〈肺部纖維化誤當正常衰老！常乾咳、喘不過氣當心沒命！〉這篇文章最早發佈於《健康010》。

一、有種病，殺人於無形之間

造成人類死亡的原因有很多種

有的死亡逼近時讓人呼天搶地

有的則毫無預警

根據衛福部的統計，「癌症」已經連續39年蟬聯了奪命冠軍。

2020年因癌症而死亡的人數多達50,161人，占總體死亡人數的29％

相當於每10個人就有大約3人命喪癌細胞手下

癌症的類別有數十多種

若把癌症理解成1個殺手組織

那麼組織底下的殺手們每年也會根據奪命總人數計算業績排行

而2020年國人10大癌症死因與人數依序如下：

1. 氣管、支氣管、肺癌：9,629人
2. 肝和肝內膽管癌：7,773人
3. 結腸、直腸和肛門癌（大腸癌）：6,489人
4. 女性乳癌：2,655人
5. 前列腺（攝護腺）癌：1,730人
6. 口腔癌：3,380人
7. 胰臟癌：2,450人
8. 胃癌：2,339人
9. 食道癌：1,954人
10. 卵巢癌：724人

跟2019年的排行相比，只有1處悄悄變了…

前列腺癌（攝護腺癌）默默超越了口腔癌

排名由第6名上升至第5名，死亡人數也從1,538人增加為1,730人

成為男人生命威脅因素裡的其中一道陰影

令人好奇的是

前列腺癌（攝護腺癌）相較於其他癌症，明明病程進展的速度較緩慢，相對有更多時間與機會可以及早發現、診斷、治療

但為什麼癌細胞還是能輕易地突破身體與心理防線

在人體內取得足夠時間增生破壞

使國人攝護腺癌的發生率與死亡率年年增高呢？

北投健康管理醫院沈彥君主任醫師解釋

其實有2個很重要的原因：

1. 早期的攝護腺癌大多沒有顯著症狀
2. 就算有症狀也容易被民眾誤認是「攝護腺肥大」

攝護腺癌跟攝護腺肥大症狀到底有多相似？

因為症狀差不多，加上數據顯示

50歲後的男性大約有5成機率會出現攝護腺肥大的問題，而且這比例還會隨著年齡增長逐漸增加。

再加上攝護腺肥大屬於「良性增生」

所以很容易讓患者掉以輕心，拖延甚至忽略就醫的重要性

自然也就白白的失去了及早診斷治療的好時機！

二、攝護腺癌多猖狂？東西方人都該防

最近重回小螢幕，掀起一股懷舊風潮的美國經典影集《六人行》（Friends）

飾演咖啡廳經理「甘瑟（Gunther）」的演員James Michael Tyler就是輕忽攝護腺癌的受害者

因為錯過治療黃金期，發現時已經進入第4期

James也承認自己的身體狀況並不樂觀，並對於自己沒有「早點聽老婆的話去檢查」表示後悔與遺憾。

而國內有名67歲的老先生也有類似的經歷

一開始他出現腰酸背痛、腹脹不適的症狀

不僅用各種方式都無法紓解，到醫院檢查，透過腸胃鏡也沒發現什麼重大胃腸問題

最後兒女帶他做了詳細的健康檢查後，終於發現：

患者的血液PSA（Prostatic Specific Antigen，攝護腺特異性抗原）數值異常升高（> 4 ng/ml）

後來又透過零輻射磁振造影（MRI）檢查，發現：

攝護腺有浸潤性腫瘤，且合併腹部骨盆腔有轉移性淋巴結腫大，以及有多處骨轉移

最後經由專科臨床醫師進一步確診為攝護腺癌晚期！

三、預防攝護腺癌！你大概只剩這種方法

醫學已證實，攝護腺癌好發於60歲至80歲的男性。

既然已知攝護腺癌是男人老後的重大天敵

那趕緊聽從沈彥君主任醫師的建議

50歲後趕緊每年安排血液PSA檢測或肛門指診。

若PSA異常升高或肛門指診發現可疑硬塊，再進一步安排攝護腺切片或零輻射高解析的攝護腺磁振造影（MRI）檢查。

除了檢視器官組織是否有可疑病灶，還可以提供醫師臨床診斷與後續治療。

〈那些尿不出來又不看醫生的男人，最後都怎麼樣了？〉這篇文章最早發佈於《健康010》。

一、夏天悶熱狐臭好尷尬！小心別讓異味讓你更有距離感！

酷熱的夏天來臨，大多數人耐不住高溫已換上清涼的短袖、無袖上衣，除了幫衣服換季，許多愛美的女性也會在夏季選擇除毛療程，除去腋下毛髮，避免因衣物無法遮蔽或不經意舉手時而露出毛髮的尷尬。北投健康管理醫院美容醫學中心黃志宏副院長提醒民眾，不管男女都要注意一件隱形尷尬，要小心腋下異味「狐臭」可能引來他人異樣眼光，那有狐臭怎麼辦？馬上來看看醫師怎麼說。

腋下臭原因：原來是大汗腺和細菌在搞鬼！

黃志宏副院長解釋人體的汗腺有兩種，一種是外分泌腺，又名小汗腺，分佈於全身，分泌汗水以排除體熱，與體溫調節有關。

黃志宏副院長進一步解釋狐臭大多與遺傳有關，若父母其中一人有狐臭，子女有50%的機會有狐臭；若雙親皆有狐臭，則機率會提高至80%，但若個人清潔習慣或狀況不佳，脂肪酸與細菌就可能停留在腋下，也會讓腋下有味道，或是患有黃菌毛症 （trichomycosis axillaris）、紅癬 （erythrasma） 等皮膚感染疾病，也可能出現狐臭。

