婴儿睡眠时间看似很长，但却断断续续，让全家人都好疲惫，其实0-12个月的婴幼儿睡眠时间差异很大！怎么做才能让婴儿睡过夜？婴儿趴睡真的危险吗？这些疑问让小儿科医生来回答。
一、婴幼儿睡眠时间多长是正常？
俗话说「一暝大一寸」正意味着宝宝睡觉睡得好就能成长快速，确实如此，在新生儿阶段，婴儿睡眠是奠定脑部、行为、情绪发育的重要因子之一，但对于新手爸妈来说，看到白天婴儿睡觉，晚上却惊醒哭闹，这种与成人截然不同的婴儿作息模式，总让你心里忍不住冒出疑问：我家宝宝睡眠到底正不正常？这样日夜颠倒的状况，是否需要调整？
各大医学会都曾给出婴儿睡觉时间的建议，例如美国睡眠医学会、美国儿科医学会，而本篇我们综合美国睡眠基金会和美国儿科医学会的婴儿睡眠时间表为例：
0~3个月：每天总睡眠时间约14~17小时，期间婴儿睡眠会分成很多小段，大多不超过3~4小时。
刚出生到满月婴儿睡眠时间通常不固定，因为褪黑激素尚未开始分泌，所以此时还没有昼夜之分，作息日夜颠倒是很常见的。一直到2个月婴儿睡眠时间稍微出现变化，因为此时褪黑激素可能已经开始分泌，所以睡觉时间会比刚出生要更长一点，不过期间睡睡醒醒次数可能高达5次以上，大多数婴儿清醒时间都在进食或换尿布，是爸妈感到尤其煎熬的阶段。
注：要特别说明的是，「0~3个月大的新生儿睡眠模式出现波动与个体差异是正常的」，甚至范围很大：从9小时到19小时都有。也是基于这个原因，美国睡眠医学会（AASM）和美国儿科医学会（AAP）选择不列出4个月以下的婴儿睡觉时间建议，而本篇为了提供新手爸妈参考方向，取用美国睡眠基金会的资料为辅助。
4~6个月：每天总睡眠时间约12~15小时，婴儿的睡眠时间相对变长，有些宝宝可能开始能睡过夜。
从第3个月婴儿睡眠时间或第4个月婴儿睡眠时间开始稍有变化，婴儿睡眠时间少一点但日夜周期一般而言稳定很多，睡过夜机率大增。此外，这个阶段也是孩子建立起「睡眠联结」的时间点，举凡想要戒夜奶或是训练孩子独自入睡，这个阶段可得好好把握了。不过，实际仍然需视各个宝宝以及家庭状况调整，也无需太照本宣科。
7~12个月：每天总睡眠时间约13~14小时，主要以夜间睡眠为主，也可能白天小睡1~2次。
从满6个月大开始，大多数婴儿已经能够建立白天活动、夜晚睡觉的作息，然而如果因为睡眠习惯并未建立好，或是因为长牙等其他疾病等原因导致不舒服，依然有可能让孩子在夜间醒来哭闹，这时就需要仰赖父母一一找出原因对症处理。
二、想让婴儿睡过夜，该如何调整婴儿睡眠时间？
面临婴儿过夜困扰的人，与其说是婴儿自身，不如说其实是大人们更想解决的棘手问题，新生儿时期晚上要被打断数次的睡眠和喂食夜奶，对许多爸妈来说都是身心俱疲的，睡不好不仅疲倦，久而久之也会感到情绪不佳，而引起不少家庭纷争，所以如何让婴儿睡过夜和婴儿多大睡过夜训练才能开始？是众多家长心里最想知道答案的疑问。
关于婴儿睡过夜定义众说纷纭，不过大多数都同意婴儿睡过夜时间是指连续睡眠5个小时以上。 那婴儿睡过夜训练几岁可以开始？ 首先要强调的是，如果爸妈照顾上没有什么困扰，宝宝其实不一定需要执行睡眠训练的！如果真的要做婴儿作息调整，可能到3个月之后再执行。如前所述，3个月前日夜周期往往尚未建立，较难完整睡过夜，不必强求。
★调整婴儿睡眠时间指南：
1.生活作息规律
- 固定的喂奶时间（或喂奶间隔固定，例如每4小时喂食1餐。如果是亲喂，可能需要更为频繁。）
- 白天满足安全感需求，好好的抱抱、玩耍
- 晚上营造固定睡眠环境
2.入睡地点固定（在宝宝困倦时就先放上床，而不要等入睡才放入床）
3.建立固定睡眠仪式，包含声音、动作、灯光、环境，以下是你可以尝试的案例
- 睡前洗澡
- 换上睡衣和新尿布
- 读床头故事、唱摇篮曲
- 睡前进食
- 给晚安吻
- 调暗灯光
- 营造安静环境
4.试着逐渐减少夜奶量（每次减少20~30c.c），婴儿睡过夜奶量可以尝试在睡前那餐尽量让孩子吃饱一点
以上是「建议」提供参考，照顾宝宝更重要的还是考量每个孩子的气质来调整相处方式，很多爸妈可能会担心婴儿睡过夜低血糖的风险，确实，在体重尚未稳定增长的宝宝，如果睡眠时间太长会建议叫醒喂奶，但如果体重已经稳定增长，每天也都有4、5包以上的湿尿布，其实不一定需要叫醒喂奶。
三、婴儿趴睡好吗？几岁才不危险？婴儿的睡姿分析
无论是政府给予的儿童健康手册，或是询问小儿科医师「婴儿可以趴睡吗」，都会得到否定的回答，并强调仰睡才是最适合新生儿的睡姿，理由是新生儿趴睡可能会有「婴儿猝死症」的风险。不过，也有一些民众尝试过让宝宝趴睡，却又发现宝宝好像反而睡得更香，因此网路上关于婴儿趴睡好处、坏处的说法各有拥护者，到底是怎么回事？
