卵巢畸胎瘤是什麼？會復發嗎？處理、追蹤一次看！

「畸胎瘤」就字面上看來，常讓人覺得與懷孕相關，它是不正常的懷孕嗎？還是無緣的雙胞胎手足？畸胎瘤成因是什麼？畸胎瘤開刀治療是唯一方法嗎？是惡性腫瘤嗎？會復發嗎？本篇文章將帶大家一起解開畸胎瘤的謎！

一、畸胎瘤是什麼？症狀有哪些？解密卵巢畸胎瘤！

畸胎瘤英文為Teratoma，它生長在卵巢，占了所有卵巢腫瘤約十分之一，其他常見的卵巢腫瘤包含：巧克力囊腫、卵巢水瘤、多囊性卵巢…等等。首先向大家介紹什麼是畸胎瘤？畸胎瘤 惡性還是良性呢？

（一）畸胎瘤是什麼？是不正常的懷孕嗎？還是惡性腫瘤？

畸胎瘤名稱中的「畸胎」二字常讓人產生誤會，認為是懷了異常胎兒所造成的，但其實並非如此。畸胎瘤的發生族群相當廣泛，男性、嬰兒、年輕女性、停經後女性都有出現畸胎瘤的可能。畸胎瘤於卵巢單側、雙側生長都有可能，大小範圍很廣，從小小兩三公分，到十幾二十公分都有 ，因此長了畸胎瘤變胖是就要注意是否為畸胎瘤成長快速。

畸胎瘤長得像人有頭髮牙齒？

畸胎瘤與其他卵巢腫瘤最大差異就是「組織」，由於卵巢畸胎瘤是一到三層的生殖細胞所組成，因此畸胎瘤中可能會有頭髮、骨骼、牙齒、皮脂…等組織 ，這也是最常讓患者感到驚嚇之處。

不過各位不用太過於擔心，畸胎瘤有頭髮、牙齒、骨骼沒錯，但它是包在其他組織中的，外觀看起來就樣包在肉球裡，並不如各位想像長的一副人樣。

畸胎瘤聽起來好可怕！會是癌症嗎？

畸胎瘤區分為兩種型態：成熟型畸胎瘤、未成熟畸胎瘤

女性的卵巢畸胎瘤九成以上都屬於成熟型畸胎瘤，成熟型畸胎瘤大多為良性畸胎瘤 ，雖仍有轉變為惡性的可能，但其機率微乎其微，約0.2%-2%。至於未成熟畸胎瘤在卵巢畸胎瘤的占比不到 1%；而男性則有較高的可能為未成熟型畸胎瘤，也就是惡性畸胎瘤。

（二）畸胎瘤會出現什麼症狀？

前面提到，畸胎瘤裡面有牙齒、頭髮、骨骼，雖然大多是良性腫瘤，但不免讓人覺得心生畏懼，連帶覺得如果長了卵巢畸胎瘤會有不得了的症狀出現。但事實是，正好相反！有卵巢畸胎瘤的人大多都沒有什麼症狀，如果有不舒服出現，則可能為以下幾種狀況：

