刮痧不少人以为是「刮莎」，但「痧」字在中医中有特殊意思，本篇将以中医理论搭配西医实证，为你介绍刮痧功效、位置、刮痧好处、刮痧颜色判断以及自己刮痧的手法与注意事项。
一、中医刮痧篇：痧有毒素的意思，别再记成「刮莎」啰！
进入刮痧正题前，门诊经常有病人询问中暑刮痧效果，让我来简单回答一下…
炎炎夏日中，有时候我们在外面待没多久，就感觉浑身发热、头晕目眩，连日晒下来甚至会感觉特别疲惫，甚至肩颈酸痛都找上门，于是马上联想到刮痧能够缓解中暑，可是有些人刮完浑身清爽，却也有人刮完越来越痛，那么刮痧真的有效吗？还是见仁见智？
以中医理论来说，当暑邪侵犯人体时称为中暑，中暑症状常见头昏脑胀、四肢无力、恶心想吐、胸闷，严重会昏迷，并且由于中暑时无法自行排汗，所以皮肤会偏干燥，这时正确的刮痧能够促进体表血液循环、帮助新陈代谢，把体内的邪气一起排出，起到类似流汗的效果。不过刮痧后得补充温水，不要马上喝冷水喔！
另外刮痧原理、刮痧部位和手法有特定技巧，并且有些人、有些时间不适合刮痧，话不多说，赶快跟着我们认识更多刮痧知识吧！
(一) 刮痧是什么？刮出来的「痧」又是什么？
台湾民众常利用传统疗法来纾解筋骨、解除疲劳，其中推拿按摩、拔罐刮痧原本都是中医理论的医疗手法，如今皆已通过卫生福利部核可，上述都是可以由民间人士操作的非医疗行为。
刮痧中医原理为经络理论，是一种利用特制工具和润滑剂来疏通经络、调整脏腑、畅通气血的方法，简单来说就是刺激皮肤表面、促进血液循环，借此活血化瘀，退热开窍，驱邪排毒，帮助纾解身体不适，日常也可刮痧保健，因此刮痧自古就已成为中国民间流传的传统保健疗法，而一般民众自己操作的则比较常见肩颈刮痧和背部刮痧。
「痧」是经络气血中的瘀秽，俗称痧毒，表现在皮肤上呈现出小红点的样态。它是气血中阻碍运行的有害毒素，会影响人体营养吸收与代谢，加速细胞衰老甚至产生疾病，所以中医也有「百病皆可发痧」的说法。通常刮痧时，我们会在表皮反覆刮拭摩擦，使皮肤局部出现紫红色瘀血斑点、红色粟粒状血斑或点状出血，这就是「出痧」。
刮痧功效简介：
- 预防保健
- 镇痛
- 发汗解表
- 温经散寒
- 解毒驱邪
- 调整内分泌
- 强心及强壮作用
二、刮痧好处有哪些？实证功效与禁忌一次报给你！
(一)刮痧有用吗？刮痧可以刮哪些部位？国外实验告诉你真相！
刮痧排毒是许多人脑海中对刮痧的印象，这么说其实也没错，因为刮痧功效的确是促进血液循环、促进新陈代谢，和出汗有异曲同工之妙，因此对于「功能性病症」比较有效。例如检查不出器官异常的偏头痛、头晕、消化不良、食欲不振、恶心、失眠、便秘、中暑、疲劳等等。
我们身体可刮痧的部位广泛，从头到脚皆可操作，刮痧的好处则依部位不同、刺激到不同经络而有差异，例如肩颈刮痧的功效就可以纾解肌肉酸痛、消除中暑、去除风寒、退烧降火等，反之器官性病症刮痧成效就有限了，例如心脏病、肾脏病等。
刮痧有没有效？科学实验这样说…
在1份国外的随机对照实验中，透过将48名慢性肩颈痛患者分为实验组（施以刮痧疗法）和对照组，来测验刮痧的疗效，结果证实了实验组的患者在接受刮痧治疗1周后，颈部疼痛严重程度明显改善，不过长期治疗是否能有相同效果，则有待验证。
另外其他研究发现，刮痧能增加人体微循环作用高达4倍，而血液循环的加强则可能在局部和整体肌肉疼痛减轻中起作用，并且女性反应率明显比男性更高，此外在动物实验中，则发现由于刮痧促进血液循环和血管扩张，能够活络实验鼠的免疫细胞，加强对疫苗抗原的反应，所以刮痧也具有疫苗接种物理辅助的潜力。
