案例解析：一天一杯手搖飲，竹科工程師喝出病

新竹一名 32 歲的竹科工程師，長期面對高壓的工作環境，養成了每天至少喝一杯含糖手搖飲的習慣，藉此紓壓兼填飽肚子。

這樣的生活型態維持了五年以上，他開始逐漸出現白天精神不濟、記憶力明顯下降、胸悶、腸躁症，以及睡眠品質低落等問題。起初他以為只是太累，直到在公司健檢時發現自律神經數據異常，才進一步至身心科就醫。經醫師詳細問診與檢測後，確認其長期的高糖攝取與慢性壓力，已經對神經系統造成了實質的破壞。

廉價多巴胺的陷阱：大腦獎賞機制的通貨膨脹

為什麼吃糖會讓人上癮？多巴胺是大腦中負責傳遞快樂與動機的化學信號。在正常的生理機制下，快樂應該來自於努力後的成就感，例如規律運動、完成一項困難的工作等。然而，手搖飲中的精緻糖卻能繞過這些努力的過程，直接刺激大腦分泌大量的多巴胺，形成強烈的即時回饋。

身心科醫師周伯翰醫師指出：「這就像是大腦裡的貨幣通貨膨脹。」當我們習慣了這種高頻率、低成本的廉價多巴胺，大腦的獎賞閾值就會被不斷拉高。久而久之，平凡的生活樂趣再也無法讓你感到滿足，必須依賴更高糖分、更頻繁的飲用來維持情緒平穩。這就是典型的糖成癮，這類患者往往會表現出：只要沒喝飲料就心慌、易怒、坐立難安。

從糖成癮到自律神經失：身體恆定性的崩潰

長期攝取高糖飲料，對人體的自律神經系統而言是一場災難。研究顯示，精緻糖進入人體後，會造成血糖劇烈震盪（Sugar Crash）。為了平抑如雲霄飛車般的血糖波動，身體必須頻繁調動各種內分泌激素，這會直接導致交感神經異常興奮。

當交感神經長期處於緊繃、過勞的狀態，就會演變成自律神經失調。常見的身體抗議症狀包括：

• 心悸、胸悶、喘不過氣
• 慢性失眠、淺眠
• 肩頸僵硬痠痛
• 莫名其妙的恐慌感或焦慮

醫師強調，許多年輕患者出現這些症狀時，常誤以為自己得了心臟病或腸胃炎，反覆在各科檢查卻找不出病因，最後才發現，原來是長期追求廉價多巴胺的生活型態，摧毀了神經系統的平衡。

廉價快感的代價是變笨？當心前額葉萎縮與腦霧

更令人憂心的是，當高糖飲食與慢性壓力結合後，身體會分泌過多的壓力荷爾蒙皮質醇 （Cortisol）。長期處於高濃度的皮質醇下，會損傷大腦中負責理性思考、邏輯判斷與衝動抑制的前額葉皮質。

前額葉就像是大腦的總司令部，一旦受損發炎，人的專注力與決策能力就會大幅下降，出現俗稱的腦霧（Brain Fog）現象。

廉價多巴胺讓我們在當下感到無比快樂，但代價卻是大腦功能的退化。許多手搖飲重度依賴者常反映自己反應變慢、記憶力衰退、常忘東忘西，這其實都與大腦長期處於高糖發炎狀態密切相關。

醫師 3 招建議：戒除廉價快樂，找回高品質的身心健康

針對深受糖癮、腦霧與自律神經失調困擾的民眾，醫師建議透過以下方式，逐步找回身心主導權：

1. 科學檢測與評估：可透過自律神經檢測儀器（HRV）進行客觀的科學評估，配合醫師問診，確實了解當下的身心壓力狀態。
2. 循序漸進戒糖：日常生活中應有意識地降低含糖飲料攝取，改以無糖茶、氣泡水或白開水替代，並多補充原型食物與維生素，穩定血糖波動。
3. 建立高品質多巴胺習慣：強烈建議培養定期有氧運動的習慣。運動能有效活化前額葉功能，提升大腦對衝動的控制力；也可以透過冥想、深度閱讀等需要專注的活動，重建大腦健康的多巴胺分泌路徑。

醫師呼籲，找回身心健康的關鍵就在於戒除廉價的快樂。唯有擺脫對高糖飲食的依賴，大腦與神經系統才能真正重機開機，告別揮之不去的焦慮與腦霧。

＊整理自《周伯翰身心醫學診所》，作者為周伯翰醫師。

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〈手搖飲紓壓惹禍？廉價多巴胺恐致腦霧與自律神經失調〉這篇文章最早發佈於《健康010》。

