新竹周伯翰身心醫學診所鄭佳益醫師指出，根據研究，糖尿病患者罹患憂鬱症的機率是一般人的2倍，而長期憂鬱的人，未來罹患糖尿病的風險也會提高約60%。這不僅是情緒問題，也反映出身體代謝與壓力荷爾蒙長期失衡的結果。

血糖與情緒如何交互影響？關鍵在壓力與慢性發炎

當人長期處於壓力與情緒低潮中，體內會分泌過多皮質醇（Cortisol），這種壓力荷爾蒙會導致胰島素阻抗上升、血糖不易控制。另一方面，慢性憂鬱會造成低度發炎狀態，進一步影響腦部神經傳遞與代謝機制，讓血糖更容易失衡。

糖尿病與憂鬱症，往往就這樣在身體內形成一種看不見卻難以擺脫的惡性循環。

憂鬱症可能讓糖尿病控制更困難

鄭醫師提醒，憂鬱狀態會影響患者的生活管理能力，進而拖慢病情控制進度。以下為常見的惡性連鎖反應：

• 無力準備健康飲食，容易暴飲暴食或食慾降低
• 難以維持運動習慣
• 忘記或拒絕服藥與監測血糖
• 情緒低落導致不願就醫、不想面對病情

反過來，糖尿病的飲食限制、血糖波動與對併發症的擔憂，也會反過來加重心理壓力，形成「身心雙重困擾」。

出現這些症狀，建議儘早就醫評估

不是所有的情緒低落都代表憂鬱症，但若出現以下狀況，建議與醫師討論，尋求適當的心理與身體健康照顧：

1. 常感疲憊、連原本喜歡的事物都失去興趣
2. 睡眠不穩或明顯改變食慾（暴飲暴食或沒胃口）
3. 經常責怪自己、對未來感到絕望
4. 逃避回診、拒絕量血糖或照顧自己

飲食與生活型態，是改善身心的起點

除了藥物治療，建立良好的生活習慣是解決雙向共病的根本之道。鄭醫師建議從以下三個方向著手：

1. 改善飲食習慣

以高纖蔬果、豆類、堅果、全穀為主的植物性飲食，有助於：

• 穩定血糖與胰島素敏感度
• 減少體內慢性發炎
• 改善腸道菌相，提升情緒穩定性（腸道好、心情好）

2. 培養運動習慣

即便時間有限，每週進行 3 次、每次 30 分鐘的中等強度運動，如快走、慢跑、騎腳踏車，也能明顯：

• 降低壓力荷爾蒙
• 促進腦內啡分泌、改善情緒
• 幫助血糖穩定

3. 調整作息與尋求協助

維持固定作息、改善睡眠品質，也能幫助神經系統恢復平衡。若情緒困擾持續，建議主動就診，與內科與身心科醫師雙向合作，才能有效改善身心健康。

小結：照顧血糖，也要照顧情緒

血糖不穩與憂鬱症，不只是身體與心理的分離問題，更是彼此牽動的健康指標。從日常生活做起，從飲食、運動與睡眠入手，就能逐步擺脫情緒與代謝的雙重困境。

若你是糖尿病患者，近期常感情緒低落，不妨先觀察自己的生活是否陷入惡性循環。記得，尋求協助不是脆弱，而是讓健康重新上軌道的第一步。

＊整理自《周伯翰身心醫學診所》，作者為鄭佳益醫師。

〈血糖不穩也會影響情緒？醫師揭密糖尿病與憂鬱症的雙向關係〉這篇文章最早發佈於《健康010》。

年輕人代謝失衡比例驚人 健檢數據揭開現代隱憂

健康管理機構統計指出，過去一年接受健康檢查的30歲以下民眾中，出現過重、肥胖、空腹血糖異常、血脂異常等情況的比例相當高。尤其男性族群，代謝異常比例更為顯著，部分指標甚至超越中老年人，顯示年輕世代正快速步入「代謝症候群」的高風險區。

美兆健檢診所林美秀醫師指出，這是一項不能忽視的趨勢。許多年輕人外表看起來精力充沛，實際上體內早已埋下慢性病的種子。「代謝症候群」若不及早預防，將大幅提高罹患糖尿病、心血管疾病的風險，甚至影響日後的生育力與生活品質。

