哮吼的恐怖声音常让父母好担忧！但婴儿咳嗽有哮吼是什么状况？哮吼症状与成因有哪些？小朋友如果罹患哮吼多久会好？文章内一一为你解答，并提供哮吼居家照护相关资讯，一起看下去吧！
一、认识哮吼！哮吼症状、成因大解析！
你是不是也有这样的经验，以为家中幼儿、婴儿咳嗽是单纯呛到或普通感冒，几天后却在夜里听见宝贝发出如同狗吠般可怕的声音，不仅小朋友无法安稳入睡，父母也担心到一夜无眠…其实这种症状并非突如其来，在幼儿群体中也是很常见的疾病，名叫「小儿哮吼」，但具体哮症是什么，快跟着我们一同来看。
(一) 小儿哮吼是什么？
哮吼英文Croup，是一种喉头会厌处或气管（声门下气道）因为感染而严重发炎、肿胀，导致舌根至气管之间的上呼吸道阻塞引起的儿童性疾病。因呼吸道缩窄，若透过颈部的X光检查，会看到声门下方出现尖塔征象（Steeple Sign）。
哮吼普遍发生在6个月至3岁的婴幼儿身上，尤其1-2岁更是儿童罹患哮吼的高峰期，好发的季节通常落在晚秋、早冬等气候较寒冷的时节，此外，哮吼并非一次性的疾病，有再发的可能性，但会随着幼儿年龄的增长逐渐减少再发的次数。
哮吼 大人也有这种症状吗？
其实成人也会因为感染病毒而导致咽喉、气管发炎肿胀的情形，只不过因为成年人的气管比较粗，即使周遭的软组织肿胀也不太会影响呼吸道，相较于哮吼，更像是一般轻微的小感冒。
(二) 哮吼种类与成因
儿童哮吼算是儿科中的一种急症，而哮吼根据成因的不同可以简单分成「急性喉气管支气管炎、急性痉挛性喉炎」两大类：
- 急性喉气管支气管炎（感染性哮吼）
因感染病毒而导致的哮吼，大部分的幼儿哮吼都是由这类引起，常见的哮吼病毒种类以副流行性感冒病毒（Parainfluenza Virus）第1型与第3型、呼吸道融合病毒（ Respiratory Syncytial Virus）、腺病毒（Adenovirus）、流感病毒（Influenza Virus）等为主，但有少部分是源自细菌感染。 - 急性痉挛性喉炎（过敏性哮吼）
通常是因为接触过敏原而被诱发出来的症状。
如果小朋友常出现哮吼情形，建议父母带往门诊，让医师确认具体是由什么原因引起，除了远离过敏原、成人感冒时要戴口罩阻挡飞沫之外，平日也该养成洗手后再接触小朋友的习惯，尽量避免病毒散播而影响到婴幼儿的健康。
(三) 哮吼有哪些症状？哮吼声音长怎样？
下列这些情形是婴幼儿罹患哮吼时常见的症状：
- 喉咙疼痛且声音变沙哑
- 呼吸时会有喘鸣声，严重时可能引发呼吸困难，导致无法说话、哭泣或肤色苍白、发紫
- 咳嗽时会出现狗吠声
- 有发烧、鼻塞、流鼻水等症状
- 吞咽困难、宝宝可能会有口水流不停的状况
哮吼声音非常特殊，呼吸时会发出像狗狗被掐住脖子发出的高频哀鸣声，咳嗽时是会出现像狗吠般混浊的低咆声。
此外，当小朋友病发进入哮吼急性期时，并非只会出现哮吼发烧、呼吸声诡异等症状，还常常会伴随许多并发症，例如：
- 病毒跑进气管内导致「急性气管炎或急性细支气管炎」
- 继发性细菌感染导致「支气管肺炎或肺炎」
- 发炎太严重，引发「呼吸系统衰竭」
虽然听起来非常可怕，但好在大部分的哮吼患童都会随着时间慢慢康复，但万一小朋友的症状非常严重且没有及时送医处理，也是有可能会危及到孩子的生命与健康，提醒爸妈还是要多加留意。
呼吸喘息重或咳嗽有异音就一定是哮吼？答案是不一定！
造成呼吸不顺的原因有很多种，除了哮吼，你还需要知道这些原因：
- 误食异物
- 急性过敏性水肿
- 会厌炎
- 咽喉脓疡
- 上呼吸道创伤
最保险的当然是交由专业医护人员判断，毕竟对症下药才是治疗的最佳解方。
二、哮吼多久会好？关于哮吼病程、治疗与照护！
哮吼普遍来说会在感冒症状出现5至6天后开始发生，通常都在深夜中出现（但白天也有可能会发作），因此常有很多焦虑的父母深夜带小孩挂急诊；一般哮吼病程会因个人病情严重度与恢复力有所影响，但基本上大约在3至7天后会好转。
(一) 哮吼会传染吗？
家里如果有1位以上的小朋友，父母通常会担忧地问医师「哮吼症会传染吗？」
答案是会！但并非是「哮吼传染」，而是引起哮吼的病毒具有传染性，会藉由咳嗽、飞沫、喷嚏等四处传播。
引发哮吼的病毒在初期传染力是最高的，会透过人为不断向外扩散，因此建议让患童在家休息，尽量不要前往托婴场所、幼稚园或学校，也建议与家中的其他婴幼儿分隔开来，避免交互感染。
(二) 医师都如何诊断哮吼？小朋友罹患哮吼一定要住院吗？
如果有就医，通常医师会先透过问诊（询问病史）、听诊（有无哮吼声音）、看诊（其他症状如流口水、吞咽困难）的方式来判断，一般来说这个阶段就可以确诊是不是哮吼了，但如果医师想要排除其他状况，例如误食异物、细菌感染、喉咙有肿瘤的情况，就有可能会安排照颈部X光或透过抽血检验。
大部分的患童都不需要住院，治疗后听完医师讲解简易的哮吼护理措施卫教资讯，就可以带着孩子回家休息，但如果你的孩子不幸是急重症病童，可能会需要住院做进一步的治疗，例如：插管或转送加护病房等。
(三) 哮吼居家照护或医院使用的治疗方式
为了要舒缓婴幼儿呼吸困难的状态，医师可能会使用下列几种方式：
- 口服或注射治疗哮吼类固醇，帮助呼吸道消肿、恢复畅通的呼吸
- 注射或藉由治疗哮吼蒸气设备，帮助小朋友吸入肾上腺素药物来改善症状
而症状比较轻微的小朋友，如果哮吼发作想居家照护，有下列几种建议做法：
- 先让小孩的情绪保持在稳定状态（焦虑、哭闹容易使呼吸更不顺畅）
- 善用居家空气加湿器或透过浴室热蒸气帮助气管畅通、缓解症状
- 哮吼饮食的准备建议以软性、煮到黏糊的食物取代
- 多喝水加速病毒代谢
但如果孩子的症状迟迟不见改善，甚至病况加剧，建议还是赶紧就医治疗，以免耽误病情，同时提醒父母多观察孩子的反应与行为迹象，切莫以为不哭闹就代表没事唷！
