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子宮頸抹片檢查會痛嗎?子宮頸抹片檢查流程大公開!
女性健康

2021-04-01

子宮頸抹片檢查會痛嗎?子宮頸抹片檢查流程大公開!

作者  :
李毅評   生殖中心主任

子宮頸抹片做法簡單,卻能有效降低子宮頸癌的發生和死亡率,但許多女性想問抹片檢查會痛嗎?我將詳細介紹子宮頸抹片檢查流程與費用、抹片檢查最佳時間、子宮頸抹片報告多久出爐、子宮頸抹片發炎怎麼辦...等等,以降低你心裡對子宮頸抹片未知的恐懼!

目錄 :

一、為什麼要做子宮頸抹片?
二、抹片檢查時間與抹片檢查過程
三、子宮頸抹片檢查費用
四、子宮頸抹片報告:子宮頸抹片發炎怎麼辦?

一、為什麼要做子宮頸抹片?

子宮頸癌位居女性前十大癌症,也是國建署補助四癌篩檢中的項目之一,它能降低60%-90%的子宮頸癌發生率與死亡率,實為子宮頸癌防治的重要功臣。

(一)什麼是子宮頸抹片?


子宮頸抹片英文為:Pap Smear,做的是子宮頸檢查(子宮頸癌篩檢)。

抹片如何檢查是否有子宮頸癌?

子宮頸抹片是利用子宮頸檢查來採檢細胞,將細胞抹於玻片上,再利用顯微鏡看是否有可疑的細胞,以完成子宮頸癌檢查。

一般較不了解的民眾會稱它為子宮抹片,認為子宮抹片檢查做的是子宮檢查,這是錯誤的觀念!如果想針對子宮檢查,應另外安排超音波或子宮鏡檢查。

(二)子宮頸抹片檢查有多重要?

門診中偶爾會遇到陰道大量出血、子宮頸嚴重糜爛的患者,一檢查已是子宮頸癌末期,這樣的患者大多自述十幾年、數十年,或從來沒接受過抹片檢查,以至於出現嚴重症狀時不得不就醫,卻為時已晚。

由於子宮頸癌前病變或癌症初期很可能是毫無症狀的,因此我們只能利用一年一次的子宮頸抹片檢查,來觀察子宮頸細胞在這一年的時間中是否發生可疑的變異,以便在細胞即將變異成癌細胞時處理,或是早期發現早期治療。

(三)誰需要做抹片檢查

子宮頸癌的發生有九成都是受到人類乳突病毒感染,感染後伺機造成細胞變異,這也是子宮抹片異常原因,而這人類乳突病毒的感染正是透過「性行為」,因此只要發生過性行為的女性,都需要進行子宮頸抹片檢查。 而人類乳突病毒在體內潛伏期可長達十幾二十年,因此就算是很久沒有發生性行為者,也建議定期檢查。

二、抹片檢查時間與抹片檢查過程

既然曾經發生過性行為就需要做抹片檢查,那是做過一次就好了嗎?還是需要每年做?每個月做?子宮頸抹片檢查方式是內診嗎?會很痛嗎?

(一)抹片檢查時間

抹片檢查時間切勿相隔太久,否則會失去定期篩檢的意義,當然也不需要每隔幾個月就檢查一次,一般建議有過性行為的女性,都應考慮一年進行一次子宮頸抹片檢查。

國健署補助抹片檢查時間

如為有健保身分、年滿30歲的女性,國健署則補助定期每年做一次子宮頸抹片篩檢。

(二)子宮頸抹片檢查條件

月經快來可以抹片檢查嗎?分泌物多可以抹片嗎?月經期間可以抹片嗎?到底想做子宮頸抹片檢查條件有哪些?

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★子宮頸抹片檢查條件

曾有過性行為

抹片檢查會置放陰道擴張器,如未曾有過性行為無法進行檢查。

月經乾淨

月經來潮時因出血量大難以有效採檢細胞,因此必須在月經乾淨時才能進行子宮頸抹片檢查。

非嚴重陰道發炎狀態

嚴重感染時細胞處於發炎狀態會影響後續判讀,建議治療完畢後再進行子宮頸抹片檢查。

(三)抹片檢查過程

抹片檢查過程其實相當快速,所謂六分鐘護一生的口號是真的,有時候甚至可能根本花不到六分鐘,以下簡單向大家介紹子宮頸抹片檢查方式!