其实关于婴儿趴睡风险的议题，可从几个面向来讨论：婴儿的年纪以及婴儿猝死症的定义。
婴儿猝死症定义是「1岁以下婴儿突然死亡，且经过彻底的详细调查仍无法解释死因，包括病理解剖、死亡现场调查、检视临床病史等。」虽然目前仍找不出背后原因，但在1990年代研究过程中，发现趴睡是婴儿猝死症的危险因素之一。 在一些国家开始提倡不要趴睡以后，当地婴儿猝死症的发生率大幅下降，更支持趴睡跟婴儿猝死症之间的关联。在机转方面，有研究怀疑可能与婴儿趴睡时，会重新将自己吐出的二氧化碳吸入体内，使体内温度上升和体内氧气含量下降有关。为了安全优先，我们都还是建议仰睡为佳，降低宝宝一觉不醒的风险。
不过，这不代表婴儿都「不可以趴着」。
举例来说，在尿布疹比较严重时，我们也常常在洗完屁屁后让孩子趴着晾一下屁股，而世界卫生组织等多个学会，也建议1岁以下的幼童每天至少30分钟趴著作为他们每日的运动。 偶尔在妈妈的怀中睡着时，也不是一定要急着要马上让宝宝躺回床上，只要这段时间，有大人醒着注意着他就好了 ，如果要让宝宝睡了，也没有大人看顾着他，记得还是要让宝宝仰睡喔！
那如果婴儿是自己学会翻身，这种婴儿翻身趴睡还需要特别把他翻成仰睡吗？
1岁以前趴睡风险较高，就连婴儿侧睡危险性也都比较高，如果婴儿能够自己顺利地两面翻身了（大约4~6个月大），只要在放进婴儿床睡着的当下是仰躺的，婴儿自己趴睡不必再特别半夜爬起来将他翻回仰面。不过，下面的一些床上布置的守则仍需要遵守。
★婴儿安心睡眠指南：
1.请仰睡，不趴睡。
2.1岁以下不用任何枕头。
3.任何人都不建议与婴儿同床共眠。
4.保持通风不闷热，包巾记得将手臂和头露出。
5.睡床要平滑坚实不松软（可包1层薄床单）
6.床上不可有任何松软物。 （如棉被、玩偶、毯子等）
还有不少父母担心的是睡姿影响头型美观，认为趴睡头型才能养的圆润好看，其实要兼顾头型与生命安全的办法很简单，可以尝试宝宝白天清醒时，让他趴着玩耍，睡觉时再仰睡，减少头部长时间受到压力，头型就不容易变得扁平啰！
参考资料：
- Paruthi S, Brooks LJ, D’Ambrosio C, Hall WA, Kotagal S, Lloyd RM, Malow BA, Maski K, Nichols C, Quan SF, Rosen CL, Troester MM, Wise MS. Recommended amount of sleep for pediatric populations: a consensus statement of the American Academy of Sleep Medicine. J Clin Sleep Med 2016;12(6):785–786.
- Dias CC, Figueiredo B, Rocha M, Field T. Reference values and changes in infant sleep-wake behaviour during the first 12 months of life: a systematic review. J Sleep Res. 2018 Oct;27(5):e12654 . doi: 10.1111/jsr.12654. Epub 2018 Jan 22. PMID: 29356197.
- Up To Date－Sudden infant death syndrome: Risk factors and risk reduction strategies
- Sleep Foundation－How Much Sleep Do Babies and Kids Need?
- La Leche League GB－Sleepy Baby – Why And What To Do
- HealthyChildren.org－Sleeping Through the Night
- HealthyChildren.org－AAP Supports Childhood Sleep Guidelines
- Parenting Science－Newborn sleep patterns: A survival guide
- 台湾儿科医学会－婴儿猝死症候群的预防建议
