胎記常見的有蒙古斑，也有紅色草莓狀的斑，有的奇形怪狀，有的則像瘀青，許多家長好奇寶寶為什麼會有胎記？難道是自己犯錯才導致如此？其實胎記種類許多，大部分都是良性的，而且胎記位置還可能暗示著寶貝富貴命喔！
一、蒙古斑是什麼？85%的人小時候都可能有過！
胎記有許多種類，其中新生兒蒙古斑好發於東方人種，根據資料指出，嬰兒蒙古斑常見於60%~85%的亞洲人身上，而蒙古斑原因是源自黑色素細胞沉澱，當寶寶還是胚胎時，黑色素從神經脊遷移到表皮時，卻未穿透真皮、表皮交界，導致黑色素停留在真皮深部沉澱，形成灰藍色、界限不明顯的斑塊。
蒙古斑胎記範圍從1~10公分（甚至更大）都有，主要以腰椎、臀部、肩膀最為常見，其他身體部位也有可能出現，男女寶寶的發生機率一樣，一般2~3歲就會慢慢消失，最晚會在青春期消退，僅有少數案例持續到成人期，所以蒙古斑不用特別治療，只要觀察就可以囉！家長不用過分擔心！
二、胎記種類好多種，紅、黑、藍色都有
除了蒙古斑之外，還有許多其他種類且分別有不一樣的胎記顏色：
- 紅色胎記常見的有：草莓樣血管瘤、鮭魚紅斑、葡萄酒紅斑等。
- 黑色胎記常見的有：先天黑色素細胞痣、嬰兒咖啡牛奶斑等。
- 藍色胎記常見的有：蒙古斑、太田母斑等。
簡單來說，紅胎記主要多由微血管異常增生所導致，黑、藍色胎記則是黑色素沉澱所影響，大部分都會隨時間漸漸消失，不過像先天性黑色素痣、太田母斑、咖啡牛奶斑胎記等則屬於永久性胎記，並且先天性黑色素痣、咖啡牛奶斑嬰兒也有要特別留意的地方，詳情將於下一段說明。
三、為什麼會有胎記？
胎記是什麼？
嬰兒胎記通常有先天成型（出生即可見）及後天成型（隨寶寶成長而慢慢出現），嬰兒胎記原因通常是嬰兒皮膚內細胞過度增生，可分為「黑色素累積沉澱」與「血管增生異常」2種可能，前者新生兒胎記多表現為黑、青、褐色，後者寶寶胎記則以紅、紫色為主。
(一) 紅色系胎記：包括嬰兒血管瘤、鮭魚紅斑、葡萄酒紅斑。
★嬰兒血管瘤：舊稱包括草莓樣血管瘤、海綿狀血管瘤等。
- 外觀：依照血管瘤的深度不同，較為常見的表淺型通常皮膚上是小小凸出狀像「草莓表皮」一樣的紅胎記，如果是深層血管瘤會是一個小凸出伴隨淺淺的藍色色澤或微血管擴張。
- 成因：由於血管內皮細胞異常增生，形成「良性血管瘤 胎記」，約4~5%的嬰兒會有，特別常見於女嬰身上。
- 部位：好發於頭頸部，另外也可能分布在軀幹、四肢。
- 幾歲出現：一般而言，嬰兒血管瘤在出生後2~3週會變得明顯，到5~9個月大之前持續增長、變大，之後漸漸消退。開始消退的時間點很難預測，但一般而言以每年10%左右的機率消退，如至5歲大約50%會消退，9~10歲大約90%會消退。
【特別注意】：
- 血管瘤在消退之後，還是有可能會有一些殘存的變化，例如微血管增生、疤痕等。也因此，如果長在眼皮、鼻子、耳朵等地方，未來可能影響面容，可以跟醫師討論是否需要治療。
- 若長在重要器官位置，如咽喉、鼻腔等部位，則要注意是否會壓迫到器官運行。
- 若短期內面積擴大過快、常血流不止，建議盡快就醫診治。
★鮭魚紅斑：出現在前額叫「天使之吻」，後頸背部則稱「送子鳥叼痕」。
- 外觀：如鮭魚肉粉、淡粉色，外表平坦、形狀不規則。
- 成因：嬰兒皮膚微血管擴張造成，大約3到5成新生兒會有。
- 部位：前額、後頸背（頭髮覆蓋處）、眉心、上眼皮。
- 幾歲出現：大多剛出生就會出現，少部分等1個月時會發現，並且大多數1~2歲臉上的胎記幾乎都會消失，但**後頸部胎記消失機率是50%，有一半機率會終生存在。**儘管如此，因為這個區域通常會被頭髮所蓋住，不太會有美觀上的問題。
【特別注意】：
- 由於此胎記為微血管擴張所造成，因此有胎記的寶寶哭鬧或洗過熱水，可能會顯得更明顯，只要過一段時間就會變淡。
- 不需要特別治療。
★葡萄酒紅斑：又稱作焰色痣。
- 外觀：可能是鮮紅、酒紅、紫紅等葡萄酒顏色，界線分明、平坦。
- 成因：因皮下微血管異常擴張造成，屬於血管構造畸形，發生率約0.3%。
- 部位：通常為單側，最常出現在臉上，頸部、四肢也都有可能。
- 幾歲出現：出生後就會發現。
【特別注意】：
- 通常不會自行消失，可用染料雷射多次施打消除，越早雷射效果越好。
- 有接近5%機率臉部葡萄酒紅斑將合併罹患「史德格－韋伯症候群（Sturge–Weber Syndrome）」，嚴重可能伴隨癲癇、青光眼、智能障礙，如果有疑慮請務必就醫檢查。
(二) 黑色系胎記：包括先天黑色素細胞痣、咖啡牛奶斑、太田母斑。
★先天黑色素細胞痣：又稱為先天性黑色素細胞母斑。
- 外觀：通常呈現黑色、褐色，邊緣規則，會隨寶寶成長而讓胎記變大、變厚，其上還可能長毛髮。
- 成因：通常由黑色素細胞增生所造成，依照大小區分，小型（<1.5cm）新生兒發生機率約1%，大型（>20cm）約2萬個新生兒才會有1例。
