護腺健康問題成為男性不可忽視的隱藏危機。據衛福部統計資料顯示,自105~109年,攝護腺癌連續5年在十大癌症發生率排行第四,近期每年新增病例數超過6,000例。且攝護腺問題不僅限於癌症,50歲以上男性約五成有良性攝護腺增生(BPH,俗稱攝護腺肥大)問題,其比例隨年齡增長顯著提升。
攝護腺健康隱憂:困擾50歲以上近6成男性
研究顯示,攝護腺增生及攝護腺癌的風險與年齡呈正相關,據《美國泌尿科學會》指出,50歲以上的男性中,每兩人就有一人出現攝護腺增生症狀;台灣美兆健康管理機構分析近五年數據,50歲以上男性受檢者逼近6成有攝護腺肥大問題,差不多10人就有6人有攝護腺增生狀況,顯示實際檢測發現問題的比例更高。
家族病史也是一個關鍵風險因素。根據《哈佛醫學期刊》的一項研究,若父親或兄弟有攝護腺癌,個人罹癌風險將增加一至兩倍;若有近親罹患攝護腺癌,發病率約為常人的兩倍;若有多位親屬罹病,風險會更進一步增加。此外,壓力大的職場環境、久坐生活方式、不均衡的飲食結構,這些都成為了攝護腺問題的催化劑。
攝護腺肥大初期多半無症狀
攝護腺是男性泌尿系統的重要器官,位於骨盆腔的最底部,負責分泌部分精液,並有助於生殖健康。而一旦攝護腺開始增大,會壓迫膀胱與尿道,導致排尿困難、頻尿等不適症狀。以下是攝護腺肥大的主要症狀:
- 頻尿:患者經常需要上廁所,尤其是在夜間(夜尿),這會影響睡眠質量
- 急尿:突然出現強烈的尿意,可能導致尿失禁
- 排尿困難:排尿時需要用力,尿流細小或斷斷續續
- 尿液殘留感:排尿後仍感覺膀胱內有尿液未排出
- 排尿延遲:在開始排尿時需要等待一段時間
如果這些症狀持續發生,千萬別諱疾忌醫!因為若置之不理,可能會演變成更嚴重的併發症,像是突然尿不出來、泌尿道感染,甚至影響腎臟功能。
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攝護腺肥大的原因?不只是老化問題!
攝護腺肥大的成因主要與荷爾蒙的變化、年齡、遺傳和生活方式有關。以下是一些主要因素:
- 荷爾蒙影響:攝護腺中約90%的男性荷爾蒙是雙氫睪固酮(DHT),這種強效的睪固酮與男性素受體結合,促進攝護腺間質和上皮細胞的增生。隨著年齡增長,細胞的增生速度可能超過其凋亡,就會導致攝護腺肥大。
- 年齡因素:隨著年齡的增長,特別是50歲以上的男性,攝護腺肥大的發生率顯著增加。
- 遺傳因素:有家族成員曾患有攝護腺肥大的男性,其罹患風險會增加。
- 代謝症候群與肥胖:研究指出,代謝症候群及肥胖與攝護腺體積增大有關,這可能是因為這些狀況影響荷爾蒙及細胞增生
攝護腺肥大初期無症狀卻高風險 定期檢測成關鍵
實際上,攝護腺疾病早期多數情況下是無症狀的,即便是良性攝護腺增生,也可能長時間未被發現。美兆泌尿科專科醫師施冠偉指出,台灣男性對於這類問題缺乏足夠的關注,許多病患等到出現明顯症狀才就診,病情往往已進入較為嚴重的階段,甚至可能演變成更危險的攝護腺癌,這正是為何定期檢測顯得格外重要。目前,攝護腺檢查方式有三種:
- 影像技術:超音波可準確地評估攝護腺的大小及結構,協助診斷異常。
- 血液檢查:透過測量血液中的攝護腺特異抗原(PSA)濃度評估攝護腺健康。當攝護腺出現異常時,PSA數值會升高,這是攝護腺癌的早期指標之一。
- 直腸指診:醫生藉由觸診評估攝護腺的大小和質地,判斷有無腫塊或硬化的現象。
醫師對策:整合預防醫學趨勢與健康生活方式
攝護腺疾病的治療選擇會根據病情的輕重程度進行個性化調整。針對攝護腺肥大,輕度患者可透過藥物來放鬆尿道平滑肌和減少攝護腺體積以緩解症狀;若增生較為嚴重,則可採取微創手術治療,其恢復期短且效果顯著。至於攝護腺癌會根據受檢者的年紀與狀況及癌症分期,可以考慮選擇性觀察、放射治療、根治性手術、化療等,都有相當程度的治癒率。
施冠偉醫師強調,關鍵在於早期診斷,越早發現病灶,治療效果越好。因此,建議50歲以上定期檢查,但若有家族病史的男性,可將定期檢查的時間提早到40~45歲間。美兆健康管理機構也分享,有定期檢測的男性,其健康意識相對深厚,確實大幅縮減疾病風險,期盼國人皆能結合健康生活方式與預防檢測觀念,享受長遠健康、無憂的未來。
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