值得注意的是，刮痧在糖尿病患者身上，似乎可有效降低周边神经病变（DPN）！
2019年的一份随机对照实验，希望找出刮痧疗法对糖尿病周围神经病变患者的影响，结果在追踪60例刮痧组和59例对照组的情况后，发现刮痧疗法显著减轻糖尿病患者神经病变症状（DPN）的严重程度，改善患者的感知功能、减少周边动脉阻塞疾病，同时让患者能更好的控制血糖，因此认为刮痧在减轻DPN的症状方面具有前景，但还需要更大规模的研究才能完全证实。
(二) 刮痧不是随便刮，刮痧禁忌人群、时间和注意事项别轻忽！
1.刮痧禁忌人群：
- 1岁以下幼童、孕妇。
- 出血相关疾病，如白血病、血友病、血小板凝血异常。
- 肝肾功能不全。
- 糖尿病、心血管疾病、癌症患者。
- 正服用抗凝血药。
- 皮肤有伤口、感染，或毛囊炎、荨麻疹、皮肤炎、青春痘、湿疹等。
2.刮痧禁忌时间：
- 饥饿、饱胀、疲劳、紧张或酒醉皆暂时不宜刮痧。
- 有急性损伤或刚手术后。
- 女性经期期间不宜。
3.其他刮痧后禁忌：
- 刮痧后要注意保暖，饮食不宜生冷、吹风。
- 刮痧后30分钟内不宜洗澡。
- 刮痧后需等痧完全退毕，才可以再刮。
- 刮痧后补充温开水。
- 不建议天天刮痧，以免肌肉损伤纤维化。
【温馨提示】 针对年迈体弱、1岁以上年幼儿童或对疼痛敏感的人，刮痧只需要轻轻刮就好。在刮痧过程中，如果有人「晕刮」出现头晕、胸闷、恶心想吐、冒冷汗、四肢发软等，请立即停止刮痧，注意保暖休息并考虑就医协助。
三、刮痧颜色越深越好？别再被迷思骗啦！
有些人觉得「出痧颜色就是要越深越好，这样才有效」，于是刮痧时都使尽吃奶力气，想在身上刮出被暴力虐待后似的痧痕，但小心这是迷思喔！
确实中医治疗时，会依靠刮痧颜色判断病情，一般出痧颜色越深表示此处气血不通，所以病情重且疼痛感强，但正确的刮痧只需要「出痧即可」，因为会不会出痧与个人体质大有关系，有些人怎么刮就是不会有痧，也有人轻轻一刮就紫红一片。
若坚持要刮出深红紫色而导致刮痧力道不当，可能你刮出的就不是痧，而是微血管破裂或皮下组织受伤的红肿了，成了「瘀青」，严重甚至会使皮肤感染或肌肉纤维化，如此更是得不偿失！
四、自己刮痧怎么操作？教学、注意事项都在这！
究竟如何刮痧才正确？刮痧怎么刮才适当？接下来此段除了教你怎么刮痧，也会告诉你自己操作刮痧的注意事项：
1.刮痧工具挑选：
所谓工欲善其事，必先利其器，在进行刮痧教学之前，首先要挑对工具才能事半功倍。
- 刮痧板： 刮痧工具材质众多，有牛角、砭石、陶瓷、玉石等质地坚硬的可以选择，挑选时以接触面光滑平整，不造成皮肤受伤为原则。
- 润滑剂： 准备润滑用品，帮助减少皮肤摩擦以免意外受伤，乳液、植物油、按摩油、刮痧油、婴儿油都可以。
2.刮痧前消毒与刮痧板握法：
- 刮痧前消毒： 先用75%酒精消毒器具和清洗双手，并且若情况允许，建议被刮痧者先洗澡，以免刮痧后需休息好一阵子才能沐浴。
- 刮痧板握法： 用大拇指、食指、中指夹住刮痧板，另外2指紧贴刮痧板边角，将刮痧板与皮肤夹45角，利用腕力和臂力来刮痧。
3.刮痧操作：
- 选择刮痧部位： 常刮部位有头、颈、肩、背、腰及四肢等，单次建议最多选择2~3个刮痧部位就好，以免体内阳气泄漏过多，反而无法达到补益效果。
- 刮痧次序原则： 顺序是由头到手、由背到胸、由上肢到下肢，按照顺序来刮痧。