什麼是代謝症候群？三大核心異常你中了幾項？

代謝症候群是一種與胰島素阻抗、脂肪代謝異常、血糖失衡相關的綜合性代謝問題，若同時出現以下三項以上，便屬高風險族群：

• 腰圍過粗（男性≥90cm，女性≥80cm）
• 高血糖（空腹血糖≥100 mg/dL）
• 高血壓（收縮壓≥130 mmHg 或舒張壓≥85 mmHg）
• 高血脂（空腹三酸甘油脂≥150 mg/dL）
• 低好的膽固醇（HDL-C）

這些指標異常若長期未處理，會提高罹患第二型糖尿病、心血管疾病、中風等慢性病的風險。

高血糖、高血脂年輕化！30歲以下代謝症候群比例驚人

根據美兆公布的最新統計，30歲以下男性族群中，肥胖率高達68.2%，幾乎與60歲以上長者持平。而在代謝指標方面，空腹血糖異常達28.3%、糖化血色素異常14%、三酸甘油脂偏高10.7%、好膽固醇偏低13.9%，都顯示出潛在的代謝問題正悄悄發展。

女性雖整體比例較低，但也不容小覷。部分數據如胰島素阻抗、好膽固醇偏低等也有上升趨勢。醫師提醒，代謝症候群並非男性獨有，女性若長期熬夜、外食，亦可能進入代謝失衡狀態。

熬夜、外食、久坐 3大習慣讓代謝提早崩壞

為何代謝症候群的年齡層越來越低？專家指出，現代年輕人普遍存在三大高風險生活型態：熬夜、外食、久坐。這三項行為正是誘發高血糖、高血脂的核心原因。

(ㄧ) 長期外食：營養失衡易導致血糖波動

外食普遍油脂、精緻澱粉比例高、膳食纖維不足，容易讓血糖快速上升，引發胰島素阻抗。

(二) 熬夜晚睡、情緒進食，熱量難以代謝

晚睡易刺激飢餓素分泌，導致報復性進食或宵夜習慣。這些熱量在睡眠期間難以代謝，轉為脂肪囤積。

(三) 久坐不動：肌肉量不足、基礎代謝率下降

久坐與缺乏運動讓肌肉流失，降低血糖與脂肪的代謝效率。肌肉是消耗血糖的主要器官，一旦不足，容易進一步誘發代謝症候群。

醫師建議：從飲食、作息、運動三方面改善

為了讓年輕族群遠離代謝症候群，林美秀醫師建議應從日常生活做出以下三大調整：

(ㄧ) 調整飲食比例

每餐建議的攝取比例為：¼蛋白質、¼蔬菜、¼粗糙全穀類、¼水果（若需控制體重，水果可減半改成蔬菜）。避免高油炸、高糖、高鹽食物，並減少外食頻率。

(二) 增加日常活動量

每天安排固定運動時間，例如快走、重量訓練、爬樓梯等，提升肌肉量，有助於提高基礎代謝率。也可透過站立辦公、走動開會等方式，減少久坐時間。

(三) 穩定作息與情緒壓力管理

熬夜會影響荷爾蒙分泌與代謝效率，長期下來容易引發體脂肪堆積。建議每天盡量在固定時間就寢與起床，培養良好睡眠品質，並尋找紓壓方式，如冥想、運動或社交活動。

關於代謝症候群的常見問題

Q1：代謝症候群會有明顯症狀嗎？

A：初期可能沒有明顯症狀，通常在健檢中發現。部分人可能會出現疲倦、腹部肥胖、血壓升高等情況。

Q2：代謝症候群與糖尿病、高血壓有什麼關係？

A：代謝症候群是一種慢性疾病的前兆。若不加以控制，未來發展為第二型糖尿病、高血壓、心血管疾病的風險將大幅增加。

Q3：代謝症候群可以逆轉嗎？

A：可以。透過改變飲食、規律運動、體重控制與良好作息，多數人能夠將指標調整回正常範圍，降低風險。

小結：代謝症候群已不再是年長者的專屬警訊

隨著外食頻率增加、熬夜常態化、久坐不動等生活型態普遍化，越來越多年輕族群在毫無自覺的情況下，步入高血糖、高血脂的慢性病風險區。專家提醒，30歲以前就應養成定期健康檢查的習慣，特別是有家族糖尿病、高血脂、高血壓病史者，更應密切關注血糖、血脂、血壓與體脂指標。唯有提早正視體質與生活習慣，才能有效預防代謝異常發生。別讓「年輕」成為掉以輕心的藉口，從今天開始，就是守住健康關卡的關鍵時刻。

〈代謝症候群年輕化警訊！30歲以下高血糖、高血脂比例飆升〉這篇文章最早發佈於《健康010》。