• 卵巢畸胎瘤較大，如八公分、十公分，可能會讓患者感到畸胎瘤 腹脹
• 卵巢畸胎瘤重量較重，可能會造成卵巢扭轉，甚至卵巢壞死的狀況，此時患者會感到劇烈腹痛。

其餘像是長了畸胎瘤 情緒起伏大、長了畸胎瘤 月經開始紊亂…等等雖然都有發生的可能，但並非是畸胎瘤的典型症狀，也無法證明是受到畸胎瘤的影響。

二、畸胎瘤 成因是什麼？是我亂吃東西嗎？

既然畸胎瘤並不是異常的懷孕狀態，那麼會長出畸胎瘤原因是什麼？是遺傳、飲食習慣、生活習慣，還是純粹體質不同？

（一）畸胎瘤成因是什麼：與不良生活習慣有關嗎？

畸胎瘤成因與飲食、生活習慣相關？

首先，畸胎瘤與飲食無關，就像巧克力囊腫也不是吃太多巧克力造成的，基本上飲食中所含的化學物質微乎其微，理論上對於人體的影響非常有限，日常生活習慣就更不用說了。

（二）畸胎瘤 成因是什麼：三種常見說法！

畸胎瘤成因是什麼？其實目前還沒有一個確切證據能說明卵巢畸胎瘤原因，但在眾說紛紜中有有幾種常見的推測，以下和大家分享

畸胎瘤是被我搶走養分的雙胞胎手足？

由於畸胎瘤中有著人類的頭髮、牙齒、皮膚…等組織，但卻又不成人形，讓人懷疑是否為萎縮的胎兒，因此有了畸胎瘤原本其實是患者雙胞胎手足的說法。

畸胎瘤是我懷了異常胎兒造成的？

大家都知道，並非每一次懷孕都能順利生下健康的寶寶，與上一個論點同理，也有許多人會認為畸胎瘤就是自己懷孕，卻沒有好好長大的異常胎兒。

其實我們從畸胎瘤發生族群就足以否決其實這個說法，還記得嗎？雖然年輕女性是畸胎瘤的好發族群，但就算是嬰兒、男性也可能出現畸胎瘤，這些族群總不可能懷孕了吧！

畸胎瘤是天生的卵巢細胞變化？

畸胎瘤源自於生殖細胞，而畸胎瘤的生長可能如同子宮內膜異常增生一樣，是細胞的異常變化造成。也就是說卵巢內的細胞出現了異常變化，長久以來便形成了畸胎瘤。在目前沒有確切證據的情況下，我想這是一個可能性較高的畸胎瘤成因。

三、畸胎瘤開刀是必要的嗎？畸胎瘤手術費用多少？會復發嗎？

不曉得是否為「畸胎瘤」名稱的影響，從門診經驗看來，被告知長有畸胎瘤的患者大多很緊張、焦慮，急著想知道接下來該怎麼辦、有哪些處理方式？畸胎瘤 開刀風險高嗎？畸胎瘤術後要特別注意什麼嗎？畸胎瘤復發率高嗎？

（一）我的畸胎瘤很小需要處理嗎？不處理會怎麼樣？

畸胎瘤大小、症狀的差異大，通常小於5公分的畸胎瘤不見得會有症狀出現，但沒有症狀出現代表可以不需要處理嗎？

常聽見子宮肌瘤、巧克力囊腫小於五公分的話可以視情況決定追蹤或處理，但畸胎瘤與肌瘤、巧囊差異較大的地方是，畸胎瘤因為內容物的關係，重量較重，很可能因為運動、性行為、撞擊…等因素，造成卵巢的扭轉、壞死，因此建議依照醫師評估來決定是否處理。

（二）畸胎瘤處置方式有哪些？

畸胎瘤 開刀是唯一的方式嗎？是的，畸胎瘤無法用藥物或其他方式處理，唯手術處理是正解，但手術處理也依照患者狀況與需求分為兩種不同類型的手術：切除畸胎瘤、切除卵巢

僅切除畸胎瘤：保留患者生育功能

如患者為上有生育需求的族群，會以單純切除畸胎瘤的方式來處理，過程中也會避免傷害卵巢，以完全清除畸胎瘤及保留生育功能為主。

卵巢切除：無生育需求者、已停經者可選擇

已無生育需求者可以考慮將卵巢切除，是最直接快速的方式。

傳統開腹手術還是微創手術

畸胎瘤微創手術行得通嗎？畸胎瘤開刀方式有哪些？無論是單純畸胎瘤開刀切除，或是要將卵巢切除，兩者皆能透過傳統開腹、微創手術（腹腔鏡手術）完成。

• 傳統開腹手術：適合腹部動過手術、可能腹腔沾黏者、高度懷疑惡性者
• 腹腔鏡手術：傷口較小，可降低疼痛感

至於畸胎瘤手術多久會完成呢？一般腹腔鏡加上事前準備、麻醉，及術後的恢復室觀察，大約需要1-1.5小時左右。（ 畸胎瘤微創手術費用、畸胎瘤 保險建議諮詢主治醫師及保險工作人員）

（三）畸胎瘤復發率高嗎？能預防嗎？

首先，我們無法透過畸胎瘤 飲食、運動來達到畸胎瘤預防的效果，但畸胎瘤 復發率並不高，通常處理過後便不會再出現，但畸胎瘤大多發生於雙側，如診斷時僅為單側出現畸胎瘤，很有可能未來在另一側也會出現畸胎瘤，畸胎瘤開刀處理後建議依照醫師指示（約2-6個月）定期追蹤。