- 部位：全身都有可能。
- 幾歲出現：剛出生就會發現，不會自行消失。
【特別注意】：
- 小於20公分的痣惡化機率低。
- 如中大型先天黑色素細胞母斑包圍住肢端關節，可能會影響到肢端發展。
- 大型先天黑色素細胞母斑」（>20cm），有較高癌化的可能性，需長期追蹤以免胎記病變。較大的母斑，可能也會對孩子的心理與社交狀況有較大的影響。
★咖啡牛奶斑：
- 外觀：扁平、界線鮮明的棕色、咖啡色斑塊，多為橢圓形。最小從1.5公分以下到大於15~20公分都有
- 成因：目前原因不明，可能由遺傳、基因突變形成黑色素沉澱。有2~3%的新生兒，或三分之一的幼兒會有咖啡牛奶斑，但超過5個咖啡牛奶斑，僅在一些如神經纖維瘤的特殊症候群較為常見。
- 部位：全身都有可能。
- 幾歲出現：出生時就可觀察到，也有可能在出生後前幾年才出現。不過，一般而言很少在6歲以後才出現。
【特別注意】：
- 不會自行消失，可雷射消除。
- 若出現斑塊數大於6個（含）且每塊大於0.5公分，則要請醫師評估追蹤。
★太田母斑：
- 外觀：不規則片狀，藍灰色、青黑色斑點。
- 成因：黑色素細胞異常增生，聚集於真皮層所導致，通常女嬰發生率比男嬰高。
- 部位：好發於單側眼睛周圍、眼皮、額頭、太陽穴、鼻子等臉部，有約3分之2同側眼睛鞏膜也會有藍斑。
- 幾歲出現：出生時即可觀察到，少數人青春期才會出現。
【特別注意】：
- 不會自然消失，可雷射去除，建議與皮膚科醫師進行討論。
四、據說胎記位置有特殊意義，天生富貴命這樣看！
胎記是每一個人獨一無二的記號，也常被認為是上天的恩賜，所以胎記命理說也就應運而生，認為胎記可反應出人的命運，以下整理出幾種寓意良好的說法給各位參考：
- 腰背、脊椎末段與大腿內側：暗示「天分、才能高」在下腰背部或大腿內側有胎記，表示才學知識、藝術天分都高人一等，潛力無限且能文能武，未來可能出人頭地、成就不凡。
- 背部正中、乳房與肚臍中央：暗示「人緣好、貴人多」此2部位有胎記，表示未來人緣很好，不僅會有不少貴人相助，老年更是兒孫滿堂，安享福緣。
- 肚臍中間、屁股下：暗示「富貴命、財富多」在肚臍中有胎記，是「臍內藏金」的財富象徵，而屁股下有胎記則是「含著金湯匙出生」，所以這2處有胎記者，就是贏在起跑點、天生富貴命！一生都能衣食無憂，財富自由輕輕鬆鬆。
此外若嬰兒臉上有胎記，許多老一輩可能會說是孕婦懷孕過程犯大忌，也有說法認為胎記位置前世就是同樣位置受了傷才留下傷痕，例如被鬼差驅趕時踢屁股留下的印記、被刀劍、槍枝傷害過……
而好的說法則有認為臉上胎記是天使的吻痕，因為寶寶要轉世投胎前，其他小天使捨不得而親吻他，才留下印記；此外也有「床母做記號」的說法，認為是寶寶們的守護神床母，在嬰兒身上留下記號，才好找到他、守護他平安長大。
這般胎記前世的傳說故事數不勝數，但如今醫學已證實胎記其實是寶寶體內細胞過度增生，而不是爸媽照顧不好，所以千萬別被故事所影響。若真的擔心某些胎記影響孩子面容或有其他疑慮，可請醫師協助做適當的評估，並陪伴孩子建立起正確的認知和自信心才是最重要的唷！
參考資料：
- Cordova A. The Mongolian spot: a study of ethnic differences and a literature review. Clin Pediatr (Phila). 1981 Nov;20(11):714-9. doi: 10.1177/000992288102001105. PMID: 7028354.
- Gupta D, Thappa DM. Mongolian spots. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2013;79:469-478
- Leung, A. K. (1988). Mongolian spots in Chinese children. International journal of dermatology, 27(2), 106-108.
- David H. Darrow, Arin K. Greene, Anthony J. Mancini, Amy J. Nopper and the SECTION ON DERMATOLOGY, SECTION ON OTOLARYNGOLOGY–HEAD AND NECK SURGERY, and SECTION ON PLASTIC SURGERY.Pediatrics October 2015, 136 (4) e1060-e1104
- American Academy of Dermatology－BIRTHMARKS: SIGNS AND SYMPTOMS
- NHS－Birthmarks