  1. 將下半身衣物移除,包含外褲、內褲,並依照醫護人員指示躺上婦產科內診檯
  2. 由檢查人員(醫師或護理師)放入陰道擴張器
  3. 檢查人員使用抹片刷於子宮頸採集細胞,並塗抹於玻片上
  4. 完成檢查

(四)抹片檢查注意事項

★抹片檢查注意事項

  • 如為國建署補助對象,抹片檢查前請先確認是否離上次抹片檢查已滿一年
  • 如為國建署補助對象,抹片檢查請務必攜帶健保卡
  • 抹片檢查前勿灌洗陰道或使用塞劑,以免影響檢查結果
  • 抹片檢查前請確認為月經乾淨時期

★抹片檢查後注意事項

  • 由於使用抹片刷採集細胞,因此做完子宮頸抹片出血少量為正常現象
  • 抹片檢查後無需灌洗陰道,避免造成感染
  • 抹片檢查後請留意報告通知,以利後續追蹤
  • 抹片檢查的用意在於篩檢,並非治療
  • 已施打子宮頸癌疫苗者,仍需定期進行子宮頸抹片檢查

三、子宮頸抹片檢查費用

子宮頸抹片檢查費用十分親民,我們將子宮抹片費用分為兩部分:符合國檢署補助資格、不符合國檢署補助資格。如符合國檢署補助資格,子宮頸檢查費用為免費(或只需負擔醫療院所掛號費);如為自費,子宮抹片檢查價錢大約落在1000元至2000元左右。

子宮頸抹片檢查費用
抹片檢查費用抹片檢查時間備註
符合國建署補助資格負擔掛號費或完全不需要費用(0元)一年一次國建署補助資格:
1.年滿30歲
2.具健保資格
自費抹片檢查500元-1500元不等
(依照醫療院所收費標準)
一年一次不論年齡,只要開始有性行為就建議考慮檢查

四、子宮頸抹片報告:子宮頸抹片發炎怎麼辦?

做完子宮頸抹片後最重要的是便是等待報告,為提升大家的檢查意願,目前醫療院所的子宮頸抹片檢查報告查詢都相當便民,甚至不用親自到醫院便能得知子宮頸抹片檢查報告,如:郵寄子宮頸抹片檢查報告。

(一)子宮頸抹片檢查報告多久會出爐

抹片完成採檢後須要通過細胞染色、判讀、撰寫結果等流程,因此一般的子宮頸抹片檢查報告大約需要一週的工作天來完成, 若是採用信件方式寄送則需另外加上包裝信件、運送時間,約完成檢查後一個月內會收到子宮頸抹片檢查報告。

(二)子宮頸抹片檢查結果

子宮頸抹片檢查結果會以較簡單的方式呈現給民眾,一般分為以下幾種結果:

  • 子宮頸抹片陰性
  • 子宮頸抹片發炎
  • 子宮頸抹片異常
  • 子宮頸抹片細胞不足

許多民眾看見自己的子宮頸抹片檢查發炎就十分著急,到處問子宮頸抹片檢查有發炎怎麼辦?但其實子宮頸抹片發炎相當常見,無需太過緊張。但如果是出現抹片異常,一定要盡快回診請醫師評估並安排進一步檢查。

子宮頸抹片檢查結果初步判讀
子宮頸抹片檢查結果代表意義該怎麼做?注意事項
子宮頸抹片陰性正常一年後再定期篩檢
子宮頸抹片發炎子宮頸細胞有炎症反應回診評估是否需要用藥治療炎症反應大多為一般陰道感染,無需過於擔心,依照指示用藥即可
子宮頸抹片異常子宮頸細胞出現變異盡快回診進行進一步檢查如要更換醫院檢查,請務必申請抹片詳細報告,提供醫師參考
子宮頸抹片細胞不足細胞採檢量過少,不足以判讀回診進行二次採檢至原檢查醫院進行第二次採檢後,等待報告即可

文末導言

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威廉氏後人-李毅評醫師,臺大醫學系跳級畢業,書卷獎得主、新光醫院婦產科獲頒最佳教學、服務優良獎主治醫師,任職新光醫院生殖中心主任,是位專業不孕症醫師,同時也是婦產科知名作家,屢番受邀演講、直播、醫療活動,更以威廉氏後人、鍵盤婦產科筆名橫掃各大母嬰論壇、PTT、專欄流量達20萬!

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