气喘跟感冒你分得出来吗?家长并不容易分辨小朋友感冒跟气喘症状的分别,本篇将带你认识气喘发作的症状及急救方法,以及解开家长普遍担忧的问题:小朋友气喘会好吗?如何透过预防来减轻症状?现在就往下阅读吧!
一、认识引发气喘的成因
气喘英文Asthma(Asthma中文也称:哮喘),所以哮喘气喘其实是一样的意思。气喘是受到遗传及环境因素影响的慢性疾病,通常症状不严重,但是急性气喘发作且恶化时,如未及时就医,也可能有丧命风险!
那患者怎么知道自己有没有气喘?如何判断气喘是遗传还是后天影响?气喘检查项目有哪些?小孩气喘,爸妈该怎么处理?儿童气喘如何照护?时有所闻的过敏性气喘成因有哪些?气喘能透过照护及控制获得改善,这也突显出气喘卫教的重要性,赶紧接着看下去吧!
(一)气喘的检查项目
- 自然病史(家族史、医疗史)
- 理学检查
- 血清免疫球蛋白(IgE)有关的过敏检测
- 肺功能测试
- 支气管扩张剂可逆性检测
- 尖峰呼气流量
- 运动激发测试
- 支气管激发测试
(二)引发过敏气喘的来源有哪些?
- 尘螨、霉菌
- 宠物毛发、皮屑
- 花粉
- 蟑螂
- 香烟烟雾、香水、空污废气
- 食物过敏:小儿气喘也有可能因为对鸡蛋、牛奶、大豆、虾、螃蟹、鲭鱼等食物过敏,进而诱发气喘。
气候变化、感冒引起的呼吸道黏膜发炎、剧烈运动及大哭(小孩较为常见)也是诱发气喘的原因。
二、气喘症状有哪些?
一般父母很难判断小朋友气喘与感冒的分别,一般儿童气喘发作症状有哪些?气喘发作前兆怎么看?支气管气喘症状跟一般气喘症状不同吗?轻微气喘症状跟严重气喘症状的分别在哪?小朋友气喘胸闷该马上急诊吗?接着来看看吧!
(一)儿童气喘常见症状与前兆
- 呼吸困难:因气管的收缩和发炎会让呼吸道变窄,导致空气无法顺畅的进出。
- 喘鸣:同样因为发炎和呼吸道变窄导致,会听见患者的呼吸有咻咻声,类似吹口哨的声音,但不是每次发作都会喘鸣。
- 胸闷
- 咳嗽超过1周
因为儿童气喘的症状不易辨别,如果症状是发生在半夜、变天时、运动后,且咳的时间很长,又没有合并其他感冒症状的情况下,便要提高警觉,因为气喘咳嗽的时间性较为明确,感冒几乎是整天都在咳。
(二)轻微气喘与严重气喘的分别
有些民众误会支气管气喘与一般气喘不同,其实是一样的意思,并不是更严重的气喘疾病。接着我们来了解轻微、中度、重度气喘之间的严重度分类评估:
- 轻微及中度气喘:尚能说话,多以短语表达,不会躁动,呼吸次数及呼吸音都增加,脉搏100-120次/分,血氧饱和度90-95%。
- 严重气喘:只能以单字表达,坐姿呈现前倾,情绪焦躁,脉搏每分钟多于120次,血氧饱和度低于90%。
气喘严重恶化时,患者可能会昏沉、意识不清或无呼吸音,不同于轻微及中度的气喘患者可以先行治疗改善状况,严重气喘患者必须马上送急诊。
三、气喘发作怎么办?
小朋友半夜气喘怎么办?孩子气喘看什么科呢?气喘急救该做什么?气喘发作没有药在身边,有其他气喘舒缓方法吗?气喘扩张剂用的吸入性类固醇和气喘喷剂会不会一用就要用一辈子?以下帮你慢慢解答!
(一)儿童气喘发作急救方法
- 气喘发作姿势应调整为:坐姿,让小朋友维持镇定,减缓呼吸困难症状
- 维持空气畅通,并去除引发小朋友气喘的过敏原
- 使用医师开立的支气管扩张剂
- 使用「尖峰呼气流速计」监测症状的变化
电视剧里常出现吸不到气就用塑胶袋或纸袋套住口鼻的急救方式,其实是"过度换气"症发作时的紧急处理方式,为的是将二氧化碳回收到身体里多一些,然而,气喘发作也能用塑胶袋救你的命吗?
答案是:不行!气喘发作已经会造成缺氧,塑胶袋罩住口鼻恐更会加重缺氧窒息危险,即使换成较为通风的纸袋也绝对不能当成气喘自救的方式喔!
(二)小朋友气喘看什么科?有哪些小儿气喘迷思家长该知道的呢?
小朋友的疾病挂号,原则上都还是挂小儿科!小儿科门诊遇到许多家长带着小朋友来看气喘,一听到说要吃气喘药(抗组织胺)搭配吸入性类固醇后就面有菜色,担心小朋友会需要永久性的使用类固醇,但其实这是天大的误会喔!
而气喘用药用一辈子的观念,也是常见的迷思!除了少数严重敏感的患者,需要长时间用药之外,当环境因素及体质获得改善后,可以随着过敏程度的减轻减少用药或停药,所以小朋友并不是用药后就没有回头路啰!
四、气喘会好吗?有什么方式可以改善呢?
儿童气喘照护时常操碎了父母心,关于气喘要注意什么?气喘饮食该注意哪些重点?气喘不能吃什么?气喘吃什么可以减少过敏症状?改善气喘保健食品有帮助吗?儿童气管保养又有哪些方法呢?以下可要画重点记下来啰!
(一)气喘注意事项
- 改善居家环境:经常换洗寝具、使用除湿机及空气清净机,避免灰尘、尘螨等过敏原,可以有效做好幼儿气管保养。
- 杜绝二手烟、油烟等刺激性味道。
- 适度运动,增强心肺功能及抵抗力。
- 留意天气变化,注意保暖,以避免呼吸道黏膜受刺激引发气喘。
- 如果小朋友发病频繁,平时应依照医嘱使用药物做支气管保养。
气喘运动改善小朋友的心肺功能并调节免疫能力,气喘运动项目则建议以较温和的有氧运动为主,如游泳、慢跑等,但应避免剧烈运动,或是提前使用药物,预防气喘发作。
罹患气喘运动改善的了吗?
运动可以改善小朋友的心肺功能,并调节免疫能力,改善气喘运动的项目则建议以较温和的有氧运动为主,如游泳、慢跑等,但应避免剧烈运动,或是提前使用药物,预防气喘发作。
(二)气喘饮食注意事项
小朋友的气喘食疗计画原则:均衡饮食及避免过敏原。了解引起自身过敏性气喘的食物来源,尽量避免食用。可以多补充高蛋白食物,如肉类、牛奶及乳制品,增强肌肉有助于维持呼吸顺畅。营养品的部份,可以选择摄取深海鱼油、优酪乳或益生菌产品来调整体质。
场外补充小知识:许多家长会发问小朋友的气喘睡姿怎么调整?因为发作会产生呼吸困难,所以应将小朋友调整为「坐卧」姿势以减轻症状,并随时留意变化,如无改善或更严重的话,应及早就医!