汗腺一但活動旺盛，就可能產生狐臭，在夏天也因高溫容易促進汗腺分泌旺盛，雖然狐臭不會帶來身體上的不適，卻容易使旁人因易為感到害怕，狐臭味道還可能造成社交上的嚴重影響或產生自卑，因此找出腋下止汗方法是關鍵。

二、狐臭怎麼解決？狐臭手術與非手術報你知

要怎麼改善腋下臭味？狐臭治療方法大致上可分成非手術性療法和手術治療。

(一) 非手術治療改善狐臭

最簡單且最重要的是日常應保持腋下的清潔乾爽，或尋求安全的美容方式（常見有熱臘除毛或雷射除毛）去除腋下毛髮以減少細菌的滋生，並且飲食上建議減少吃辛辣口味避免刺激汗腺分泌。

尤其許多人好奇運動後改善狐臭的方法，其實可以嘗試用抗菌肥皂或沐浴乳來洗澡、刮除腋下毛髮後，換上乾淨的衣服，減少汗水停留腋下，也避免細菌滋生，就能減輕尷尬異味了！

(二) 手術治療改善狐臭

若異味情況較嚴重者，黃志宏副院長醫師則建議可透過手術來解決問題。現代醫學科技日益進步，手術方式使用旋轉刮刀可將大汗腺刮除，其症狀可明顯改善90%左右。並且狐臭手術後遺症不像傳統刮除頂漿腺手術疤痕明顯，採取螺旋刀技術傷口小、復原快，恢復期僅需2週，就可擺脫隨時惱人的狐臭，還可透過手術連帶減少腋下毛髮量。

若害怕手術的人則可考慮採用Miradry，利用微波熱能治療，探頭高溫可穿透至皮膚下層破壞汗腺使汗腺萎縮，可有效改善多汗症，效果可達約80%的汗量減少；與手術效果相比效果稍差，且需視個人情況評估治療次數，一般而言非一次見效，需多次治療次數，才能達到理想效果。

那狐臭手術健保給付嗎？儘管腋下臭汗症的手術方式有許多種，但這些手術目前都不屬於健保給付範圍，建議有興趣的民眾可直接至醫院諮詢。

〈狐臭異味好尷尬！狐臭原因、改善狐臭有3點關鍵！〉這篇文章最早發佈於《健康010》。

一、好想懷孕！《未來媽媽》現實中也上演！

前一陣子台劇《未來媽媽》收視大獲好評，劇情內容道盡女性從結婚後想要懷孕到生子的內心糾結，受到不少螢幕前的女性熱烈迴響，感嘆想懷孕好難，尤其是備孕的女性最擔心是否能夠成功受孕，內心就像開樂透獎般既期待又怕受傷害。

想懷孕的方法百百種，不少人透過備孕前的各種準備，例如：調整健康生活型態或是嘗試坊間各種生子妙方來幫助順利受孕，然而「不孕症」仍是所有備孕婦女的夢魘，如果擔心自己的身體，想懷孕檢查，建議盡早處理以免耽誤懷孕黃金期。

二、我想懷孕！但想懷孕要注意什麼？想懷孕要做什麼檢查？

30歲的方小姐2020年與交往多年的男友攜手邁向人生的下一階段，也在婚後有生孩子的打算。在2020年底時，方小姐與家人一同到北投健康管理醫院進行健康檢查，也因為有生子計畫，就趁這次健檢，首次將婦女重要的骨盆腔檢查加入檢查項目中。

(一) 影像健檢 揭開身體最真實的秘密

檢查當天，醫師與她作1對1的健檢報告解說，竟意外揭開方小姐的身體秘密。

報告出爐，發現她的子宮及卵巢皆有異常問題。透過骨盆腔零輻射磁振造影（MRI）的檢查影像可清楚看見，子宮有著先天異常問題，是隔膜型子宮（心型子宮）；兩側卵巢則是有多顆大小相近的小囊泡，為多囊性卵巢的特徵。

這兩項發現也代表著方小姐若在未接受任何治療的狀態下，自然受孕機率會比一般人來的低。很慶幸的是方小姐因及早發現，並且正視自己問題，在尋求專科醫師求助後已解決，並開心地在2021年順利有了寶寶。

畫面來源：北投健康管理醫院

北投健康管理醫院沈彥君主任醫師解釋，子宮及卵巢位在骨盆腔深處，較不容易評估，使用超音波檢查常會碰到影像偵測上的限制，即使生理週期正常，子宮卵巢也可能存在有其他構造性異常，因此建議所有備孕的女性朋友，可利用超音波或磁振造影（MRI）做為婦女生殖器官的檢查工具，若能搭配相關血液、荷爾蒙檢查，將會是更全面的評估。

沈彥君主任醫師還表示，過往也遇過不少備孕婦女，結婚數年苦苦不能懷孕，嘗試過各種生子偏方，卻忘了應優先了解自身狀態，找出真正的問題根源，再針對問題尋求專業醫療的協助，找到最適合自己的受孕方式。

北投健康管理醫院沈彥君主任醫師提醒，健康檢查的目的並非專屬於「擔心有癌症或慢性疾病家族史等」高危險族群做為發現早期病灶的預防，也能夠幫助每個人更加了解自己身體的現況；只有掌握好自身的狀態，才能為人生做出精準與最佳規劃。

〈想懷孕好難？為什麼不孕？這項檢查秒懂妳的子宮謎團！〉這篇文章最早發佈於《健康010》。