- 全身刮痧顺序：头→颈→肩→背腰→上肢→胸腹→下肢。
- 肩颈刮痧顺序：头→颈→肩上→肩前→肩后→上肢。
- 背部刮痧顺序：背腰部正中→脊柱两侧→双下肢。
- 刮痧方向与时间： 原则是由上到下、由内到外，单方向刮拭，单一部位约20~30次，，力道无需太用力，有出现红色斑块的痧即可。
参考资料：《刮痧拔罐操作手册》卫生福利部单位网站－中医药司
此外，也建议以上操作可搭配经络、穴道来刮痧，例如头顶百会穴、颈部风池穴、手腕神门穴或是贯穿头部、颈部的督脉、膀胱经、胆经，以下刮痧位置图提供你参考！
许多人会想问刮痧多久一次？
原则上，刮痧的频率应该抓3~6天，基本上以痧痕退了才可进行第2次刮痧为佳。
IG爆红脸部刮痧法，怎么自己刮？
前阵子许多艺人在社群平台上晒出自己刮痧的照片，大遍紫红的痧斑吓坏不少人，但是却又看国外传来「IG刮痧瘦脸法」而感到心痒痒。
其实许多脸部美容刮痧或是保健刮痧，都是以不出痧为原则、力道较小、时间短，仅是为了使经络通畅、促进新陈代谢，所以每天刮是没问题的，不过由于脸部皮肤较薄，建议不要用刮痧板，用手按揉一样可达到效果，如果真的要使用刮痧板，力道千万、千万、千万要轻柔，不要把自己娇嫩的脸当抹布粗鲁对待喔！
参考资料：
- Braun M, Schwickert M, Nielsen A, Brunnhuber S, Dobos G, Musial F, Lüdtke R, Michalsen A. Effectiveness of traditional Chinese “gua sha” therapy in patients with chronic neck pain: a randomized controlled trial. Pain Med . 2011 Mar;12(3):362-9. doi: 10.1111/j.1526-4637.2011.01053.x. Epub 2011 Jan 28. PMID: 21276190.
- Nielsen A, Knoblauch NT, Dobos GJ, Michalsen A, Kaptchuk TJ. The effect of Gua Sha treatment on the microcirculation of surface tissue: a pilot study in healthy subjects. Explore (NY). 2007 Sep-Oct;3( 5):456-66. doi: 10.1016/j.explore.2007.06.001. PMID: 17905355.
- Chen T, Liu N, Liu J, Zhang X, Huang Z, Zang Y, Chen J, Dong L, Zhang J, Ding Z. Gua Sha, a press-stroke treatment of the skin, boosts the immune response to intradermal vaccination. PeerJ. 2016 Sep 14;4:e2451. doi: 10.7717/peerj.2451. PMID: 27672506; PMCID: PMC5028785.
- 卫生福利部单位网站中医药司－《刮痧拔罐操作手册》