不過，身心科醫師要來打破這個迷思了：其實，大眾對多巴胺的理解只對了一半！多巴胺確實是讓人停不下來的幕後推手，但它帶來的，根本不是真正的快樂。想體會真正放鬆、舒坦的感覺，大腦背後的運作機制其實比想像中還要複雜得多！

多巴胺不等於快樂：它是「渴望」而非「滿足」

身心科醫師尤冠棠解釋，多巴胺（Dopamine）在人體內主要參與的是動機、期待，以及讓人持續靠近某個目標的驅動力。換句話說，多巴胺更像是一個促使大腦不斷追求目標的引擎，而不是決定得到成果後有多快樂的開關。

這正好點破了一個常見的盲點：為什麼現代人常常不斷追逐刺激，例如無意識地狂滑社群軟體、看短影音，最後卻只感到一陣空虛？原因就在於大眾容易誤把這種一直想要的驅動感，當成了真實的快樂。

那種停不下來的感覺，其實是來自大腦的追逐系統被持續喚起，而不是真的從這些行為中獲得了實質的滿足感。

真正的放鬆舒緩，來自另一套大腦系統

如果多巴胺負責給予動機，那什麼才是讓我們感到放鬆、舒緩，甚至覺得「整個人終於鬆開了」的關鍵？

答案通常牽涉到另一組神經系統：內生性類鴉片系統（endogenous opioid system）。這套系統包含了大眾常聽到的內啡肽（Endorphin）等物質，是人體天然的止痛與情緒調節機制。

尤冠棠醫師說明，當身體承受壓力、疼痛、具備一定負荷的運動，或進入某些高度專注的狀態時，體內就會釋放這類胜肽。它們能幫助降低不適感、提高耐受度，並伴隨著放鬆與輕度的愉悅感。這也是為什麼以下情境會讓人覺得身心舒暢：

• 跑步撐過撞牆期後，突然出現的輕快感（跑者嗨）。
• 發自內心大笑過後，覺得胸口突然鬆開、呼吸變順暢。
• 被信任的人深情擁抱一下，焦慮的情緒就明顯穩定下來。

這些情境背後，靠的從來不是單純的意志力，而是身體確確實實進入了能夠調節壓力的生理狀態。

情緒是一支團隊，不能只靠單一荷爾蒙

不過，醫師也強調，我們不能因此就把內啡肽捧為新的唯一快樂來源。人的情緒與滿足感非常複雜，從來不是由單一物質決定的。

包含多巴胺、內啡肽、催產素、血清素、內生性大麻素，甚至是自律神經與壓力系統的整體變化，全都參與其中。

情緒調控不是按下一顆按鈕就能切換，而更像是一整個交響樂團在協調運作。

醫學實證：6個找回情緒穩定與真實快樂的方法

如果不想再被無意義的短期刺激牽著鼻子走，尤冠棠醫師統整了多項研究，建議透過以下方式，讓身體回到能自然產生滿足感的狀態：

1. 規律的節奏性運動：慢跑、快走、游泳、騎車或跳繩。這類有節奏的活動與改善情緒、降低壓力、提升疼痛耐受度有高度相關。
2. 沉浸式的音樂體驗：不是隨便播放的背景音，而是那種能讓你起雞皮疙瘩、情緒被牽動、想一聽再聽的音樂。
3. 發自內心的開懷大笑：不是社交場合的客套微笑，而是笑到呼吸節律改變、胸口跟著震動的大笑。這能實質改變身體的緊繃狀態。
4. 身體接觸與親密感：擁抱、牽手或被溫柔碰觸。這些行為未必會帶來強烈的興奮感，卻能透過觸覺與安全感分泌催產素，帶來極大的安定力量。
5. 冥想與呼吸訓練：幫助過度警覺、急促的神經系統，從緊繃模式切換回穩定恢復的生理模式。
6. 進入心流狀態：當你高度專注於某件事，忘記了時間的流逝，這種身心協調的運作模式，往往會帶來深層的平靜與愉悅。

結語：給自己一點空間，讓身體學會放鬆

長期缺乏運動、睡眠失衡、壓力過大或缺少真實的社交連結，都會讓大腦與身體一直停留在「高警戒狀態」。久而久之，人會變得容易煩躁、感到空虛，也更容易依賴滑手機這類即時的多巴胺刺激來麻痺自己。

如果你最近常覺得累卻又停不下來，請記得：這未必是你意志力薄弱或不夠正向，而是你的身體根本還沒回到適合修復的條件。試著先放下手機，去散個步、聽首好歌或給家人一個擁抱，當身體願意鬆開了，真實的快樂才有空間慢慢回來。

＊整理自精神專科醫師尤冠棠。

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〈多巴胺快樂學只對一半！醫揭大腦真相：一直滑手機不是真快樂〉這篇文章最早發佈於《健康010》。